Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
11.35 Mб
Скачать

Задачи ПД

Обеспечение оптимального ведения беременности и ранней диагностики внутриутробной патологии

Определение прогноза здоровья будущего потомства

Методы оценки состояния плода

Непрямые (объектом исследования является беременная женщина)

Прямые (исследуется сам плод):

- инвазивные (когда производится забор плодного материала)

- неинвазивные (методы ультрасонографии)

Непрямые методы

- главная цель- отбор женщин групп высокого риска по рождению детей с ВНЗ, которые требуют углубленных дополнительных исследований, включая специальные лабораторные (цитогенетические, биохимические, молекулярные) исследования плодного материала

Непрямые методы

(обследование беременной)

Клиническое (акушерско- гинекологическое)

Бактерио- и серологическое

Медико-генетическое консультирование. Клинико-генеалогическое

Анализ эмбриоспецифических белков:

- А-фетопротеин

- Хорионический гонадотропин

- Эстриол и др.

Прямые (обследование плода)

Неинвазивные:

ультразвуковое сканирование

Электрокардиография

Прямые (обследование

плода). Инвазивные методы.

Хорионбиопсия (1 триместр)

Плацентобиопсия(11 триместр)

Амниоцентез: ранний (13-14 нед), обычный ( 15-22 нед беременности)

Кордоцентез (11-111 триместр)

Биопсия тканей плода (кожа, мышцы, печень, селезенка) (11-111 триместр)

Фетоскопия (11-111 триместр)

Лабораторные методы

Цитогенетические

Молекулярно-генетические

Биохимические

Иммуноцитохимические

в пренатальной диагностике

Скрининг не является диагностическим тестом, а служит только для отбора части населения с повышенным риском определенной патологии

Скрининг является массовым если им охвачено не менее 80% из обследуемой части населения

Если количество участвующих в скрининге меньше- селективный (выборочный) скрининг

Рекомендации ВОЗ

Генетический скрининг, т.е скрининг, направленный на раннее выявление и профилактику наследственных болезней, должен удовлетворять следующим требованиям:

Генетическое скринирование является добровольным

Требования ВОЗ к

скринирующим

программам

Пациент должен получить всю информацию о целях и возможных результатах скрининга до начала исследования

Результаты скрининга являются конфиденциальной информацией,т.е., не обсуждаются с работодателями,представителями страховых компаний и т.д.