5. Санаторно-курортный отбор
.pdf
Санаторно-курортный отбор в амбулаторных условиях
Санаторно-курортный отбор — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно-курортного лечения
СКО - медицинский отбор (установление показаний к санаторно-курортному лечению).
«Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторнокурортное лечение», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 22 ноября 2004 г. N 256.
приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н Перечень медицинских показаний для
санаторно-курортного лечения взрослого населения
Медицинский отбор - на основании результатов предшествующего медицинского наблюдения, ранее проведенного поликлинического и стационарного лечения больного, а также данных его обследования непосредственно перед поездкой в санаторий.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 мая 2016 г. N 279н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Цель СКО:
•обеспечение эффективности курортного лечения
•обеспечение преемственности лечебно-профилактических мероприятий , проводимых на этапах стационар-поликлиника- санаторий
•повышение уровня профилактики заболеваний
•повышение эффективности использования санаторной сети
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 мая 2016 г. N 279н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА СКО ОРГАНИЗАЦИИ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
курорт контрастность климатогеографических условий
особенности гидроминеральных ресурсов курорта специфические лечебные факторы
(кумысолечение, спелеолечение)
сроки лечения вероятные погодные условия сезона
медицинский профиль санатория тяжесть переезда для больного (пересадки,
отдалённость от места жительства и др.)
«Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторнокурортное лечение», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 22 ноября 2004 г. N 256.
состояние больного
нозологическая форма
стадия
особенности течения заболевания
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний
способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ:
ПОЛНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
СПОСОБНОСТЬ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПЕРЕДВИЖЕНИЮ
СПОСОБНОСТЬ К САМООБСЛУЖИВАНИЮ
ОТСУТСТВИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПОСТЕЛЬНОГО РЕЖИМА
ОТСУТСТВИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО УХОДА СО СТОРОНЫ СРЕДНЕГО И МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
В случае неспособности к самостоятельному передвижению с использованием дополнительных средств опоры или самообслуживанию и необходимости индивидуального ухода санаторно-курортное лечение осуществляется при условии сопровождения одним из родителей или иным законным представителем, иным членом семьи на основании доверенности, заверенной в установленном порядке.
Факторы, влияющие на выбор курорта:
•диагноз
•стадия основного заболевания
•наличие сопутствующих заболеваний
•условия поездки на курорт (дальность расстояния, наличие пересадок …)
•сезон
•контрастность климатогеографических условий
•особенности природных факторов санатория
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода
изоляции.
2.Заболевания, передающиеся половым путем.
3.Хронические заболевания в стадии обострения.
4.Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2018 г. № 321н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения"
4 июля 2018
5.Заразные болезни глаз и кожи.
6.Паразитарные заболевания.
7.Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8.Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9.Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10.Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11.Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12.Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13.Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14.Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15.Кахексия любого происхождения.
16.Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской
помощи.
Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 – Об утверждении перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации – Действующая последняя редакция от 01.04.2016 – Начало действия редакции 12.04.2016
План обследования больного перед СКЛ
клинический анализ крови
клинический анализ мочи
рентгеноскопия грудной клетки /ФЛГ/ (если с момента последнего рентгеновского исследования прошло 6 мес. и более)
электрокардиография
справка-заключение психоневрологического диспансера (при наличии в анамнезе нервнопсихических расстройств)
обследование у гинеколога (при направлении в санаторий по поводу любого заболевания) , для беременных - дополнительно обменная карта
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ методы обследования перед СКЛ.
пандемия коронавируса 2020
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными
Отрицательный тест на ковид-19
-отсутствие контакта с зараженными в течение 14 дней до прибытия в учреждение
-получить справку нужно не позднее чем за три дня до отъезда на отдых (требование Роспотребнадзора)
Срок действия справки: 2- е суток с момента выдачи
МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА СКЛ