Вопрос 1

Рождаемость	14,1‰
Смертность	12,3‰
Коэффициент естественного прироста населения	+1,8
Младенческая смертность	4,0‰

Демография: понятие, основные разделы.

Демография – наука, изучающая закономерности явлений и процессов, происходящих в численности, структуре, размещении и динамике народонаселения, причины и следствия изменения состава населения, взаимосвязь социально-экономических факторов и этих изменений.

• Народонаселение – совокупность людей, проживающая на определенной территории и способная к воспроизводству.

• Разделы:

1. демографическая статика – дает описание демографического состояния населения на данный момент;

2. демографическая динамика – описывает механическое и естественное движение населения.

Использование демографических данных в характеристике здоровья населения.

Показатели демографической статики и динамики используются:

• оценке здоровья населения (рождаемость, смертность, средняя продолжительность жизни, конечные показатели воспроизводства);

• оценке закономерностей воспроизводства, формирующих структуру населения;

• планировании, размещении и прогнозировании сети кадров здравоохранения на основе численности и структуры населения;

• оценке эффективности планирования и прогнозирования медико-социальных мероприятий

По мнению экспертов ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на популяционном уровне понимается процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности. Из демографических индикаторов наиболее объективно характеризуют здоровье населения показатели смертности: общая смертность, повозрастная смертность, младенческая смертность.

Структура причин смерти дает представление о состоянии здоровья населения, отражает мероприятия органов здравоохранения по оздоровлению населения, снижению заболеваемости, качеству оказания медицинской помощи.

Естественный прирост населения служит общей характеристикой роста численности населения. Но этот коэффициент необходимо оценивать только в соотношении с показателями рождаемости и смертности. Высокий естественный прирост может рассматриваться как благоприятное демографическое явление только при низкой смертности.

Вопрос 2.

1.Диагноз основной: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Осложнения: рубцовый пилородуоденальный стеноз в стадии декомпенсации.

Сопутствующий: послеоперационная вентральная грыжа.

Дифференцировать пилородуоденостеноз приходится от функционального пилороспазма, стенозирующего рака желудка, гастростаза, дуоденостаза.

2.Обезвоживание, гипохлоремия, гипокалиемия, азотемия, гипопротеинемия, алкалоз.

При алкалозе уровень ионизированного кальция снижается (вследствие присоединения Ca⁺⁺ к альбумину). В результате дисэлектролитемии изменяется нервно-мышечная возбудимость и развивается т.н. гастрогенная тетания. На фоне судорог обычно происходит потеря сознания с развитием гипохлоремической комы. Из-за задержки азотистых шлаков это состояние иногда называют хлоропривной уремией.

3.Лечение, независимо от тяжести клинических проявлений, только оперативное, поскольку процесс рубцевания при пилородуоденальном стенозе носит прогрессирующий и необратимый характер.