Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Материалы / Лекции / Лекция №4. Кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулёз. Туберкулёзный плеврит.(pdf.io)

.pdf
Скачиваний:
14
Добавлен:
04.08.2024
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

АСПЕРГИЛЛЁМА

•НАЛИЧИЕ В ВОЗДУШНОЙ ПОЛОСТИ ГРИБКОВОГО ШАРИКА (БИССИУС)

•ПРИ ИЗМЕНЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА БИССИУС ПЕРЕМЕЩАЕТСЯ (СИМПТОМ «ПОГРЕМУШКИ»)

СИФИЛИТИЧЕСКАЯ ГУММА ЛЁГКОГО

•ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕМ

•ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

•«+» РЕАКЦИЯ ВАССЕРМАН И ДР. СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЫ

•НАЛИЧИЕ ДР. ПРОЯВЛЕНИЙ ВИСЦЕРАЛЬНОГО СИФИЛИСА

•ЧАЩЕ – В СРЕДНИХ И НИЖНИХ ДОЛЯХ

•ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ЭФФЕКТИВНА

КИСТА ЛЁГКИХ

•ИМЕЕТ ГЛАДКУЮ ТОНКУЮ, РЕЗКО ОЧЕРЧЕННУЮ СТЕНКУ

•НЕТ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

•НЕТ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПЕРИБРОНХИАЛЬНЫХ И ПЕРИВАСКУЛЯРНЫХ ТЯЖЕЙ К КОРНЮ ЛЁГКОГО

ЭХИНОКОККОВАЯ КИСТА

•ПОМИМО ЖИДКОСТИ И ГАЗА – ОБРАВКИ ХИТИНОВОЙ ОБОЛОЧКИ – СИМПТОМ «КАЛЕЙДОСКОПА» ПРИ ПОЛИПОЗИЦИОННОМ ИССЛЕОВАНИИ. НА ЭТАПЕ НЕПОЛНОГО ПРОРЫВА – СИМПТОМ ДВОЙНОЙ АРКИ.

ЭМФИЗЕМАТОЗНЫЕ БУЛЛЫ

•РАЗМЕРЫ КАК НЕБОЛЬШИЕ (ДО 5 СМ), ТАК И ГИГАНТСКИЕ (10-15 СМ).

•НЕБОЛЬШИЕ – МНОЖЕСТВЕННЫЕ ДВУСТОРОННИЕ, РАСПОЛАГАЮТСЯ В ВЕРХНИХ ДОЛЯХ НА ФОНЕ ФИБРОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ. ФОРМА ОКРУГЛАЯ, ОВАЛЬНАЯ, СТЕНКИ РАВНОМЕРНО ТОНКИЕ

•ГИГАНТСКИЕЧАЩЕ ЕДИНИЧНЫЕ, СУХИЕ, ТОНКОСТЕННЫЕ. ОКРУЖАЮЩАЯ ЛЁГОЧНАЯ ТКАНЬ КОЛЛАБИРОВАНА. ЛИНИЯ ФЛЕЙШНЕРА – НАЛОЖЕНИЕ ДРУГ НА ДРУГА ТЕНЕЙ МЫШЦ, ЛИСТКОВ ПЛЕВРЫ И КИСТЫ.

ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЁЗ

•Цирротический туберкулез легких - клиническая форма, которая характеризуется разрастанием грубой соединительной ткани в легких и плевре с замещением паренхимы органа, резким уменьшением объема пораженного участка легкого, смещением в его сторону прилежащих структур.

•Встречается редко в 5-8% сучаев.

ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЁЗ

ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЁЗ

•Цирротический туберкулез может быть исходом тех форм туберкулеза легких, где развитие соединительной ткани превалирует над другими механизмами заживления:

•диссеминированного,

•кавернозного и фиброзно-кавернозного туберкулеза,

•туберкулезный плеврит

•длительное лечение пневмотораксом.

•ОДНОИЛИ ДВУХСТОРОННИЙ ПРОЦЕСС

ПО КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ:

ЦИРРОТИЧЕСКИЙ ТУБЕРКУЛЁЗ ПОСТТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ ЦИРРОЗ

ТИПЫ ЦИРРОТИЧЕСКОГО ТУБЕРКУЛЁЗА:

•КАВЕРНОЗНО-ЦИРРОТИЧЕСКИЙ

•ПОЛИКАВЕРНОЗНО-ЦИРРОТИЧЕСКИЙ

•АПНЕВМАТОЗНО-ЦИРРОТИЧЕСКИЙ