2.7. Центр экспертного класса

Центр экспертного класса предполагает проведение широкого спектра услуг. При этом нужно быть готовым к тому, что основную прибыль все равно будут давать процедуры лазерной эпиляции, омоложения, устранения сосудистой патологии. Однако именно предоставление эксклюзивных услуг будет оправдывать данную категорию учреждения.

Особенности Позиционирование учреждения как специализированного центра лазер-

ной дерматокосметологии и хирургии или, как вариант, центра лазерной коррекции врожденных и приобретенных дефектов кожи.

Рекомендуемые процедуры и устройства:

коррекция возрастных изменений и фотостарения — ультраимпульсный

СО2-лазер, Er:YAG, лазер для фракционного фототермолиза / гибридный лазер HALO, пикосекундный Q-switched лазер с фракционной насадкой;

эпиляция — александритовый лазер; диодный лазер;

лечение сосудистой патологии кожи — PDL + Nd:YAG, KTP + Nd:YAG;

лечение пигментной патологии, удаление татуировок — Q-switched лазер (пикосекундный), СО2-лазер;

флебология — Nd:YAG + лазер для ЭВЛК;

лечение угревой болезни — сосудистые лазеры, СО2 или эрбиевый, фракционный фототермолиз, ФДТ;

коррекция фигуры, лечение целлюлита — лазер для липолиза со специализированными насадками (1064, 1320, 1440 нм);

гинекология — СО2- / эрбиевый лазер со специальными насадками;

лечение грибковых поражений — Nd:YAG;

лечение дерматозов (псориаз, витилиго) — эксимерный лазер.

2.8. Проблемы лазерной практики

Проблемы, связанные с использованием лазерного оборудования, можно условно разделить на 2 вида: те, столкновение с которыми неизбежно, и те, возникновение которых возможно корректировать.

К первому типу относятся:

1)высокая стоимость оборудования;

2)необходимость замены расходных частей в случае некоторых видов устройств, что будет увеличивать себестоимость процедуры;

3)наличие жестких регламентов по безопасности использования — лазеры для дерматокосметологической практики относятся к устройствам III–IV класса опасности. Для работы с ними требуются отдельные

196 ЛАЗЕРЫ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА И ДЕРМАТОЛОГА

кабинеты, системы безопасности (очки, дымоотсос) и пр. Основные требования к помещениям для размещения лазеров изложены в СанПиН 2.1.3.2630-10 (табл. III-2-2).

Таблица III-2-2. Основные требования к помещениям для размещения лазеров

Второй тип возможных проблем включает:

1)риски осложнений — ожоги, рубцы, гиперпигментация, гипопигментация и т.д. (снижению рисков способствуют непрерывное повышение квалификации персонала, правильный подбор пациентов, выбор адек-

ватных параметров лечения, соблюдение технического регламента

и правил техники безопасности);

2)финансовые риски, связанные с неправильным позиционированием центра, выбором оборудования и, соответственно, предоставлением услуг;

3)профессиональные страхи перед лазерами, низкая компетенция персонала и, следовательно, неадекватное предоставление информации пациенту, что снижает количество назначений лазерных процедур или приводит к их замещению альтернативными методами, но со значительно меньшей спецификой действия и клиническим эффектом;

4)желание собственника превращать всех подряд специалистов в «многостаночников», что приводит к дефициту или, наоборот, избытку при оказании целевых услуг — начинает срабатывать принцип «что мне проще продать, то и назначу…».

2.9. Оптимизация работы лазерных центров

На сегодняшний день наблюдается тенденция к узкой специализации, т.е. должны появляться «лазерные специалисты» — врачи-косметологи, флебологи, онкологи, хирурги т.д., которые в своей практике в качестве инстру-

мента воздействия используют преимущественно лазеры. Положительным аспектом такой лазерной специализации является то, что врач сконцентрирован и заинтересован в использовании лазеров: он лучше «продает» эти услуги, мотивирован на усовершенствование знаний, опыта, расширение практики, освоение новых методик и пр.

Кроме того, важно не только повышение квалификации врачей, но и обу­ чение администраторов продаже лазерных услуг. Администраторы — это то первое звено, с которым сталкивается клиент, поэтому именно от их работы будет зависеть, дойдет ли клиент до врача или нет. Поэтому они должны уметь описать услугу так, чтобы ее захотели купить.

Важен также правильный маркетинг услуг — позиционирование лазерных процедур как высокотехнологичной медицинской помощи. Согласно имеющимся законодательным актам, ни инъекционную косметологию, ни пластическую хирургию (за исключением вспомогательных средств) не относят к высокотехнологической медицинской помощи, в отличие от лазеров. Нужно это подчеркивать.

Отдельный пункт оптимизации касается непосредственно выбора самого лазерного оборудования. Во-первых, должны приобретаться устройства только известных брендов с качественным сервисом от компаний-дистрибьюторов. Во-вторых, приобретаться они должны с учетом региональных особенностей. Например, в южных регионах высока встречаемость пигментных расстройств, что оправдывает приобретение устройств с возможностью лечения данной патологии. Для эпиляции в данном регионе больше подойдут диодные или неодимовые лазеры. Также нужно соблюдать осторожность с использованием СО2-лазера (альтернатива – Er:YAG). Наоборот, в северных широтах, где ветрено и большой перепад температур, высок процент пациентов с телеангиэктазиями (купероз). Следовательно, в данном случае можно прогнозировать высокий спрос на «сосудистые» лазеры.

И, как уже говорилось выше, хорошим вариантом оптимизации является проведение ценовой диверсификации — маркетинговой стратегии, применяемой с целью охватить больший сегмент рынка путем привлечения максимального числа потенциальных потребителей с разными финансовыми возможностями.

Лазеры являются сложными и дорогостоящими устройствами, на эффективность их использования влияют множество условий, многие из которых обусловлены человеческим фактором и, следовательно, их можно оптимизировать.

Отказ от лазерных технологий в своей практике — это упущенные выгоды. Во всем мире наблюдается ежегодный рост популярности аппаратных вмешательств, и доля лазеров среди них преобладает. Существует сайт www. realself.com, на котором собираются отзывы (десятки тысяч обзоров) потребителей о различных эстетических процедурах и конкретных устройствах

198 ЛАЗЕРЫ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА И ДЕРМАТОЛОГА

и препаратах. Пользователь может выразить свое мнение двумя способами — рекомендовать эту услугу другим людям или не рекомендовать. И для лазерных процедур наблюдаются стабильно высокие результаты. Так, 83% клиентов рекомендуют проведение фракционного лазерного омоложения с использованием СО2-лазера, в то время как, например, для процедуры SMAS-лифтинга с помощью сфокусированного ультразвука этот показатель составляет около 60%. Таким образом, наличие лазерных технологий в практике позволит поднять ее на более высокий уровень, а осознанный выбор устройств поможет сделать работу с ними максимально эффективной.

Источники и рекомендуемая литература

Шептий О.В. Выбор лазерного оборудования для частной косметологической практики. Аппаратная косметология 2017: 3–4; 22–29.