2 курс / Нормальная физиология / Физиология_сердечно_сосудистой_системы_Клаучек_С_В_,_Гавриков_К

Эссенциальная гипотония чаще встречается у молодых людей хрупкого телосложения с астенической конституцией и симпатикотонией (сердцебиение, холодные влажные конечности).

Симптоматическая гипотония сопутствует

•эндокринным нарушениям (надпочечниковой недостаточности, адреногенитальному синдрому, гипотиреозу, гиперпаратиреозу),

•некоторым ССС заболеваниям (стенозу устья аорты, митральному стенозу, синдрому дуги аорты, обморокам ССС происхождения),

•инфекционно-токсическим заболеваниям, а также

•гиповолемическим состояниям ( кровопотере, понижению объема плазмы).

Артериальная гипотония

•приводит к незначительным патологическим нарушениям, клинически проявляется только в тех случаях, когда из-за недостаточного кровоснабжения страдает функция органа, например, при переходе в вертикальное положение.

Механизмы саморегуляции кровяного давления

•Саморегуляция физиологических функций – это такая форма взаимодействия элементов в организме, когда само отклонение того или иного показателя от жизненно важного уровня является причиной к тому, чтобы этот показатель вернулся к исходному состоянию. Саморегуляция кровяного давления заключается в том, что отклонение кровяного давления от уровня, обеспечивающего нормальный метаболизм, само является причиной для того, чтобы давление вернулось к исходному уровню.

•Саморегуляцию кровяного давления обеспечивает специфическая ФС, установленная П.К.Анохиным и получившая название – ФС, поддерживающая оптимальный для метаболизма организма уровень кровяного давления.

Узловые механизмы ФС. Характеристика результата

•Центральным является результат деятельности системы, которая обеспечивает нормальный метаболизм организма.

•Кровяное давление различно в разных сосудах: в артериях, артериолах, капиллярах, венах, венулах, крупных венах.

•Существуют специфические регионарные параметры давления крови: давление крови в сосудах почек, печени, сердца, сосудах мозга.

•У каждого индивидуума есть свой индивидуальный портрет распределения кровяного давления по организму, что и обеспечивает у каждого субъекта нормальный метаболизм тканей.

•Тем не менее, при наличии столь сложных распределений

кровяного давления в организме за общий показатель, как правило, берут одну из ведущих величин кровяного давления, которая в конечном счете, определяет весь портрет с поправками на регионарное кровообращение.

•Таким показателем является АД в плечевой артерии,

обусловленное ритмическим выбросом крови из сердца в область дуги аорты. Величина этого давления в среднем

120/80.

•Кровяное давление может снижаться под влиянием физиологических процессов, например, при кровопотере, так и повышаться под влиянием физических и эмоциональных нагрузок. Чем более выражены эти изменения, тем сильнее результат отклонен от уровня, обеспечивающего нормальный метаболизм тканей.

•Поскольку АД динамически может меняться, то этот показатель относится к разряду пластических const организма. Это значит, что под влиянием отклоняющих факторов АД может длительно удерживаться и на более высоком уровне.

Функциональная система поддерживающая артериальное давление

Рецепторы результата Сигнализация о результате Центр функциональный системы Исполнительные механизмы

Свойства барорецепторов

Барорецепторы располагаются во всех кровеносных сосудах, но есть зоны более концентрированного их скопления.

•1) Аортальная зона на выходе из сердца (контролирует сердечный выброс).

•2) Синокаротидная область осуществляет контроль

Барорецепторы находятся между мышечными волокнами и эластической оболочкой (мембраной) сосудов. В этом есть большой физиологический смысл. Расположение барорецепторов у плотной эластической оболочки обеспечивает восприятие малейших нюансов изменения АД в сосуде.

Барорецепторы имеют специфические общие и

физиологические свойства.

Общим свойством

•является генетическая детерминация функций барорецепторов и

•сохранение их специфических свойств на протяжении всей жизни индивида, в случае, если кровяное давление не изменено.

Физиологические свойства

•Первое физиологическое свойство барорецепторов –их специализация. Каждый барорецептор или группа барорецепторов воспринимают только свои параметры изменения кровяного давления.

•Выделены группы барорецепторов, различающиеся по

физиологическим свойствам.

•1). Барорецепторы, воспринимающие ритмические колебания АД, связанные с систолой и диастолой сердечной деятельности. Для них важен ритм воздействия.

•2). Барорецепторы, воспринимающие статическую,

постоянную, непрерывную, неколеблющуюся нагрузку.

•3). Барорецепторы, воспринимающие вибрационные колебания столба жидкости в сосуде. В кровеносных сосудах практически есть все указанные формы воздействия. Есть ритмические колебания в пределах 120/80 мм рт.ст. Есть статические нагрузки, например, в аорте, в пределах от 0 до 80мм рт.ст. Могут быть и вихревые движения крови, которые создают вибрацию.