4 курс / Акушерство и гинекология / Организация_работы_родильного_дома_Акушерская_терминология_Биомеханизм

УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой Бычков В.И.

31.08.2015г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:

Миома матки.

Факультет педиатрический Курс 5

Автор (ы): Зав. Каф., проф. Бычков В.И.

Асс. Гостева.С.С.

Тема №25: “Миома матки” (Гинекологическое отделение).

Цель занятия:

• Ознакомление обучающихся с этиопатогенезом, классификацией фибромиомы матки, современными методами диагностики данной патологии, лечения, включая

консервативные и оперативные методики.

•Формирование компетенций у обучающихся на основе знания особенностей течения миомы матки.

•Воспитание навыков обследования беременных, гинекологических больных, постановки диагноза миомы матки, выработки алгоритма лечения.

Задачи занятия:

•Изучение этиопатогенеза, классификации фибромиомы матки, современные методы диагностики, лечения и профилактики данной патологии.

•Формирование представлений о принципах диагностики, лечения и профилактики фибромиомы матки, методах консервативного и оперативного лечения данной патологии.

Компетенции:

Знать: библиографические ресурсы, медико-биологической терминологию, информационно-коммуникационных технологии для решения профессионнальных задач. Уметь: готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности.

Владеть: библиографическими ресурсами, медико-биологической терминологией, информационно-коммуникационных технологиями для решения профессионнальных задач.

ОПК-8 Готовность к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач

Знать: лекарственные препараты в медицинской практике.

Уметь: применять лекарственные препараты и иные вещества и их комбинации при решении профессиональных задач Владеть: навыками применения лекарственных препаратов и иных веществ и их

комбинаций при решении профессиональных задач.

ОПК-9. Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач

Знать: морфофункциональные, физиологические состояния и патологические процессы в организме человека.

Уметь: оценить морфофункциональные, физиологические состояния и патологические процессы в организме человека для решения профессиональных задач. Владеть:способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач.

ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой

43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г.

Знать: основные патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологические формы в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989г.

Уметь: определять у пациентов основные патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологическиы формы в соответствии с МКБ-X.

Владеть: навыками определения у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологическиы формы в соответствии с МКБ-X.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Знать: тактику ведения пациентов с различными нозологическими формами.

Уметь: определять тактику ведения пациентов с различными нозологическими формами. Владеть: навыками определения тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами.

ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины.

Знать: представление о медицинской информации на основе доказательной медицины. Уметь: анализировать медицинскую информацию на основе доказательной медицины. Владеть: навыками анализа и публичного представления медицинской информации на основе доказательной медицины

Педагогическая технология: объяснительно-иллюстративная технология, проблемного обучения, технология case-study.

Мотивация темы занятия. Обучающийся должен знать современные аспекты этиопатогенеза миомы матки, клинику, классификацию по характеру роста, показания к оперативному лечению. Обучающиеся должны знать также комплексную консервативную терапию миомы матки, показания для оперативного лечения, современные эндоскопические методы лечения.

Теория занятия.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10-D36) D25 Лейомиома матки

Включены: доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0 фибромиома матки.

D25.0 Подслизистая лейомиома матки

D25.1 Интрамуральная лейомиома матки

D25.2 Субсерозная лейомиома матки

D25.9 Лейомиома матки неуточненная

Стандарт медицинской помощи больным лейомиомой матки.

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые

Нозологическая форма: интрамуральная лейомиома матки

Код диагноза по МКБ-10: D25.1

Фаза:

Стадия: небольшие размеры Осложнение: некроз (инфицирование) узла

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование

B01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

A02.31.001 Термометрия общая

A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови

A09.20.001 Микроскопическое исследование влагалищных мазков A11.05.001 Взятие крови из пальца

A11.20.006 Получение влагалищного мазка A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов

1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ

Код услуги Наименование

B01.001.02 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный A02.31.001 Термометрия общая

A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента:

Нозологическая форма: интрамуральная лейомиома матки

Код диагноза по МКБ-10: D25.1

Фаза:

Стадия: небольшие размеры Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА

Код услуги Наименование

B01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный B01.001.02 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код услуги Наименование

B04.001.01 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога B01.001.02 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный

A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови A11.05.001 Взятие крови из пальца

A14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков

A02.01.001 Измерение массы тела

A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови A11.12.009 Взятие крови из периферической вены

 Наборы слайдов, таблиц, схем, мультимедийных наглядных материалов Микро- и макропрепараты. Музейные экспонаты и муляжи.

 Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемой теме.

 компьютерные презентации по теме занятия.

План занятия (примерный):

Объяснительная иллюстративная технология реализуется в начале занятия при разборе теоретического материала.

Технология проблемного обучения реализуется в течение всего занятия, особенно при решении ситуационных задач и тестового контроля знаний обучающихся. Case-study технология реализуется на практике в гинекологическом отделении при разборе конкретных пациенток с данной патологией. Обучающиеся должны сами поставить диагноз и составить план лечения.

Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, и полученных на предшествующих дисциплинах и предыдущих темах данной дисциплины (10–15 тестовых заданий на один вариант).

Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу обучающихся, и коррекция усвоенного материала (устный опрос).

Практическая работа обучающихся, с алгоритмом ее выполнения, оформления ее результатов и их обсуждение

Обучающиеся должны в акушерском отделении оценить состояние пациентки по данным, полученным от женщины и дополнительных исследований, поставить правильно диагноз и предложить свой вариант лечения, далее идет обсуждение результатов с помощью преподавателя-эксперта.

Заслушивание рефератов, подготовленных студентами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия.

Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу обучающихся по данной теме (не менее 15–20

тестовых заданий на один вариант, количество вариантов 5). См. Приложение.

Решение профессиональных/ситуационных задач (привести образец оформления решения задачи) см. Приложение.

Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Контроль остаточного уровня знаний по данной теме проводится через несколько месяцев (например, в конце семестра), в составе раздела (комплекса пройденных тем) без специальной подготовки обучающихся (!) с применением тестовых заданий остаточного уровня знаний. При выделении этих знаний необходимо учесть требования к компетенциям выпускника (ФГОС) и тестовые задания по своей дисциплине, которые используются при проведении итоговой государственной аттестации выпускников. Тестовые задания остаточного уровня знаний данной кафедры могут использоваться как тестовые задания исходного уровня знаний на кафедрах, осуществляющих преподавание «по вертикали.

Список основной и дополнительной литературы по теме занятия (оформленный по ГОСТу)

а) Основная литература:

1.Гинекология: учебник /под ред Савельевой Г.М., Бреусенко В.Г. - М:ГЭОТАРМедиа, 2009г. (Фонд библиотеки)

2.Гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой, ВТ. Брусенко - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008

(Электронная библиотека)

б) дополнительная литература:

1.Гинекология. Курс лекций.: учебное пособие / Под ред. А.Н. Стрижакова А.Н., А.И. Давыдова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 472 с. . (Электронная библиотека)

2.Клинические лекции по акушерству и гинекологии: [руководство] / [Ю.Э. Доброхотова и др.]; под ред. Ю.Э. Доброхотовой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 312 с. - (Библиотека врача-специалиста). (Электронная библиотека)

3.Руководство к практическим занятиям по гинекологии: Учебное пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 600 с. : ил. (Электронная библиотека)

4.Сборник ситуационных задач по гинекологии. Т1. (Учебно-практическое издание) / В.И. Бычков [и др.]. – Воронеж: ГБОУ ВПО “ВГМА имени Н.Н.Бурденко”, 2011г. - 93с. (Электронная библиотека)

5.Сборник ситуационных задач по гинекологии. Т2. (Учебно-практическое издание) / В.И. Бычков [и др.]. – Воронеж: ГБОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко”, 2011г. - 98 с. (Электронная библиотека)

6.Гинекология. Клинические лекции: учебное пособие // Под ред. проф. В.И.Бычкова, проф. М.В. Фролова, С.В. Шамарина. - Воронеж: ГБОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия имени Н. Н. Бурденко”, 2012г. - 80 с. (Электронная библиотека, фонд библиотеки)

7.Учебно-методические указания для самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся педиатрических факультетов медицинских ВУЗов по акушерству и гинекологии/ В.И. Бычков [и др.]. – Воронеж: ГБОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко”, 2014г. - 79с.

8.Тестовый контроль знаний по акушерству и гинекологии.

(Учебно-практическое издание) / В.И. Бычков [и др.]. – Воронеж: ГБОУ ВПО “Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко”, 2014г. - 434 с.

в) программное обеспечение: Fetal Monitor, ADC

г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы базы данных по электронным компонентам (медицинские поисковые системы - medExplorer, MedHunt, PubMed,

д) Интернет-ресурсы, www. google.com/bookswww.nlm.mih.gov www.medicum-consilium.ru и др.

е) журналы

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет

имени Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра акушерства и гинекологии №2

УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой Бычков В.И.

31.08.2015г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:

Эндометриоз.

Факультет педиатрический Курс 5

Автор (ы): Зав. Каф., проф. Бычков В.И.

Асс. Гостева.С.С.

Тема №26: “Эндометриоз ” (Гинекологическое отделение).

Цель занятия:

• Ознакомление обучающихся с этиопатогенезом, классификацией эндометриоза, современными методами диагностики, лечения данной патологии, включая консервативные и оперативные методики.

•Формирование компетенций у обучающихся на основе знания особенностей течения эндометриоза.

•Воспитание навыков обследования беременных, гинекологических больных, постановки диагноза эндометриоза, выработки алгоритма лечения.

Задачи занятия:

•Изучение этиопатогенеза, классификации эндометриоза, современных методов диагностики, лечения и профилактики данной патологии.

•Формирование представлений о принципах диагностики, лечения и профилактики эндометриоза, методах консервативного и оперативного лечения данной патологии.

Компетенции:

Знать: библиографические ресурсы, медико-биологической терминологию, информационно-коммуникационных технологии для решения профессионнальных задач. Уметь: готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности.

Владеть: библиографическими ресурсами, медико-биологической терминологией, информационно-коммуникационных технологиями для решения профессионнальных задач.

ОПК-8 Готовность к медицинскому применению лекарственных препаратов и иных веществ и их комбинаций при решении профессиональных задач

Знать: лекарственные препараты в медицинской практике.

Уметь: применять лекарственные препараты и иные вещества и их комбинации при решении профессиональных задач Владеть: навыками применения лекарственных препаратов и иных веществ и их

комбинаций при решении профессиональных задач.

ОПК-9. Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач

Знать: морфофункциональные, физиологические состояния и патологические процессы в организме человека.

Уметь: оценить морфофункциональные, физиологические состояния и патологические процессы в организме человека для решения профессиональных задач. Владеть:способностью к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач.

ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г.

Знать: основные патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологические формы в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем - X пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989г.

Уметь: определять у пациентов основные патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологическиы формы в соответствии с МКБ-X.

Владеть: навыками определения у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологическиы формы в соответствии с МКБ-X.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Знать: тактику ведения пациентов с различными нозологическими формами.

Уметь: определять тактику ведения пациентов с различными нозологическими формами. Владеть: навыками определения тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами.

ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины.

Знать: представление о медицинской информации на основе доказательной медицины. Уметь: анализировать медицинскую информацию на основе доказательной медицины. Владеть: навыками анализа и публичного представления медицинской информации на основе доказательной медицины

Педагогическая технология: объяснительно-иллюстративная технология, проблемного обучения, технология case-study.

Мотивация темы занятия. Обучающийся должен знать современные аспекты этиопатогенеза эндометриоза, клинику, классификацию, показания к оперативному лечению. Обучающиеся должны знать также комплексную консервативную терапию эндометриоза, показания для оперативного лечения, современные эндоскопические методы лечения.

Теория занятия. Эндометриоз (N80)

N80.0 Эндометриоз матки Аденомиоз

N80.1 Эндометриоз яичников

N80.2 Эндометриоз маточных труб

N80.3 Эндометриоз тазовой брюшины

N80.4 Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища

N80.5 Эндометриоз кишечника

N80.6 Эндометриоз кожного рубца