дет инф экз
.pdfОтзыв
Правильныйответ:Иммуноглобулин
Вопрос 8
Мальчик2-хмесяцевпоступил вклиникуна3-йденьзаболеваниявтяжелом состоянии.Температуратела 38,5оС.,Д-60/мин.ЧСС - 144/мин.Приклинико-рентгенологическом обследованииустановлендиагноз:острый бронхиолит.Чем наиболеевероятнообусловленатяжестьсостоянияребёнка?
Выберитеодинответ:
a. Гипертермией
b. Сердечнойнедостаточностью
c. Интоксикацией
d. Нейротоксикозом
e. Обструкциейдыхательныхпутей
Отзыв
Правильныйответ:Обструкциейдыхательныхпутей
Вопрос 9
Ребёнок2-хмесяцевзаболел коклюшом.Выраженприступообразныйкашельдо25-тиразвсуткисмокротой, повторнойрвотой,частымирепризами,апное.Каким звеном патогенезаобусловленхарактеркашля?
Выберитеодинответ:
a. Вирусемией
b. Токсинемией
c. Бактериемией
d. Феноменом доминанты поУхтомскому
e. Микроциркуляторнымиизменениями
Отзыв
Правильныйответ:Феноменом доминанты поУхтомскому
Вопрос 10
Ребёнок10-тилетзаболел остро,температуратела40,50С,головнаяболь,больвглазах,сухойкашель, першениевгорле.Гиперемияслизистойзаднейстенкиглотки,нёбныхдужексцианотичным оттенком,сухость слизистых,влёгких–жёсткоедыхание,тоны сердцаприглушены,тахикардия.Заподозренгрипп.Укажите основнойпатогенетическиймеханизм гриппа?
Выберитеодинответ:
a. Микроциркуляторныеизменения
b. Снижениеиммуннойреактивности
c. Первичнаявирусемия
d. Цитопатическоедействиевируса
e. Токсинемия
Отзыв
Правильныйответ:Микроциркуляторныеизменения
Тест№ 9Ребенокродилсясмассой3700г,соценкойпошкалеАпгар8-10баллов.На5суткижизниребенок был выписандомой.На8суткижизнинакожеребенкапоявиласьвезикуло-пустулезнаясыпьвместах естественныхскладок.Общеесостояниеребенканенарушено.Общийанализкровибезособенностей.Какова тактикалечения?
Выберитеодинответ:
a. Бисептол
b. Антистафилококковыепрепараты
c. Кортикостероиды
d. Антигистаминныепрепараты
e. Антибиотики
Отзыв
Правильныйответ:Антистафилококковыепрепараты
Вопрос 2
Тест№ 7Ребенок,1год2месяца,заболел остро,Т-38,8оС,заложенностьноса.Через2дня- сыпьнагубахи лице.Объективно:состояниетяжелое.Симптомы интоксикации.Накожелица,вокругрта,нагубах,крыльях носа,переднейповерхностишеи–группы тесносидящихостроконечныхвезикул навоспаленном, гиперемированном инесколькоинфильтрированном участкекожи.Подчелюстныеизатылочныелимфоузлы увеличены до1см.Назначьтелечение.
Выберитеодинответ:
a. Кортикостероиды
b. Флюконазол
c. Виролекс
d. Вормил
e. Антибиотики
Отзыв
Правильныйответ:Виролекс
Вопрос 3
Ребенок5лет,заболелаостросповышениятемпературы до37,5°С ипоявлениянакожеживота,спины, конечностей,волосистойчастиголовы сыпиввидемелкихпятен.Черезнесколькочасовэтиэлементы превратилисьвпапулы ипузырькисгиперемиейвокруг,нанеинфильтрированаосновании.Подобные элементы сыпиестьнаязыкеислизистойтвердогонеба.Интоксикацияневыражена.Предварительный диагноз-ветрянаяоспа.Назначьтелечение
Выберитеодинответ:
a. Ацикловир,дезинтоксикация
b. Супрастин,гормоны
c. Антимикотическаятерапия
d. Симптоматическая,десенсибилизирующаятерапия
e. Антибактериальнаятерапия
Отзыв
Правильныйответ:Симптоматическая,десенсибилизирующаятерапия
Вопрос 4
Ребёнок5-тилетзаболел остросповышениятемпературы до38,5оС,насморка,кашляиконъюнктивита.На4- йденьзаболеванияпоявиласьпятнисто-папулёзнаясыпьналице,новыйподъём температуры до39,2оС.В последующиедваднясыпьраспространиласьнатуловищеиконечности.Слизистаянёбагиперемирована,на слизистойоболочкещёкоколокоренныхзубовостаткиточечногонекрозабелогоцвета.Выставлендиагноз корь.Каким звеном патогенезаобусловленопоявлениеираспространениесыпи?
Выберитеодинответ:
a. Первичнаявирусемия
b. Вторичнаявирусемия
c. Местноецитотоксическоедействиевируса
d. Наслоениекокковойфлоры
e. Токсемия
Отзыв
Правильныйответ:Вторичнаявирусемия
Вопрос 5
У ребенка5-тилет–остроеначалоболезни,высокаятемпература,боливгорле,налеты наминдалинах, мелкоточечнаясыпьнателе(сгибательныхповерхностяхконечностей,лице,туловище),увеличениешейныхи подчелюстныхлимфоузлов.Носогубныйтреугольникбледный.Выставлендиагнозскарлатина.Назначьте этиотропноелечение.
Выберитеодинответ:
a. Фуразолидон
b. Эфипим
c. Ровамицин
d. Амикацин
e. Пенициллин
Отзыв
Правильныйответ:Пенициллин
Вопрос 6
Тест№ 1У больного2дняназад появилисьрезкаябольвлевойполовинегруднойклетки,общаяслабость, лихорадкаиголовнаяболь.Объективно:слевав4-5межреберьенаэритематозном фонемножественные сгруппированныепузырьки,наполненныепрозрачным содержимым,2-4мм вразмеренаинфильтрированном основании.Каковаэтиологиязаболевания?
Выберитеодинответ:
a. Стрептококк
b. Вируспростогогерпеса
c. Стафилококк
d. ГрибкиродаКандида
e. Вирусопоясывающегогерпеса
Отзыв
Правильныйответ:Вирусопоясывающегогерпеса
Вопрос 7
У доношенногоребёнка3-хсутокжизнинаразныхучасткахкожиопределяютсяэритема,эрозивные поверхности,трещины,шелушениеэпидермиса.Младенецвыглядитсловноошпаренныйкипятком. Положительныйсимптом Никольского.Общеесостояниеребёнкатяжёлое:выраженноебеспокойство, гиперестезия,фебрильнаятемпературатела.Диагнозэксфолиативныйдерматит(синдром Лайелла).Каков патогенезизмененийнакоже?
Выберитеодинответ:
a. Варианткожнойгиперергическойреакции
b. Реакциянаантибиотики(медикаментозныйдерматит
c. Цитотоксическоедействиевируса
d. Действиетоксиновбактерий
e. Микотическаяэритема
Отзыв
Правильныйответ:Варианткожнойгиперергическойреакции
Вопрос 8
Тест№ 10Ребенок13лет,заболелаостросповышениятемпературы 38,5 –39,00С,головнойболи,озноба. На2-ойденьналевойголенипоявиласьзудящаяэритема,размерами3-5см,котораябыстроувеличиваласьв размерах,возвышаласьнад уровнем здоровойкожисфестончатымикраями,участокуплотнен,болезненный. Регионарныелимфоузлы увеличены,болезненны.В гемограмме:лейкоцитоз,нейтрофилез,палочкоядерный сдвигвлево,увеличеннаяСОЭ.Каковаэтиологиязаболевания?
Выберитеодинответ:
a. Грибковая
b. Пневмококковая
c. Стафилококковая
d. Вирусная
e. Стрептококковая
Отзыв
Правильныйответ:Стрептококковая
Вопрос 9
ДевочкаМ.,8лет,заболелаостро,Т-39,00С,вялая.Накожелицачеткоограниченный,болезненныйигорячий наощупьучастокгиперемии4×5см.Наостальном протяжениикожачистая.На2-йденьнаместегиперемии образовалсяпузырьссерозным содержимым.Выраженподчелюстнойлимфаденит,Т- 39 –400С.Явления интоксикации.Каковпатогенезизмененийнакоже?
Выберитеодинответ:
a. Тромбо-геморрагическийсиндром
b. Действиетоксиновбактерий.
c. Варианткожнойгиперергическойреакции.
d. Микотическаяэритема.
e. Медикаментозныйдерматит
Отзыв
Правильныйответ:Действиетоксиновбактерий.
Вопрос 10
Ребенок3-хлетнеговозрастаболен4-йдень–температура38°С,отмечаютсякашель,насморк,двусторонний конъюнктивит.Сегодняпоявиласьсыпь,усилилиськатаральныеявления,нарославялость,температуратела 38,7°С.Наследующийденьприосмотребольноговыявлено,чтосыпьраспространиласьнатуловище.К какомувидуотноситсявозбудительданногозаболевания?
Выберитеодинответ:
a. СемействуParamyxoviridae,родуMorbilivirus
b. СемействуPicornaviridae,родуRhinovirus
c. СемействуOrthomixoviridae,родуOrthomyxovirus
d. СемействуParamyxoviridae,родуPneumoviridae
e. СемействуTogaviridae,родуRubivirus
Отзыв
Правильныйответ:СемействуParamyxoviridae,родуMorbilivirus
Больная,15лет,жалуетсянаболивгорле,общую слабость.Температура–37,9оС.Заболелапослеконтактас больным ангиной.Объективно:кожныепокровы бледные.влажные.Открываниертасвободное.Небные миндалины пастозные,покрытыеплотным серым налетом,которыйструдом снимается,образуя кровоточащую раневую поверхность.Налетраспространяетсянанебныедужки,маленькийязычок.Ш ейные лимфоузлы увеличены,болезненные.Каковпредполагаемыйдиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Дифтерияротоглотки
b. Язвенно-пленчатаяангина
c. Лакунарпаяангина
d. Фолликулярнаяангина
e. Кандидомикозглотки
Отзыв
Правильныйответ:Дифтерияротоглотки
Вопрос 2
Девочка4лет,больна3-исутки.Заболеваниеначалосьостро,сповышениятемпературы до38,0оС,лающего кашля,сиплогоголоса.В динамикенафонесубфебрильнойтемпературы кашельстал беззвучным.Вовремя осмотра:состояниетяжелое,инспираторнаяодышкасвтягиванием яремнойямки,цианозносогубного треугольника,ЧСС 160/хв.,миндалины набухшие,гиперемированы сцианотичным оттенком.Ваш предположительныйдиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Респираторныйхламидиоз
b. Эпиглотит
c. Дифтерийныйкруп
d. Вирусныйкруп
e. Инфекционныймононуклеоз
Отзыв
Правильныйответ:Дифтерийныйкруп
Вопрос 3
Ребёнок3-хлет,проснулсяночью отприступалающегокашля,затруднённогодыхания.Приосмотреголос сиплый,одышкадо44воднуминуту,сучастием вспомогательноймускулатуры.В лёгкихжёсткоедыхание, хрипы невыслушиваются.Поставьтепредварительныйдиагноз.
Выберитеодинответ:
a. Аденовируснаяинфекция
b. Парагрипп
c. Грипп
d. Дифтериягортани
e. Инфекционныймононуклеоз
Отзыв
Правильныйответ:Парагрипп
Вопрос 4
У мальчика3летприосмотревыявленконъюнктивит,частыйкашель,обильныйнасморк,Т 38,5°С,бледность кожи,пастозностьлица.Пальпируютсяшейные,подчелюстныеипаховыелимфоузлы размером до1-1,5см, эластическойконсистенции,безболезненные.Дыханиежесткое,единичныесухиехрипы.Яркаягиперемия слизистойротоглотки.Печеньвыступаетна3см нижекраяребра,слегкауплотнена.Ваш диагноз?
Выберитеодинответ:
a. Парагрипп
b. Риновируснаяинфекция
c. Грипп
d. Респираторно-синцитиальнаяинфекция
e. Аденовируснаяинфекция
Отзыв
Правильныйответ:Аденовируснаяинфекция
Вопрос 5
Ребенок1годазаболел остросповышениятемпературы Т - 39,2°С,повторнойрвоты.Беспокоен.Зев гиперемировансцианотичным оттенком.Треморконечностей.Повышениесухожильныхрефлексов. Ригидностьзатылочныхмышц,сомнительныйсимптом Кернига.Ликвор:белок- 0,66‰ ,цитоз–единичные клетки.На4-йденьболезнисостояниеулучшилось,исчезлименингеальныезнаки.Ваш диагноз?
Выберитеодинответ:
a. Вирусныйэнцефалит
b. Менингеальнаяформаполиомиелита
c. Грипп,менингизм
d. Туберкулезныйменингит
e. Энтеровируснаяинфекция,серозныйменингит
Отзыв
Правильныйответ:Грипп,менингизм
Вопрос 6
Девочка9летпредъявляетжалобы натемпературу37,4°С,головную боль,недомогание,обильноевыделение износа.Приосмотреактивна,аппетитсохранен,отмечаетсяяркаягиперемияслизистойротоглотки, мацерациякоживокругносовыхходов,кожныепокровы чистые.Лимфоузлы неувеличены,хриповнет,живот мягкий,печеньиселезенканеувеличены.Ваш диагноз?
Выберитеодинответ:
a. Респираторно-синцитиальнаяинфекция
b. Грипп
c. Парагрипп
d. Аденовируснаяинфекция
e. Риновируснаяинфекция
Отзыв
Правильныйответ:Риновируснаяинфекция
Вопрос 7
В семьестаршийребенокболенОРВИ.Мальчикдвухмесячноговозрастазаболел остро,повысилась температурателадовысокихцифр,появилсякашель,насморкиудлиненныйвыдох;одышкаэкспираторного характерадо60вминуту.Приобъективном осмотревыявленцианозносогубноготреугольника,участие вспомогательноймускулатуры вактедыхания.В легкихвыслушиваютсяобильныевлажныехрипы сдвух сторон.Укажитедиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Парагрипп
b. Риновируснаяинфекция
c. Аденовируснаяинфекция
d. Респираторно-синцитиальнаяинфекция
e. Грипп
Отзыв
Правильныйответ:Респираторно-синцитиальнаяинфекция
Вопрос 8
Больнойребенок7летнаканунепочувствовал легкоенедомогание,незначительную головную боль,слабость. Сегоднятемператураповысиласьдо38,5°С сознобом,значительнойголовнойболью преимущественнов лобном участке,выраженнойболью придвиженииглазныхяблок.Кожалицаиконъюнктивагиперемированы. Возниксухойнадсадныйкашель.Зевгиперемированный,намягком небезернистаяэнантема,местами точечныекровоизлияния.Над легкимидыханиесжестким оттенком.Каковнаиболеевероятныйдиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Сыпнойтиф
b. Брюшнойтиф
c. Энтеровируснаяинфекция
d. ЛихорадкаКу
e. Грипп
Отзыв
Правильныйответ:Грипп
Вопрос 9
Ребенок6лет,посещаетдетскийсад.Заболел остро,температура39°С,больприглотанииижевании.При осмотре,на2-йденьболезни,отмечаетсятестоватаяприпухлостьвзаушнойямке,впередиушнойраковины слеваислегкаболезненноеобразование,овальнойформы,вподчелюстнойобластисправа.Других измененийпоорганам необнаружено.На4-йденьболезниуребенкапоявилисьнерезкиеболивживоте, тошнота.Припальпацииживота–болезненность,большевыраженнаявэпигастральнойобластиилевом подреберье.Диастазамочи–210г/ч× л.В крови:эр.–4,8х1012/л;Нв–125г/л;Лейкоциты –3,7х109/л;ю –0%,
э–1% ,п–5% ,с–34% ,л –54% ,м –6%;СОЭ –11мм/час.Сформулируйтепредварительныйдиагноз заболевания?
Выберитеодинответ:
a. Эпидемическийпаротит,панкреатит
b. Бактериальныйпаротит,панкреатит
c. Энтеровирусныйпаротит,панкреатит
d. Острыйгастроэнтероколит
e. Цитомегаловирусныйсиалоаденит,панкреатит
Отзыв
Правильныйответ:Эпидемическийпаротит,панкреатит
Вопрос 10
Девочка2летболеет3-йдень:лихорадка,сегодняпоявилиськатаральныеявления(насморк,чихание, кашель,легкаяосиплостьголоса).Приосмотреротоглоткивыявленаяркаягиперемияслизистой,петехиина мягком нёбе,гипертрофияминдалин2степенисяркойгиперемией.Предварительныйдиагноз'грипп'.С помощью какогометодаможноподтвердитьдиагноз?
Выберитеодинответ:
a. Непрямаяларингоскопия
b. Бактериоскопиямазковслизистойзеваиноса
c. Серологическоеисследованиепарныхсывороток
d. Прямаяларингоскопия
e. Бак.посевслизииззеваиноса
Отзыв
Правильныйответ:Серологическоеисследованиепарныхсывороток
Больной14летпоступил встационарна3деньболезни.Заболел остро:началосвысокойлихорадки, головнойболи,рвоты.Припоступлениивыявленотяжелоесостояниебольного,девиацияязыка,треморрук, скандированнаяречь,умеренновыраженныеменингеальныезнаки.Больнойживетвдоме,гдемного мышевидныхгрызунов.Выскажитепредположениеодиагнозе:
Выберитеодинилинесколькоответов:
a.Гриппозныйменингит
b.Герпетическийменингит
c. Лимфоцитарныйхориоменингит