дет инф экз

Вопрос 7

Нет ответа

Вопрос 8

Нет ответа

Тест № 20. У ребенка 12 лет на третьей недели заболевания брюшным тифом появилась слабость, резкая бледность, похолодание и цианоз конечностей, жидкий стул черного цвета. При осмотре: АД 70/30 мм.рт. ст, пульс – 140/мин. Живот умеренно напряжен, болезненный при пальпации, метеоризм. Какое, угрожающее жизни состояние, развилось у больного?

Выберите один ответ:

a.Рецидив заболевания.

b.Острый аппендицит

c.Кишечное кровотечение

d.Перфорация кишки.

e.Кишечная непроходимость.

Правильный ответ: Кишечное кровотечение

Тест № 5. Реб. 11 лет. Заболел остро. Т – 36,2°С. Частый жидкий стул – вначале каловый, затем водянистый, бесцветный, с хлопьями, напоминающими рисовый отвар. Общая слабость, познабливание. Через несколько часов – обильная повторная рвота, жажда. Ребенок резко обезвожен: кожа холодная, собирается в складку, тургор тканей снижен, черты лица заострены, глаза запавшие с синевой вокруг. Слизистые сухие. Пульс учащен, слабого наполнения. Живот втянут. Олигурия. Ваш диагноз? .

Выберите один ответ:

a.Кишечный иерсиниоз.

b.Сальмонеллез.

c.Холера

d. Эшерихиоз

e. Острая дизентерия.

Правильный ответ: Холера

Вопрос 1

Нет ответа

Вопрос 2

Нет ответа

Ребёнок 5 лет, посещающий детский сад, заболел остро. Беспокоит тошнота, повторная рвота, боли в животе. Состояние тяжёлое, t°- 39,0°С, ребёноквялый, заторможенный. Известно, что в детском коллективе заболели ещё 5 человек с аналогичными симптомами. Какое первоочередное действие в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Оральная регидратация.

b.Срочно промыть желудок и кишечник.

c.Инфузионная водно-солевая терапия

d.Введение анальгетиков

e.Введение спазмолитиков.

Правильный ответ: Введение анальгетиков

Реб. 4,5 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры тела. На 3-й день болезни температура тела 37,80 С, бледный. В легких – без особенностей. Живот ладьевидный, боль по ходу толстого кишечника, поддатливость ануса. Стул до 8 раз в сутки, скудный с примесью слизи, гноя, крови. Выделите ведущий синдром.

Выберите один ответ:

a. Колитический

b. Интоксикационный.

c. Гастроэнтеритический

d.Энтероколитический.

e.Энтеритический.

Вопрос 3

Нет ответа

Вопрос 4

Нет ответа

0

Ребёнок 8 месяцев заболел остро с повышения температуры тела до 37,6 С, учащение испражнений до 7 раз в сутки. При осмотре на 4 сутки болезни: бледный, вялий, живот умеренно вздут, мягкий. Испражнения редкие яркожелтого цвета. В бак. посеве кала на всю кишечную группу выделена ЭПКП серотипа О55. Каким путем, вероятнее, произошло заражение ребенка?

Выберите один ответ:

a. Алиментарным

b.Трансмиссивным

c.Воздушно-капельным.

d.Трансплацентарным.

e.Водным.

Правильный ответ: Алиментарным

Тест № 20. У ребенка 12 лет на третьей недели заболевания брюшным тифом появилась слабость, резкая бледность, похолодание и цианоз конечностей, жидкий стул черного цвета. При осмотре: АД 70/30 мм.рт. ст, пульс – 140/мин. Живот умеренно напряжен, болезненный при пальпации, метеоризм. Какое, угрожающее жизни состояние, развилось у больного?

Выберите один ответ:

a.Рецидив заболевания.

b.Острый аппендицит

c.Перфорация кишки.

d.Кишечная непроходимость.

e.Кишечное кровотечение

Правильный ответ: Кишечное кровотечение

Вопрос 5

Нет ответа

Вопрос 6

Нет ответа

Вопрос 7

Нет ответа

В больницу поступил ребенок 10 месяцев с диагнозом острая кишечная инфекция. Токсикоз с эксикозом 2 степени. Какая терапия должна быть доминирующей?

Выберите один ответ:

a.Инфузионная терапия

b.Диетотерапия.

c.Оральная регидратация.

d.Ферментотерапия

e.Антибактериальная терапия.

Правильный ответ: Инфузионная терапия

Реб. 5 лет. Заболел остро, Т – 39,7°С, вялый, адинамичный. Появилась припухлость и болезненность на щеке справа, на 2-й день – слева. Зев гиперемирован. На 4-й день – повторная рвота, боли в животе в околопупочной области. Язык обложен, увлажнен. Стул задержан. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Энтеровирусная инфекция, мезоаденит.

b.Эпидемический паротит, панкреатит

c.Энтеровирусная инфекция, панкреатит. Пищевая токсикоинфекция

d. Аденовирусная инфекция, лимфаденит.

Правильный ответ: Эпидемический паротит, панкреатит

У реб. 6 мес., который находится в кишечном отделении, на 10 день болезни состояние ухудшилось: участился стул до 15 раз в сутки, стал более водянистым, «брызжущим», со слизью. Кожные покровы бледные с мраморным рисунком, черты лица заострены, тургор тканей снижен. Большой родничок запавший. Живот резко вздут, урчит при пальпации. Чем обусловлено ухудшение состояния?

Выберите один ответ:

a. Отеком головного мозга.

b. Токсикозом с эксикозом

c. Острой надпочечниковой недостаточностью.

d. Острой почечной недостаточностью

e. Нейротоксикозом.

Правильный ответ: Токсикозом с эксикозом

Вопрос 8

Нет ответа

Вопрос 9

Нет ответа

Тест № 14. Больной 6 мес. переносит ОКИ с токсико - эксикозом. Находится на пероральной регидротации 5 часов. За это время сохраняется анурия. Какова тактика дальнейшего лечения?

Выберите один ответ:

a.Пероральная и парентеральная регидратация только солевыми растворами.

b.Продолжить пероральную регидратацию.

c.Пероральную регидратацию заменить парентеральной.

d.Только парентеральная регидратация в соотношении глюкозо-солевых растворов 1:3

e.Необходима парентеральная и пероральная регидратация

Правильный ответ: Необходима парентеральная и пероральная регидратация

Больной 11 лет прибыл из Индии. Прямо из аэропорта доставлен в клинику в тяжелом состоянии: температура тела 35,50 С, кожа сухая. Тургор тканей снижен, цианоз, акрацианоз. Черты лица резко заострены, судороги отдельных групп мышц. Сознание спутанное, АД не определяется, пульс нитевидный. Одышка, анурия. Парез кишечника, испражнения в виде рисового отвара. Какой препарат Вы начнете срочно вводить больному в/в:

Выберите один ответ:

a. Раствор Рингера

b. Трисоль

c. Глюкозо-солевой раствор 1:1.

d. Гемодез.

e. Раствор глюкозы 5%.

Правильный ответ: Трисоль

Вопрос 1

Нет ответа

Вопрос 2

Нет ответа

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание ?

Выберите один ответ:

a.β-гемолитический стрептококк

b.Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

c.Вирусы Эпштейна-Барра

d.Грибки

e.Дифтерийные палочки – не токсигенный штамм

Правильный ответ: Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

У больного с диагнозом дифтерия гортани при поступлении отмечается: возбуждение, цианоз, кожа покрыта потом, инспираторная одышка, пульс нитевидный. Состояние больного крайне тяжелое. Назовите Ваши первоочередные действия?

Выберите один ответ:

a. Внутривенное введение 20-30 тис. МО ПДС.

b. Внутривенное введение 30-40 тис. МО ПДС

c. Введение седативных препаратов и глюкокортикостероидов.

d.Введение антибиотиков широкого спектра действия.

e.Проведение интубации (трахеостомии).

Вопрос 3

Нет ответа

Вопрос 4

Нет ответа

0

Девочка 5 лет заболела остро с повышения температуры до 40 С, резкой боли при глотании, невозможность даже принимать жидкую пищу. Отмечается отек миндалин, дужек, язычка. Отек имеет диффузный характер без четких границ и очаговых выбуханий. Гиперемия слизистой ротоглотки с цианотичным оттенком. На миндалинах тонкий, серый, неоднородный налет, плотно спаянный с подлежащей тканью. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфогранулематоз

b.Лакунарная ангина

c.Дифтерия миндалин, тяжелая форма

d.Инфекционный мононуклеоз

e.Паратонзиллярный абсцесс

Правильный ответ: Дифтерия миндалин, тяжелая форма

У девочки 12 лет, находящейся в детском доме, врач установил дифтерию миндалин, островчатую форму. Какие первоочередные действия врача в этих обстоятельствах?

Выберите один ответ:

a.Ввести больной противодифтерийную сыворотку, апотом госпитализировать.

b.Изолировать больную на месте и ввести противодифтерийную сыворотку,

контактных обследовать на дифтерию.

c.Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

d.Ввести больной, после внутрикожной пробы, противодифтерийную сыворотку и иммуноглобулин, далее госпитализировать.

e.Срочно госпитализировать больную в инфекционную больницуи обследовать на дифтерию всех контактных

Правильный ответ: Сделать больной внутрикожную пробу с конской сывороткой, а потом госпитализировать, контактных обследовать на дифтерию.

Вопрос 5

Нет ответа

Вопрос 6

Нет ответа

Ребенок 4 лет заболел остро с t° - 39°С. Жалобы на головную боль, боль в горле. Ночью ребенок начал храпеть. При осмотре педиатр обнаружил значительно увеличенные заднешейные и подчелюстные лимфоузлы, они мало болезненные, плотно-эластической консистенции. Гепатоспленомегалия. В зеве на миндалинах бело-серая пленка фибринозного характера. В анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево, лейкоцитоз 15х109/л, 15% атипичных мононуклеаров, СОЭ – 20 мм/ час. Ваш предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Инфекционный мононуклеоз.

b.Лакунарная ангина

c.Дифтерия миндалин локализованная форма.

d.Дифтерия миндалин субтоксическая форма.

e.Листериоз

Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз.

Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС, интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Проявлением какого заболевания являются представленные клиникопатогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

a.Острая ревматическая лихорадка

b.Энтеровирусный миокардит

c.Дифтерийный миокардит

d. Тонзилогенная интоксикация

e. Врожденный порок сердца

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит