![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
4 курс / Акушерство и гинекология / Воспалительные_заболевания_женских_половых_органов_СтГМА
.pdf![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS181x1.jpg)
Преобладающим путем распространения инфекционных
агентов является восходящий путь
•Увеличение числа внутриматочных манипуляций:
–рост пролиферативных процессов
–появление эндоскопических методов
–развитие внутриматочной хирургии
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS182x1.jpg)
Искусственный аборт
является ведущей причиной
развития воспалительных осложнений!
•Воспалительные заболевания придатков матки осложняют до 20% абортов
•Эндометрит развивается в 5% случаев
•Более чем у 50% женщин, имевших в анамнезе ВЗОМТ, после прерывания беременности происходит их обострение
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS183x1.jpg)
В процессе использования ВМК необходима комплексная профилактика воспалительных заболеваний, включающая в себя
углубленное обследование и профилактический прием
антибактериальных препаратов коротким курсом.
Рекомендации ВОЗ
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS184x1.jpg)
В процессе использования ВМК необходима комплексная профилактика воспалительных заболеваний, включающая в себя
углубленное обследование и профилактический прием
антибактериальных препаратов коротким курсом.
Рекомендации ВОЗ
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS185x1.jpg)
Используемые в повседневной практике методы обследования женщин перед проведением внутриматочных манипуляций различного рода недостаточно информативны.
Обследование всех таких пациенток на весь спектр инфекций передающихся половым путем стоит достаточно дорого.
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS186x1.jpg)
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS187x1.jpg)
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS188x1.jpg)
Секнидазол
Производное 5 – нитроимидазолов
Избирательный бактерицидный эффект в отношении
–грамположительных, грамотрицательных анаэробов, включая Gardnerella vaginalis
–простейших (Trichomonas vaginalis)
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS189x1.jpg)
Азитромицин
Высокая эффективность
Концентрации препарата в тканях значительно превышают концентрации в крови
Доказанная безопасность
Отличная переносимость
Обладает противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью
![](/html/65070/203/html_GpfXt3h_Lq.nzsg/htmlconvd-alZyWS190x1.jpg)
Флуконазол
Максимальная активность в отношении Candida
Не влияет на гормональную систему макроорганизма
Высокая биодоступность