GKh_testy_merged

Вопрос 39

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 40

Пока нет ответа Балл: 1,0

У больной 70 лет, в постменопаузальном периоде появились кровянистые выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре - кровянистые выделения из цервикального канала. Матка и придатки без особенностей. Какой метод обследования позволит уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. УЗИ органов малого таза

b. Рентгенологическое обследование органов малого таза

c. Кольпоскопия

d. Фракционное диагностическое выскабливание слизистой матки с гистологическим обследованием соскоба

e. Цитологическое исследование

Очистить мой выбор

Больная 28-ми лет жалуется на боль опоясывающего характера в эпигастральной области и в левом подреберье с иррадиацией в спину, тошноту и не приносящую облегчения рвоту. При осмотре хирург наблюдает вздутие живота, метеоризм. Положительные симптомы Мондора, Мейо-Робсона, Куллена. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый холецистит

b. Расслаивающая аневризма аорты

c. Острый панкреатит

d. Инфаркт селезёнки

e. Острая кишечная непроходимость

Очистить мой выбор

Вопрос 41

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 42

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 43

Пока нет ответа Балл: 1,0

Среди населения города А. в отчетном году зарегистрировано 220,0 случаев болезней органов дыхания на 1000 жителей города. С помощью какого статистического показателя отражена заболеваемость населения города болезнями органов дыхания?

Выберите один ответ:

a. Экстенсивного

b. Среднего арифметического

c. Соотношения

d. Наглядности e. Интенсивного

Очистить мой выбор

Больной сахарным диабетом I типа, 19 лет, обратился к врачу за советом, какой показатель оптимально надо контролировать для эффективной профилактики хронических осложнений сахарного диабета. Ваш совет?

Выберите один ответ:

a. Гликозилированный гемоглобин

b. Инсулин в крови

c. С-пептид крови

d. Гликемия натощак

e. Гликемия через 2 часа после еды

Очистить мой выбор

Больной 28-ми лет доставлен через 2 часа после автодорожной катастрофы в тяжёлом состоянии с жалобами на боль в животе. Получил удар рулём в живот. При объективном обследовании обнаружено: живот не принимает участия в акте дыхания, напряжённый, при пальпации резко болезненный, отмечается защитное напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины, отмечается исчезновение печёночной тупости. Артериальное давление - 90/60 мм рт.ст., пульс - 120/мин. Дальнейшая тактика лечения:

Выберите один ответ:

a. Ультразвуковое исследование

b. Холод на живот

c. Лапароскопия

d. Лапаротомия

e. Проведение лапароцентеза

Очистить мой выбор

Вопрос 44

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 45

Пока нет ответа Балл: 1,0

Содержание пыли в воздухе рабочей зоны при бурении скважины в гранитном карьере превышает ПДК в 6-10 раз. Бурильщик N (стаж работы 10 лет) жалуется на одышку при нагрузке, боль и чувство стеснения в груди, кашель: рентгенологически – усиление диффузного процесса в паренхиме легких. Указанные признаки характерны при действии пыли, обладающей действием:

Выберите один ответ:

a. Канцерогенным

b. Остронаправленным

c. Фиброгенным

d. Раздражающим e. Аллергенным

Очистить мой выбор

У больной 12 часов назад появились боли в эпигастрии и в области пупка, которые усиливались и локализовались в правой подвздошной области. Боль усиливается при ходьбе, повороте на левый бок. Стул накануне, без особенностей. Мочеиспускание не учащено. Живот напряжен в правой подвздошной области, в остальных отделах мягкий. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Острый аппендицит

b. Нарушенная внематочная беременность

c. Острый пиелонефрит

d. Острый периметрит

e. Мочекаменная болезнь

Очистить мой выбор

Вопрос 46

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 47

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 48

Пока нет ответа Балл: 1,0

У пострадавшего ожоговая травма 15% поверхности тела II-III ст. На 20 сутки после травмы у больного наблюдается резкое повышение температуры тела, общая слабость, частое везикулярное дыхание, заострение черт лица, артериальное давление - 90/50 мм рт.ст., пульс - 112/мин. Какое осложнение можно предположить?

Выберите один ответ:

a. Гнойный бронхит

b. Сепсис

c. Анаэробная инфекция

d. Пневмония

e. Острая интоксикация

Очистить мой выбор

Больной 36 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, повышение температуры тела до 38оС, выраженную общую слабость. Болеет 2 недели. Объективно: петехии и экхимозы на коже, пальпируются увеличенные подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Печень +5 см, селезенка + 4 см. Общий ан. крови: эр. - 2,7х1012/л, Нв - 80 г/л, ЦП -0,89, тромбоц. – 100х109/л, лейк. - 29,6 х109/л, э -1%, п. – 2%, сегм. – 9%, лимф. – 5%, мон. – 3%, бластные клетки - 69%, СОЭ - 39 мм/час. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Гемолитическая анемия

b. Агранулоцитоз

c. Острый лейкоз

d. Вит В12 (или фолиево) – дефицитной анемии e. Хронический лейкоз

Очистить мой выбор

Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/ мин, ритмичное. В моче - белок 3,3 г/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a. Преэкламсия легкой степени

b. Преэклампсия тяжелой степени

c. Гипертонический криз

d. Отеки беременных e. Эклампсия

Очистить мой выбор

Вопрос 49

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 50

Пока нет ответа Балл: 1,0

Девочка 11 лет жалуется на периодически возникающую боль в правом подреберье после жареной пищи, физических нагрузок. Боль в животе беспокоит ребенка в течение 3 лет. Объективно: язык обложен белым налетом. Печень + 2 см. Положительны симптомы Кера, Ортнера-Грекова, Мерфи. УЗИ: стенки желчного пузыря уплотнены, в просвете микроконкременты в виде песчинок, дающие точечные эхосигналы повышенной акустической плотности. Какой препарат необходимо назначить в данном случае с целью попытки растворения конкрементов и на какой срок?

Выберите один ответ:

a. Урсофальк на 3 месяца

b. Урсофальк на 1 месяц

c. Эссенциале на 3 месяца

d. Эссенциале на 3 месяца e. Урсофальк на 6 месяцев

Очистить мой выбор

У больного 36 лет с послеоперационным гипотиреозом, получавшего тироксин 100 мкг 2 раза в день, появились тахикардия, потливость, раздражительность, нарушение сна. Определите тактику дальнейшего лечения.

Выберите один ответ:

a. Уменьшить дозу тироксина

b. Увеличить дозу тироксина

c. Добавить к лечению мерказолил

d. Назначить седативные препараты e. Назначить бета-адреноблокаторы

Очистить мой выбор

Вопрос 51

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 52

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 53

Пока нет ответа Балл: 1,0

Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Состояние тяжелое, тахикардия до 100/мин. Дыхание 28/хв., правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно - высокий тимпанит, дыхательные шумы не слышны. Температура тела - нормальная. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Медиастинит

b. Спонтанный пневмоторакс

c. Инфаркт миокарда

d. Эмпиема плевральной полости e. Абсцесс легкого

Очистить мой выбор

У больного 25-ти лет температура 380С, боль в горле. Миндалины отечны, умеренно гиперемированы, покрыты плотной серой пленкой, которая распространена на дужки, язычок. Снимаются пленки с трудом, после снятия поверхность кровоточит. Вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Дифтерия

b. Паратонзиллярный абсцесс

c. Лакунарная ангина

d. Скарлатина

e. Инфекционный мононуклеоз

Очистить мой выбор

Во время гемотрансфузии у пациента возникли тошнота, тремор, боль в пояснице и за грудиной. При осмотре кожа гиперемирована, затем стала бледной, гипергидроз, дыхание тяжёлое, пульс - 110/ мин., артериальное давление - 70/40 мм рт.ст. Моча чёрного цвета. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a. Острая почечная недостаточность

b. Гемотрансфузионный шок

c. Тромбоэмболия лёгочной артерии

d. Гипотонический криз e. Анафилактический шок

Очистить мой выбор

Вопрос 54

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 55

Пока нет ответа Балл: 1,0

У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов на экстренной дуоденоскопии выявлен ущемленный камень большого дуоденального сосочка. Что необходимо предпринять в данной ситуации?

Выберите один ответ:

a. Операция, дуоденотомия, удаление конкремента

b. Операция, установить дренаж Кера в холедох

c. Наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ

d. Наложение макрохолецистостомы

e. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Очистить мой выбор

Больной М. Страдает уратурией и мочекаменной болезнью (ураты). Питание при данной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище

Выберите один ответ:

a. Щавелевой кислоты

b. Свободной жидкости

c. Поваренной соли

d. Пряностей e. Пуринов

Очистить мой выбор

Вопрос 56

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 57

Пока нет ответа Балл: 1,0

Мужчина, 48 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту, металлический привкус во рту, обильное слюноотделение, уменьшение суточного диуреза до 500 мл., боли в животе, частый жидкий стул. Накануне грузил контейнеры с отходами производства медицинской аппаратуры (термометры). Объективно: кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, ЧСС – 110/мин., АД – 100/70 мм рт. ст. Болезненность при пальпации отделов толстого кишечника, в правом подреберье. Какое заболевание с наибольшей вероятностью возможно у данного пациента?

Выберите один ответ:

a. Острое отравление солями бериллия

b. Острое отравление ртутью

c. Острое отравление бензолом

d. Острое отравление алкоголем

e. Острое отравление тэтраэтилсвинцом

Очистить мой выбор

Рабочий кирпичного завода 32 лет жалуется на кашель с небольшим количеством мокроты, снижение аппетита, потливость, одышку, температура тела 37,5oС. Над верхними отделами легких выслушивается жесткое дыхание. Рентгенологически: в верхних и средних отделах легких симметрично очаги средней интенсивности, без четких контуров, мелкие, сливные. В корне петрифицированный лимфатический узел. Ан. крови: лейкоциты - 9,5 х109/л, СОЭ - 28 мм/ час. МБТ методом бактериоскопии не обнаружены. Проба Манту с 2 ТЕ ППД -Л - папула 15 мм. Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Метастатический карциноматоз

b. Диссеминированный туберкулез легких

c. Пневмокониоз

d. Саркоидоз II ст.

e. Двухсторонняя очаговая пневмония

Очистить мой выбор

Вопрос 58

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 59

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 60

Пока нет ответа Балл: 1,0

Мужчина 29 лет болеет гормонозависимой бронхиальной астмой. При флюорографии в С2 правого легкого выявлена округлая тень с четкими ровными контурами, средней интенсивности. Вокруг нее несколько полиморфных очаговых теней, в корне - кальцинат. Перкуторный звук над легкими с коробочным оттенком, выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Анализ крови без изменений. Реакция на пробу Манту - папула 22 мм. Укажите наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Аспергилемма

b. Эозинофильный инфильтрат

c. Пневмония

d. Периферический рак e. Туберкулема

Очистить мой выбор

Хирург с 30-летним стажем для поддержания работоспособности приступил к занятиям оздоровительной направленности. Какие показатели ЧСС являются оптимальными при выполнении физических нагрузок в данном случае?

Выберите один ответ:

a. 120-130 уд/мин.

b. 90-100 уд/мин. c. 160-170 уд/мин. d. 130-140 уд/мин. e. 180-190 уд/мин.

Очистить мой выбор

Больная 22 лет обратилась с жалобами на температуру 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?

Выберите один ответ:

a. Узловая мастопатия

b. Хронический мастит

c. Мастопатия диффузная

d. Рожеподобный рак e. Острый мастит

Очистить мой выбор

Вопрос 61

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 62

Пока нет ответа Балл: 1,0

Вопрос 63

Пока нет ответа Балл: 1,0

Девочка 13 лет на протяжении 2 недель страдает рецидивирующим фурункулезом, беспокоит жажда. Состояние удовлетворительное. В легких везикулярное дыхание. Деятельность сердца ритмичная.

Живот мягкий, безболезненный. Печень в подреберье. Стул не нарушен, мочеиспускания учащены. Тощаковая гликемия – 6,1 ммоль/л. Глюкозотолерантный тест: 6,1 – 11,3 – 11,0 ммоль/л. Ацетон в моче положительный. Установите диагноз ребенку.

Выберите один ответ:

a. Ацетонемическое состояние

b. Несахарный диабет

c. Сахарный диабет, 1 тип

d. Сахарный диабет, 2 тип

e. Нарушенная толерантность к глюкозе

Очистить мой выбор

Больной 60 лет, жалуется на выраженную боль за грудиной в течение 30 минут, несмотря на прием 4-х таблеток нитроглицерина, выраженную общую слабость, одышку. Заторможен. Кожа бледная, покрыта холодным потом. В легких везикулярное дыхание, ЧД - 28 в мин. На ЭКГ - подъем сегмента ST на 3 мм в V1-V4, желудочковые экстрасистолы, ритм синусовый, ЧЖИ – 112 в 1 мин. Артериальное давление - 60/10 мм рт.ст. Выделите ведущий синдром у больного:

Выберите один ответ:

a. Синкоп

b. Аритмия сердца

c. Ортостатическая гипотензия

d. Отек легких

e. Кардиогенный шок

Очистить мой выбор

Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение суточного диуреза. На протяжении 20 лет страдает сахарным диабетом, 15 лет - хроническим пиелонефритом, многократно лечился в стационарах. Объективно: кожные покровы сухие, бледно-желтушные. Пульс - 80 в мин., ритмичный, АД -150/110 мм рт.ст. При исследовании: креатинин крови -1,1 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации - 5 мл/мин, сахар крови – 7,6 ммоль/л, калий крови – 7,2 ммоль/л. Какое лечение будет наиболее эффективным?

Выберите один ответ:

a. Гемодиализ

b. Консервативная терапия

c. Перитонеальный диализ

d. Гемосорбция e. Плазмаферез

Очистить мой выбор