![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •ХРОНИЧЕСКИЙ
- •ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
- •Этиология:
- •4. Хронические
- •Патогенез:
- •Классификация:
- •3.По фазе заболевания:
- •5.По состоянию функции:
- •Осложнения:
- •Клиника:
- •Диспепсический синдром:
- •Положительные
- •Другие «маски» холецистита:
- •Дополнительные исследования:
- •УЗИ желчного
- •2. Дуоденальное
- •3.Рентгенография:
- •4.ОАК: умеренный лейкоцитозувел. СОЭ
- •Холецистография
- •Лечение:
- •Медикаментозное:
- •Желчегонные средства: холеретики :
- •Препараты,
- •Симптоматическая
- •При изжоге:
- •Минеральные воды:
- •Желчнокаменная
- •1.Желчны й пузырь
- •Факторы развития
- •ГиповитаминозБеременностьОжирениеВирусный гепатитСахарный диабет
- •Патогенез:
- •Виды желчных камней:
- •2.Смешанные: холестерин
- •Классификация:
- •3.Камни желчного пузыря без холецистита
- •Разновидности камней в
- •Клинические стадии:
- •Формы:
- •Неустойчивый
- •Тупые ноющие
- •Болевая приступообразная форма (желчная колика):
- •Боль в обл.
- •Объективно:
- •Напряжение мышц брюшной стенки в обл. пр. подреберья
- •Диагностика:
- •Компьютерная томография:
- •Холецис т- ография
- •Осложнения:
- •Лечение:
- •Во ΙΙ стадию:
- •В ΙΙΙ стадию:
- •А/б терапия:
- •Холецистэктомия.
- •Спасибо за внимание!
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_721x1.jpg)
Холецистография
желчного пузыря.
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_722x1.jpg)
Лечение:
1.Немедикаментозное: рациональное питание:
частый, дробный (5-6 раз в сутки)
повышенное содержание в пище растительных волокон и масел
искл. жирных, острых, жареных блюд, консервов, пряностей
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_723x1.jpg)
Медикаментозное:
а/б:
Ципрофлоксацин – 10 дней
Доксицилин – 14 дней
Эритромицин – 7-14 дней
Цефураксин – 10-14 дней
Средства, для купирования боли
Но-шпа
Дицетел
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_724x1.jpg)
Желчегонные средства: холеретики :
АллохолХолендимФесталХенофальк
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_725x1.jpg)
Препараты,
стимулирующие
желчеотделение:
холекинетики:
сернокислая
магнезиясорбитксилит
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_726x1.jpg)
Симптоматическая
терапия:
При снижении функции желчного пузыря:
Мотилиум
Домперидол
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_727x1.jpg)
При изжоге:
Малаокс
Фасфаногель
При нарушении кишечного пищеварения:
Мезим
Фестал
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_728x1.jpg)
Минеральные воды:
Ессентуки № 17
Нафтуся
Славинская
Арзник
Санаторно-курортное лечение:
Боржоми
Железноводск
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_729x1.jpg)
Желчнокаменная
болезнь
- это обменное заболевание гепатобилиарной системы , характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре, в общем желчном протоке, в печеночных желчных протоках.
![](/html/65070/203/html_iyBeYqPN6q.KNvb/htmlconvd-oHjP_730x1.jpg)
1.Желчны й пузырь
2.Печень
3.12- перстна я к-ка
4.Желчны
й
проток