Курсанты_о.живот
.pdfПризнаки повреждения почек
•Боль в поясничной области , напряжение мышц(повреждение капсулы и паранефральной клетчатки)
•Припухлость в поясничной области, болезненная урогематома
•Гематурия
•Возможны парез кишечника, вздутие живота, симптомы раздражения
брюшины
•При отрыве и размозжении почки – клиника внутреннего кровотечения
Неотложная помощь при травме почек
•Асептическая повязка при наличии
раны.
•Холод на область поврежденной почки
•Противошоковая терапия
•Транспортировка пострадавшего в ЛПУ в положении лежа на здоровом боку или животе с приподнятым головным концом
•При закрытых травмах почек нельзя
вводить обезболивающие препараты!
Повреждения мочевого пузыря
•Забрюшинный разрыв мочевого пузыря, возникающий после тупой
травмы, обычно вместе с переломами
таза;
•Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря, возникающий после тупой травмы, обычно при наполненном мочевом пузыре;
•Смешанные разрывы мочевого пузыря.
Симптомы разрыва мочевого пузыря
•Гематурия
•Боль и тяжесть в надлобковой области
•Ложные позывы на мочеиспускание
Клиника острого паренхиматозного простатита
Проявляется бурно и носит резко выраженный характер:
•температура тела до 39°С и выше, озноб
•общая слабость, разбитость, жажда, потеря аппетита
•интенсивные боли при мочеиспускании и дефекации
•резко учащенное и затрудненное мочеиспускание:
•возможна острая задержка мочи
•предстательная железа увеличена в размерах, с нечеткими контурами, пальпация ее резко болезненна
Простатит
Воспалительный процесс может распространиться не только на паренхиму , но и на капсулу железы, параректальную и даже предпузырную клетчатку:
•Интенсивная боль внизу живота, в промежности, в прямой кишке (облегчение в положении на спине с приведенными к животу бедрами).
•Мучительные тенезмы, ощущение инородного тела в
прямой кишке, резко болезненная дефекация
•Реактивный проктит, слизистые выделения из прямой кишки
•Возможно абсцедирование простаты: на фоне тяжелейших болей присоединяется клиника септикопиемии. Гнойник может прорваться в парапростатическую клетчатку, к прямой кишке, распространиться по семявыносящим протокам в паховые каналы.
Причины орхита
•Осложнение инфекционных заболеваний с
(грипп, гонорея, эпидемический паротит - свинка, скарлатина, бруцеллез,
ревматический полиартрит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф)
•Травма яичка
•Длительное нахождение в уретре катетера
•Простатит, уретрит, везикулит, эпидидимит
Симптомы острого орхита
•Острые боли в яичке с ирраидиацией в пах промежность, поясницу, крестец.
•Яичко увеличено, напряжено.
•Мошонка на стороне заболевания увеличивается, кожа ее становится гладкой вследствие выпота, через несколько дней краснеет, становится горячей, может приобретать глянцевый оттенок.
•Общие симптомы: озноб, повышение температуры тела до 38-39 °С, слабость, головная боль, тошнота.
Осложнения острого орхита
•Абсцесс яичка
•Мужское бесплодие
•Эректильная дисфункция
•Атрофия яичка
•Инфаркт или гангрена органа (редко)
Острый живот
•- клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, требующих экстренной хирургической помощи, неоказание которой ведет к развитию разлитого перитонита и летальному исходу