Вопрос 1

Показатели	Значение
Инфекционные болезни	5,2
Болезни органов дыхания	30,8
Травмы и отравления	7,3
Болезни КМС	11,8
Прочие	44,9
Всего	100,0

Вид показателя – экстенсивный

Показатели, характеризующие здоровье населения.

Основные показатели, характеризующие здоровье населения.

1. медико-демографические показатели (смертность).

2. показатели заболеваемости

3. показатели инвалидности

4. показатели физического развития

1.Смертность:

Общий коэффициент смертности =

Значительно более точным является показатель смертности отдельных возрастно-половых групп населения:

Смертность лиц данного возраста и данного пола =

2. Заболеваемость - показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (половых, возрастных, территориальных и т.д.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения или это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний.

Основные источники информации о заболеваемости:

• по данным обращаемости в ЛПУ

• по данным результатов медицинских осмотров

• по данным анализа причин смерти

3. Инвалидность – это стойкое длительное нарушение трудоспособности, либо её значительное ограничение, вызванное хроническим заболеванием, травмой или патологическим состоянием.

Первичная инвалидность =

4. Физическое развитие – комплекс морфологических и функциональных свойств организма, определяющих массу, плотность, форму тела, структурно-механические качества и выражающиеся запасом его физических сил.

Основные признаки физического развития:

1. Антропометрические:

• соматометрические – размеры тела и его частей

• остеометрические – размеры скелета и его частей

• краниометрические – размеры черепа

2. Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей

3. Физиометрические признаки, т.е. признаки, определяющие физиологическое состояние, функциональные возможности организма.

Заболеваемость по данным о причинах смерти, методика изучения, уровень, структура.

Источником изучения заболеваемости по данным о причинах смерти является врачебное свидетельство о смерти (учетная форма № 106/у).

Разработка данных, содержащихся во врачебных свидетельствах о смерти, существенно дополняет сведения об общей заболеваемости. Сравнение сведений о летальных исходах с данными о соответствующих формах болезни позволяет определить размеры летальности, которая является важнейшим показателем качества медицинского обслуживания населения.

При учете заболеваемости по данным регистрации о причинах смерти выявляются наиболее тяжелые заболевания, закончившиеся летальным исходом.

Вопрос 2.

1. Диагноз основной: острый ишиоректальный парапроктит

Осложнения: -

Сопутствующий: хронический геморрой.

Инструментальные исследования для диагностики острого парапроктита практически не применяются. Они малоинформативны и к тому же очень болезненны. В данном наблюдении диагноз не вызывает сомнений.

2. Парапроктит – бактериальное воспаление околопрямокишечной клетчатки. Внедрение инфекции в параректальную клетчатку обычно происходит через анальные железы или поврежденную слизистую оболочку прямой кишки. Возникновению заболевания способствуют запоры, поносы, проктиты, геморрой, анальная трещина, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

По локализации гнойников различают парапроктиты: подслизистые, подкожные, седалищно-прямокишечные, тазовопрямокишечные, ретроректальные.

3. Показано неотложное оперативное вмешательство. Объем операции: 1) вскрытие гнойника дугообразным (полулунным) разрезом; 2) санация и адекватное дренирование гнойной полости; 3) выявление и возможное разобщение гнойной полости с просветом прямой кишки. Неотъемлемым условием выполнения этого этапа операции является обнаружение входных ворот инфекции, т.е. внутреннего отверстия хода, сообщающего просвет прямой кишки с гнойной полостью в параректальной клетчатке.