Глава 8

Нарциссические личности

Термин «нарциссический» относится к людям, чьи личности ор­ ганизованы вокруг поддержания самооценки за счёт признания извне. У всех нас есть уязвимости в ощущении того, кто мы есть и насколько ценными мы себя чувствуем, и мы пытаемся жить так, чтобы можно было гордиться собой. Наша гордость может быть усилена одобрением и уязвлена неодобрением со стороны зна­ чимых других. В некоторых из нас озабоченность «нарциссическим запасом» или поддержанием самооценки затмевает осталь­ ные проблемы до такой степени, что нас можно считать сверх меры озабоченными самими собой. Такие термины, как «нарциссическая личность» и «патологический нарциссизм», применимы именно к этой непропорциональной степени озабоченности со­ бой, а не к обычной отзывчивости к одобрению и чувствительно­ сти к критике.

Нарциссизм, как нормальный, так и патологический, являет­ ся темой, которой Фрейд (1914а) регулярно уделял внимание. Он позаимствовал этот термин из греческого мифа о Нарциссе, моло­ дом человеке, который влюбился в собственное отражение в реке и со временем умер от тоски, которую оно не могло утолить. И всё же Фрейд мало что мог сказать о терапии с людьми, для которых нарциссическая озабоченность является центральной. Альфред Ад­ лер (Alfred Adler, напр. 1927) и Отто Ранк (Otto Rank, напр. 1929) оба затрагивали темы, которые мы теперь можем отнести к нарцис­ сизму, но их относительное отдаление от Фрейда привело к тому, что их работы незнакомы многим терапевтам. С начала психоана­ литической эпохи известно, что некоторые люди имеют проблемы с самооценкой, которые трудно объяснить исключительно в тер­ минах влечений и бессознательных конфликтов, и соответствен­ но, трудно лечить, придерживаясь моделей терапии, основанных на

конфликтах. Похоже, лучше подходит для их переживаний модель дефицита: в их внутренней жизни чего-то явно не хватает.

Озабоченные тем, как они выглядят в глазах окружающих, нарциссически организованные люди могут в глубине души чувствовать себя фальшивыми и лишёнными любви. Способы помочь им развить самопринятие и углубить отношения ожидали расширения динами­ ческой психологии в областях, к которым Фрейд лишь прикоснул­ ся. В наше понимание нарциссизма внесло значительный вклад вни­ мание к таким концепциям, как базовая безопасность и идентичность (Erickson, 1950,1968; Sullivan, 1953); Я в сравнении с более функционалистичной концепцией Эго (Jacobson, 1964; Winnicott, 1960b); ре­ гуляция самооценки (A. Reich, 1960); привязанность и сепарация (Bowlby, 1969,1973; Spitz, 1965); задержка развития и дефицит (Kohut, 1971; Stolorow & Lachmann, 1978); стыд (Н. В. Lewis, 1971; Lynd, 1958; Morrison, 1989); а также регуляция аффекта, травма и привязанность (Banai, Mikulincer & Shaver, 2005; Schore, 2002).

В постфрейдистские годы были исследованы новые теоретиче­ ские области, прежние были переработаны, что привело к улучше­ ниям в лечении нарциссических проблем. Значительное брожение вызвали возражения, высказанные сторонниками теории объект­ ных отношений (Balint, 1960; Fairbairn, 1954; Horney, 1939) в связи с фрейдистской концепцией «первичного нарциссизма», — предпо­ ложением, что ребёнок эмоционально вкладывается в себя прежде, чем в других. Учёные, делавшие акцент на первичной способности к отношениям68, понимали нарциссическую патологию не как фикса­ цию на нормальной инфантильной грандиозности, но как компенса­ торную реакцию на ранние разочарования в отношениях. Примерно в то же время терапевтические теории подвергались переопределе­ нию со стороны таких понятий, как контейнирование (Bion, 1967), поддерживающее окружение (Modell, 1976; Winnicott, 1960b) и отзеркаливание (Kohut, 1968; Winnicott, 1967). Эти модели были более применимы, нежели ранние модели психопатологии и лечения, для людей, у которых непрерывность чувства Я и связанное с ним здо­ ровое чувство собственного достоинства являются фундаменталь­ ными проблемами.

Похоже также, что, когда Фрейд писал свои работы, нарциссические проблемы, которые сегодня приняли характер эпидемии,

68 Англ, relatedness.

были менее распространены. Теоретики, испытавшие влияние пси­ хоанализа (напр. Cuchman, 1995; Fromm, 1947; Hendin, 1975; Lasch, 1978, 1984; Layton, 2004; Slater, 1970), высказывали соображения, что нарциссические заботы усугубляются превратностями совре­ менной жизни. Мир быстро меняется; мы часто переезжаем; мас­ совые коммуникации эксплуатируют наши уязвимости и потакают нашему тщеславию и жадности; секуляризация размывает вну­ тренние нормы, которые когда-то воплощала религиозная тради­ ция. В массовых обществах и во времена быстрых изменений мгно­ венное впечатление, которое производит человек, может быть более убедительным, чем его целостность и искренность, — качества, це­ нимые в меньших, более стабильных сообществах, в которых люди знают друг друга достаточно хорошо, чтобы строить суждения на ос­ нове истории и репутации человека. В Соединённых Штатах кли­ мат нарциссической поглощённости, вероятно, не является совсем уж недавним феноменом. В 1831 году Алексис де Токвиль (Alexis de Tocqueville, 2002) замечал69, что общество, которое расхвалива­ ет равенство возможностей, оставляет граждан в заботах о том, как продемонстрировать их особые заслуги. Без классовой системы, ко­ торая может предоставить видимые уровни статуса, они пытаются аккумулировать заметные со стороны свидетельства своего превос­ ходства, поскольку несовершенство может быть приравнено к лич­ ному недостатку.

Многие пациенты Фрейда страдали от избытка внутренних комментариев по поводу собственных добродетелей или пороков — состояние, которое Фрейд стал описывать как отражающее «жёст­ кое Суперэго». Современные клиенты, в противоположность этому, часто ощущают субъективную пустоту, а не наполненность крити­ ческими интернализациями; они переживают скорее из-за того, что «не вписываются», а не из-за того, что изменяют собственным прин­ ципам, и могут беспрестанно размышлять о таких доступных внеш­ нему наблюдению достоинствах, как красота, слава, достаток или внешняя политическая корректность, а не о более личных аспек­ тах собственной идентичности и целостности. Образ заменяет сущ­ ность, и то, что Юнг (1945) называл «персоной» (Я, которое чело­ век показывает миру), становится более живым и достоверным, чем реальный человек.

69 Токвиль де, А. Демократия в Америке / Пер. с фр. 2-е изд. — М.: Весь мир, 2000.

Эрнест Джонс (Ernest Jones, 1913), видимо, был первым ав­ тором-аналитиком, который описал явно грандиозного человека. Он изобразил человека, характеризовавшегося эксгибиционизмом, холодностью, эмоциональной недоступностью, фантазиями все­ могущества, переоценкой собственных творческих способностей и тенденцией к осуждению. Он изобразил таких людей как бы в кон­ тинууме от психотического до нормального, отметив, что «когда та­ кой человек сходит с ума, он склонен открыто выражать бредовую идею о том, что он на самом деле Бог, и случаи подобного рода встре­ чаются в каждой психиатрической лечебнице». В. Райх (W. Reich, 1933) посвятил раздел «Характероанализ» «фаллически-нарцис- сическому характеру», проявляющемуся так: «самоуверен, часто высокомерен, оптимистичен, энергичен и зачастую особенно вы­ разителен... как правило, упреждает собственной атакой предпола­ гаемое нападение со стороны других». Этот знакомый тип появля­ ется в своих ключевых характеристиках в критериях DSM-IV для нарциссического расстройства личности.

По мере развития психоаналитических наблюдений личности стало ясно, что открыто грандиозная личность была лишь одной из форм «расстройства самости» (Kohut & Wolf, 1978). Современ­ ные аналитические представления допускают множество различ­ ных внешних проявлений центральной проблемы с идентичностью

исамооценкой. Бёрстен (Bursten, 1973b) предложил типологию нарциссических личностей, которая включает требовательный, параноидный, манипулирующий и фаллический нарциссические подварианты. Многие указывают, что в каждом тщеславном, гран­ диозном нарциссе прячется застенчивый, пристыжённый ребёнок

ив каждом депрессивном и самокритичном нарциссе скрывает­ ся грандиозное видение того, чем этот человек должен или мог бы стать (Meissner, 1979; A. Miller, 1975; Morrison, 1983). В клиниче­ ской литературе многократно проводилось различие между двумя версиями нарциссизма, в разных источниках именуемыми «рассе­ янным» и «гипербдительным» типом (Gabbard, 1989), открытым

искрытым (или «стеснительным») типом (Akhtar, 2000); эксгибиционистическим и «чуланным»70 типом (Masterson, 1993) и (мои излюбленные) «толстокожим» и «тонкокожим» типом (Rosenfeld).

70 Англ, closet.