дет инф экз

Вопрос 22

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 23

Верно

Баллов: 1,00 из

Ребенок, 2лет 6 мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 117,3 мкмоль/л, прямой -12,8, непрямой - 104,5, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс - 45%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?

Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Синдром Криглера-Наяра

c.Атрезия желчевыводящих путей

d.Вирусный гепатит В злокачественная форма

e.Конъюгационная желтуха

Правильный ответ: Вирусный гепатит В злокачественная форма

Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь/мл, АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a. HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

b.HBs Ag (+), Анти Hbcor G

c.HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G

d. HD Ag, Анти HD Ig M

e. HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 24

Нет ответа

Вопрос 25

Нет ответа

Вопрос 26

Нет ответа

У девочки 3-х лет отмечается в течение 1,5 недель коклюшеподобный кашель, субфебрильная лихорадка, в лёгких жёсткое дыхание, проводные хрипы. Заподозрен коклюш. Какой группы этиотропный препарат необходимо назначить?

Выберите один ответ:

a.Макролиды

b.Пеницилины

c.Гормоны

d.Сульфаниламиды

e.Фторхинолоны

Правильный ответ: Макролиды

Ребёнок 1,9 мес. заболел остро, повысилась т-ра до 37,60С, осиплость голоса, лающий кашель, одышка. Об-но: состояние тяжёлое, выражена инспираторная одышка в покое, в лёгких жёсткое дыхание, свистящие хрипы. Какой препарат необходимо ввести с целью неотложной помощи на догоспитальном этапе?

Выберите один ответ:

a.Пенициллин, преднизолон, сульфат магнезии

b.Эуфиллин, димедрол, преднизолон

c.Строфантин, мезатон, кокарбоксилаза

d. Анальгин, димедрол, глюконат кальция

e. Преднизолон, нош-па, супрастин

Правильный ответ: Преднизолон, нош-па, супрастин

Больной отметил резкую мышечную слабость, ухудшение зрения, раздвоение предметов, чувство нехватки воздуха, нарушение глотания, тошноту. Обнаружены птоз, мидриаз, анизокория, частое поверхностное дыхание. Предварительный диагноз: ботулизм. Какая тактика?

Выберите один ответ:

a. Срочная госпитализация в неврологическое отделение

b. Срочная госпитализация и инфекционное отделение

c. Срочная госпитализация в реанимационное отделение

d. Организация стационара на дому

e. Срочная госпитализация в терапевтическое отделение

Правильный ответ: Срочная госпитализация в реанимационное отделение

Вопрос 27

Нет ответа

Вопрос 28

Нет ответа

Беременная женщина 17 лет обратилась в женскую консультацию с клиническими проявлениями полового герпеса, которым она страдает в течение последнего года. Срок беременности (16 недель) не позволяет прервать беременность. Какие профилактические меры необходимы для предупреждения внутриутробного заражения плода?

Выберите один ответ:

a. Трихопол

b. Антисептики

c. Ацикловир

d. Иммуноглобулин.

e. Атибиотикотерапия

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Иммуноглобулин.

В отделение поступил ребенок 3 месяцев с судорожным синдромом, микроцефалией, повышенной температурой тела. При рентгенологическом обследовании обнаружены кальцификаты в головном мозге. С анамнеза известно, что ребенок недоношенный с признаками инфекционной фетопатий. У матери в период беременности были: повышенная температура тела, катаральные явления. Какое наиболее вероятное заболевание у ребенка?

Выберите один ответ:

a. Энтеровирусная инфекция

b. Цитомегаловирусная инфекция

c. Опухоль мозга.

d. Полиомиелит.

e. Менингококковая инфекция.

Правильный ответ: Цитомегаловирусная инфекция

Вопрос 29

Нет ответа

Вопрос 30

Нет ответа

Ребенок 4-х месяцев жизни имеет хроническое течение врожденного токсоплазмоза. Что нужно делать врачу чтобы предупредить прогресс болезни?

Выберите один ответ:

a.Назначить лечение в течение месяца.

b.Назначить лечение в течение 3-х месяцев.

c.Назначить лечение в течение 6-ти месяцев.

d.Назначить лечение в течение первого года жизни

Правильный ответ: Назначить лечение в течение первого года жизни

Ребенок 8 мес., рожденная от ВИЧ-инфицированной матери, поступила в детскую клинику с симптомами врожденного.ВИЧ-СПИДа. Какой наиболее информативний метод исследования необходим для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a.Бактериологический.

b.Вирусологический.

c.Имуноферментний.

d.Клинический.

Правильный ответ: Имуноферментний.

Верно

Баллов: 1,00 из

Девочка 5 лет заболела остро с повышения температуры до 40 С, резкой боли при глотании, невозможность даже принимать жидкую пищу. Отмечается отек миндалин, дужек, язычка. Отек имеет диффузный характер без четких границ и очаговых выбуханий. Гиперемия слизистой ротоглотки с цианотичным оттенком. На миндалинах тонкий, серый, неоднородный налет, плотно спаянный с подлежащей тканью. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Лимфогранулематоз

b.Паратонзиллярный абсцесс

c.Инфекционный мононуклеоз

d.Дифтерия миндалин, тяжелая форма

e.Лакунарная ангина

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из

Девочка 6 лет заболела с повышения температуры до субфебрильных цифр, боли в горле. Педиатр при осмотре обратила внимание на характер выпота на миндалинах: серовато-белого цвета, блестит, плотно спаян с подлежащей тканью. Гиперемия слизистой зева с цианотичным оттенком. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, тестоватой консистенции, умеренно болезненны. Выражены симптомы интоксикации. Какой возбудитель вероятнее всего вызвал данное заболевание ?

Выберите один ответ:

a.Вирусы Эпштейна-Барра

b.Дифтерийные палочки – не токсигенный штамм

c.β-гемолитический стрептококк

d.Грибки

e.Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

Правильный ответ: Дифтерийные палочки – токсигенный штамм

Ребенок 6 лет три недели назад перенес ангину с температурой 38,5ºС, интоксикацией. В момент осмотра температура – 37,5ºС, вял, бледен, одышка при физической нагрузке. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в 5 точке, периодические экстрасистолы. Печень увеличена на 2 см. На ЭКГ – частичная блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Проявлением какого заболевания являются представленные клиникопатогенетические изменения в сердце?

Выберите один ответ:

a.Острая ревматическая лихорадка

b.Энтеровирусный миокардит

c.Тонзилогенная интоксикация

d.Врожденный порок сердца

e.Дифтерийный миокардит

Правильный ответ: Дифтерийный миокардит

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из

При транспортировке больного ребенка 5 лет с дифтерийным крупом в больницу у него внезапно развились признаки острого нарушения дыхания: нарастающий цианоз кожных покровов, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Аускультативно в легких ослабленное дыхание. Тоны сердца глухие, ЧСС-120/мин. Какими будут немедленные мероприятия для уменьшения признаков дыхательной недостаточности?

Выберите один ответ:

a.Введение гормонов

b.Введение дифтерийной сыворотки

c.Проведение трахеостомии

d.Введение антибиотиков

e.Интубация трахеи

Правильный ответ: Интубация трахеи

У больного с диагнозом дифтерия гортани при поступлении отмечается: возбуждение, цианоз, кожа покрыта потом, инспираторная одышка, пульс нитевидный. Состояние больного крайне тяжелое. Назовите Ваши первоочередные действия?

Выберите один ответ:

a.Введение антибиотиков широкого спектра действия.

b.Введение седативных препаратов и глюкокортикостероидов.

c.Проведение интубации (трахеостомии).

d.Внутривенное введение 30-40 тис. МО ПДС

e.Внутривенное введение 20-30 тис. МО ПДС.

Правильный ответ: Проведение интубации (трахеостомии).

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из

Реб. 4,5 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры тела. На 3-й день болезни температура тела 37,80 С, бледный. В легких – без особенностей. Живот ладьевидный, боль по ходу толстого кишечника, поддатливость ануса. Стул до 8 раз в сутки, скудный с примесью слизи, гноя, крови. Выделите ведущий синдром.

Выберите один ответ:

a.Гастроэнтеритический

b.Энтероколитический.

c.Энтеритический.

d.Колитический

e.Интоксикационный.

Правильный ответ: Колитический

Реб. 5 лет. Заболел остро, Т – 39,7°С, вялый, адинамичный. Появилась припухлость и болезненность на щеке справа, на 2-й день – слева. Зев гиперемирован. На 4-й день – повторная рвота, боли в животе в околопупочной области. Язык обложен, увлажнен. Стул задержан. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Аденовирусная инфекция, лимфаденит.

b.Энтеровирусная инфекция, панкреатит.

c.Эпидемический паротит, панкреатит

d.Энтеровирусная инфекция, мезоаденит.

e.Пищевая токсикоинфекция

Правильный ответ: Эпидемический паротит, панкреатит

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из

Тест № 9. Реб. 11 лет. Заболел остро. Т – 37,2°С. Частый жидкий стул – вначале каловый, затем водянистый, бесцветный, с хлопьями, напоминающими рисовый отвар. Общая слабость, познабливание. Через несколько часов – обильная повторная рвота, жажда. Ребенок резко обезвожен: кожа холодная, собирается в складку, тургор тканей снижен, черты лица заострены, глаза запавшие с синевой вокруг. Слизистые сухие. Пульс учащен, слабого наполнения. Живот втянут. Олигурия. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальмонеллез.

b.Холера

c.Эшерихиоз

d.Острая дизентерия

e.Кишечный иерсиниоз.

Правильный ответ: Холера

Ребенок 3 месяцев. Переносит сальмонеллез. На 7-й день состояние ухудшилось: Т – 39,0°С, повторная рвота, выбухание родничка – заподозрен менингит. В легких жесткое дыхание, крепитирующие хрипы с двух сторон, Д – 76 в минуту, Р – 152 в минуту. Живот вздут. Стул частый, жидкий, темно-зеленого цвета. Какая форма болезни у ребенка?

Выберите один ответ:

a.Диспептическая.

b.Тифозная.

c.Гастроэнтеритическая

d.Субклиническая.

e.Септическая.

Правильный ответ: Септическая.

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из

Вопрос 11

Верно

Баллов: 1,00 из

Тест № 7 Ребёнок 1г.2мес. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 3-й день болезни однократно кратковременная потеря сознания, температура 39,3°С, бледен, пульс 150 ударов в минуту, число дыханий 32 в минуту, тоны сердца глухие, в легких – без особенностей, живот ладьевидный, болезненный по ходу толстого кишечника, анус зияет, стул 38 раз в сутки, скудный с примесью слизи, крови, гноя. Предварительный диагноз: острая бактериальная дизентерия. Какая форма тяжести у больного?

Выберите один ответ:

a.Тяжелая.

b.Токсическая

c.Абортивная

d.Среднетяжелая.

e.Легкая.

Правильный ответ: Токсическая

Больной 7 лет заболел с повышения температуры тела до 37,2°С, появления мелкопятнистой сыпи, увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов. Выставлен диагноз – краснуха. Что следует назначить с целью лечения больного?

Выберите один ответ:

a.Интерферон

b.Иммуноглобулин

c.Ацикловир

d.Симптоматическую терапию e. Эритромицин

Правильный ответ: Симптоматическую терапию