3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Грудь топка

Основные рентгенологические проявления легочной патологии

Синдром обширного затемнения

●Затемнение называется обширным, если оно занимает все легочное поле или большую его часть

Синдром ограниченного затемнения

легочного поля

● затемнение определенной внутрилегочной структуры: доли, сегмента или субсегмента.

Синдром круглой тени

●К синдрому круглой тени относят все те случаи, когда на рентгенограммах легких в двух проекциях обнаруживаются одиночная или множественные тени, имеющие форму круга, овала, полукруга, диаметр которых превышает 1 см.

Синдром кольцевидной тени

●О синдроме кольцевидной тени в легочном поле следует думать лишь в том случае, если на снимках в двух проекциях (прямой и боковой) имеется замкнутое кольцо.

●Анатомической основой данного синдрома являются полости в легочной ткани (абсцесс легких, поликистоз, распавшийся периферический рак легкого).

В корне правого лёгкого самое верхнее положение занимает главный бронх, а ниже

и кпереди от него расположена лёгочная артерия, ниже артерии - верхняя лёгочная

вена (для запоминания: Бронх, Артерия, Вена - БАВария)

В корне левого лёгкого наиболее верхнее положение занимает лёгочная артерия, ниже и кзади от неё располагается главный бронх . Верхняя и нижняя лёгочные вены прилежат к передней и нижней поверхностям главного бронха и артерии (Артерия, Бронх, Вена - АБВ: начало алфавита).

Расположение элементов корней лёгких в горизонтальной (поперечной) плоскости таково, что ближе всего кпереди лежат лёгочные вены, позади них - ветви лёгочной артерии и ещё далее кзади - разветвления бронха, т.е. сосуды располагаются впереди (для запоминания: шВАБра).

Артериальное снабжение лёгочной ткани, кроме альвеол, осуществляется бронхиальными артериями, aa. bronchiales, отходящими от грудной аорты. В лёгком они следуют по ходу бронхов.

Лёгочные артерии и вены выполняют функцию оксигенации крови, обеспечивая питание лишь конечных альвеол. Насыщенная кислородом кровь по лёгочным венам поступает в левое предсердие.

Венозная кровь от ткани лёгкого, бронхов и крупных сосудов оттекает по бронхиальным венам, впадающим через v. azygos или v. hemiazygos в систему верхней полой вены, а также частично в лёгочные вены.

Лимфоотток от лёгкого и лёгочной плевры идёт по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам.

Иннервация лёгких осуществляется ветвями блуждающих, симпатических, спинномозговых и диафрагмальных нервов, образующих переднее и заднее лёгочные сплетения