Добавил:
Студент ТМА 2-курс ЛечФак Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шаблон истории болезни рус. (1).DOC
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.04.2024
Размер:
140.29 Кб
Скачать

Сердечно-сосудистая система:

Жалобы больного:___________________________________________________________

Осмотр области сердца: _______________________________________ _____________________________________________________________________________________

Пальпация области сердца: __________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перкуссия области сердца:

  1. Границы относительной тупости сердца:

  • Правая граница относительной тупости сердца _____________________________

_____________________________________________________________________________

  • Левая граница относительной тупости сердца___________________________________

_____________________________________________________________________________

  • Верхняя граница относительной тупости сердца _________________________________

_____________________________________________________________________________

  1. Поперечник сердца около _________см

  2. Границы абсолютной тупости сердца:

  • Правая граница абсолютной тупости сердца_____________________________________

  • Левая граница абсолютной тупости сердца ______________________________________

_____________________________________________________________________________

  • Верхняя граница абсолютной тупости сердца __________________________________

_____________________________________________________________________________

  1. Ширина сосудистого пучка ________________________________________

  2. Талия сердца ____________________________________________

Аускультация сердца:

  • 1 точка (на верхушке сердца, здесь выслушивается митральный клапан)______________________________________________________________________

  • 2-точка (II-межреберье справа от грудины, здесь выслушивается аортальный клапан) _________________________________________________________________

  • 3-точка (II-межреберье слева от грудины, здесь выслушивается клапан легочной артерии) _____________________________________________

  • 4-точка (основание мечевидного отростка, здесь выслушивается трехстворчатый клапан) _____________________________________________________________________________

  • 5-точка (точка Боткин-Эрба; находится на месте прикрепления III-IV-ребер к грудине слева) ______________________________________________________________________

Осмотр пульса:

  • Наполнение и напряжение пульса_______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  • Пульс_____в минуту. ЧСС _____________________________________________________

  • Во время курации количество пульса_____в мин_________________________________________________________________________

  • Стенки сосудов________________________________________________________________

АД:

  • На правой руке _________мм.рт.ст.

  • На левой руке _________мм.рт.ст.