Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Выбор метода гемодинамической поддержки в кардиохирургии высокого риска-1.pptx
Скачиваний:
1
Добавлен:
13.03.2024
Размер:
18 Мб
Скачать
☆

Виды устройств

Novacor

HeartMate

HeartAssist Pediatric VAD

Jarvik 2000

VentrAssist

Incor

INCOR®

Отточная канюля

Блок настройки и регистрации

Приточная канюля

INCOR® LVAD

Батарея

Контроллер

Батарея

 

Зарядное устройство

 

 

INCOR®

 

Двигатель

 

Диффузор

Импеллер

Выпрямитель

 

 

потока

~ 0.1 mm a+ b ~ 0.4 mmb

Показания к имплантации

•Мост к трансплантации

•Периоперационное повреждение миокарда

•Сердечная слабость при остром миокардите (мост к выздоровлению)

•Постоянная система как альтернатива трансплантации сердца

Противопоказания

• Выраженная недостаточность ПЖ

(Pср.ЛА > 50 torr, ЦВД более 20 мм рт.ст.)

• Полиорганная недостаточность

Предикторы успеха

•Правильный отбор пациентов

•Снижение постнагрузки

•Тщательный мониторинг дезагрегантной и антикоагулянтной терапии

Клинический опыт

•12 больных с тяжелой декомпенсированной ХСН (ФК IV NYHA)

•10 мужчин, 2 женщины

•Возраст 35±10лет

•Дилятационная кардиомиопатия - 8

•Постинфарктная сердечная недостаточность - 4

Исходные показатели гемодинамики

КДО ЛЖ (мл)

277± 57

КСО ЛЖ (мл)

221±56

УО

ЛЖ (мл)

56±14

ФВ

ЛЖ (%)

20±5

САД

ЛА (мм рт. Ст.)

52±15

ФВ ПЖ (%)

35±14

Имплантация системы Incor

Имплантация системы Incor