3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / Общие_вопросы_пропедевтики_внутренних_болезней_и_неотложные_состояния
.pdfГ) гипертоническая энцефалопатия; Д) хроническая почечная недостаточность.
ANSWER: А
Для обострения хронического гломерулонефрита характерно: А) наличие выраженной лейкоцитурии; Б) нарастание суточной протеинурии; В) наличие бактериурии;
Г) не изменяется концентрационная способность почек; Д) наличие оксалурии.
ANSWER: Б
Острый нефритический синдром характеризуют:
А) артериальная гипертензия, отеки, протеинурия, гематурия; Б) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; В) отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия; Г) отеки, гиперлипидемия, гипергаммаглобулинемия; Д) отеки, гиперальбуминемия, гиперхолестеринемия.
ANSWER: А
Для диагностики нефролитиаза могут быть полезны следующие исследования: А) общий анализ мочи; Б) ультразвуковое исследование почек;
В) обзорная рентгенография почек; Г) внутривенная урография; Д) все вышеуказанные методы. ANSWER: Д
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является: А) гиперхолестеринемия; Б) гипоальбуминемия;
В) повышение уровня скорости клубочковой фильтрации в крови; Г) олигурия; Д) протеинурия.
ANSWER: В
Лейкоцитурия появляется в моче, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) при циститах; Б) при гломерулонефрите;
В) при сдавлении почки извне; Г) мочекаменной болезни; Д) пиелонефрите.
ANSWER: В
Высокое содержание эритроцитов и цилиндров в моче наиболее характерно для: А) острого пиелонефрита; Б) хронического пиелонефрита;
В) острого гломерулонефрита; Г) нефролитиаза; Д) нефроптоза.
ANSWER: В
Повышение относительной плотности мочи может наблюдаться при: А) неконтролируемом сахарном диабете; Б) хроническом пиелонефрите; В) хронической почечной недостаточности;
Г) употреблении большого количества жидкости; Д) применении мочегонных препаратов.
ANSWER: В
Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно начинается: А) во время заболевания; Б) через 5-7 дней после начала заболевания;
В) через 10-14 дней после начала заболевания; Г) через 1-2 месяца; Д) через 6 месяцев.
ANSWER: В
Основным азотистым компонентом нормальной мочи является: А) ион аммония; Б) креатинин; В) глютамин; Г) мочевина;
Д) мочевая кислота.
ANSWER: Б
Для острого пиелонефрита справедливо:
А) симптомы развиваются в течение нескольких дней или недели; Б) начало заболевания характеризуется высокой лихорадкой с ознобами, тошнотой, рвотой;
В) боли в надлобковой области, частое, болезненное мочеиспускание; Г) начало заболевания чаще бессимптомное;
Д) начало заболевания характеризуется появлением отечного и гипертензивного синдромов.
ANSWER: Б
Протеинурия без изменений мочевого осадка наиболее характерна: А) для острого пиелонефрита; Б) для хронического пиелонефрита;
В) для нефротического синдрома; Г) для хронического гломерулонефрита;
Д) ни для одного из перечисленных заболеваний.
ANSWER: В
Причиной макрогематурии могут быть все указанные заболевания, КРОМЕ: А) острый гломерулонефрит; Б) мочекаменная болезнь; В) гипернефрома;
Г) хронический гломерулонефрит; Д) острый пиелонефрит.
ANSWER: Д
Гематурия является характерным симптомом перечисленных заболеваний, КРОМЕ: А) опухоли почек; Б) мочекаменная болезнь;
В) хронический пиелонефрит; Г) травма почек; Д) туберкулез почек.
ANSWER: В
Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен:
А) при хроническом вялотекущем пиелонефрите; Б) при коралловидном камне, пиурии; В) при остром гнойном пиелонефрите; Г) карбункуле почки; Д) во всех перечисленных случаях.
ANSWER: Д
Для обострения хронического пиелонефрита характерно все, КРОМЕ: А) тошнота, рвота; Б) лихорадка;
В) отеки на нижних конечностях;
Г) увеличение количества мочи; Д) боли в поясничной области.
ANSWER: В
Изостенурия – это состояние, при котором: А) плотность мочи равна плотности плазмы; Б) плотность мочи ниже 1018; В) плотность мочи 1015; Г) плотность мочи 1030; Д) плотность мочи 1004.
ANSWER: А
Для пиелонефрита характерно все, КРОМЕ: А) увеличение удельного веса мочи; Б) лейкоцитурия; В) эритроцитурия; Г) протеинурия;
Д) увеличение содержания клеток эпителия.
ANSWER: Г
Кислотность мочи повышается:
А) При употреблении преимущественно мясной пищи; Б) В присутствии ацетона в моче; В) При употреблении овощной пищи; Г) При отравлении ядами; Д) Верно все перечисленное.
ANSWER: А
ОРГАНЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Сахарный диабет 2 типа развивается преимущественно у: А) детей и подростков; Б) людей среднего возраста, пожилых людей; В) у молодых мужчин; Г) у молодых женщин;
Д) у всех перечисленных категорий.
ANSWER: Б
При сахарном диабете характерно все, КРОМЕ: А) полиурии; Б) длительного незаживающих ран;
В) постоянных болей в области сердца; Г) полидипсии; Д) астенического синдрома.
ANSWER: В
К диабетическим ангиопатиям НЕ относится: А) нефропатии; Б) нейропатии; В) ретинопатии;
Г) ранний атеросклероз; Д) верно все перечисленное.
ANSWER: Г
Возможной причиной гипогликемического состояния может быть все, КРОМЕ: А) избыточной дозы инсулина; Б) недостаточного употребления углеводов в пищу; В) стрессовой ситуации; Г) приема алкоголя;
Д) значительной физической нагрузки.
ANSWER: В
Тест толерантности к углеводам назначают при всех симптомах, КРОМЕ: А) жажды, полиурии и нормальных показателей гликемии; Б) упорном фурункулезе; В) рецидивирующих инфекциях;
Г) неоднократном повышении сахара крови натощак более 10 ммоль/л; Д) ожирении.
ANSWER: Г
Критерии зоба 1 степени:
А) щитовидная железа не видна, но пальпируется только перешеек; Б) щитовидная железа не видна, но пальпируются увеличенные доли; В) щитовидная железа расположена за грудиной; Г) наличие одиночного узла в щитовидной железе; Д) наличие узлов в щитовидной железе.
ANSWER: Б
При диффузном токсическом зобе наблюдается: А) вялость; Б) заторможенность;
В) раздражительность; Г) сонливость; Д) отеки.
ANSWER: В
Сахарный диабет 1 типа развивается преимущественно у: А) детей и подростков; Б) людей среднего возраста; В) пожилых людей;
Г) у всех перечисленных групп; Д) ни у одной из перечисленных групп.
ANSWER: А
При гипотиреозе в гормональном анализе крови:
А) повышен тиреотропный гормон, повышены трийодтиронин и тироксин; Б) снижен тиреотропный гормон, повышены трийодтиронин и тироксин; В) повышен тиреотропный гормон, снижены трийодтиронин и тироксин; Г) снижен тиреотропный гормон, снижены трийодтиронин и тироксин; Д) могут быть все перечисленные вариации.
ANSWER: В
При морбидном ожирении индекс массы тела: А) > 20 кг/кв м; Б) > 30 кг/кв м; В) > 40 кг/кв м; Г) > 50 кг/кв м; Д) > 60 кг/кв м.
ANSWER: Б
При морбидном ожирении уровень тироксина: А) повышенный; Б) не измененный; В) сниженный;
Г) не имеет диагностического значения; Д) меняется в течение суток.
ANSWER: Г
Профилактика ожирения включает: А) физические упражнения; Б) питание 2 раза в день;
В) дробное питание 5-6 раз в день; Г) рациональное питание и физические упражнения; Д) рациональное питание.
ANSWER: Г
Болезнь Иценко-Кушинга развивается при патологии: А) гипофиза; Б) надпочечников;
В) поджелудочной железы; Г) половых желез; Д) щитовидной железы.
ANSWER: Б
Какой показатель наиболее точно характеризует компенсацию сахарного диабета: А) С-пептид; Б) среднесуточная гликемия;
В) гликированный гемоглобин А1с; Г) инсулин крови;
Д) уровень контринсулярных гормонов.
ANSWER: В
Клинически при гипогликемической реакции будет все, КРОМЕ: А) чувство голода; Б) дезориентировки в пространстве; В) сухости кожи;
Г) агрессивного поведения; Д) непроизвольного мочеиспускания.
ANSWER: Г
У больного сахарным диабетом с жалобами на боли в животе, тошноту и анорексию следует рекомендовать: А) голодание и холод на область эпигастрия; Б) проведение лапароскопии;
В) исследование реакции мочи на кетоновые тела; Г) введение глюкозы внутривенно; Д) проведение абдоминального УЗИ.
ANSWER: В
Симптом Грефе – это:
А) сокращение мышц лица при постукивании молоточков по лицу; Б) редкое мигание; В) широкое раскрытие глазной щели;
Г) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вниз; Д) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вверх. ANSWER: Г
При гипотиреозе наблюдается все, КРОМЕ: А) парестезий; Б) психозов;
В) избыточная масса тела; Г) выпадения волос; Д) бледности.
ANSWER: Б
Индекс массы тела при ожирении I степени соответствует (в кг/кв.м):
А) 16-20; Б) 21-25; В) 26-30;
Г) 31-35; Д) 36-40.
ANSWER: Г
Гигантизмом у мужчин считают рост более:
А) 185 см; Б) 190 см; В) 195 см; Г) 200 см; Д) 165 см.
ANSWER: В
При диагностике заболеваний щитовидной железы максимальное значение имеет: А) общий анализ крови; Б) общий анализ мочи;
В) ультразвуковое исследование; Г) рентгенологическое исследование;
Д) магнитно-резонансная томография.
ANSWER: В
Причиной сахарного диабета 1 типа является: А) ожирения; Б) артериальная гипертензия;
В) употребление в пищу избытка сладких продуктов; Г) поражение бета-клеток поджелудочной железы; Д) вялотекущий хронический панкреатит. ANSWER: Г
При сахарном диабете наблюдается: А) никтурия и изостенурия; Б) изостенурия и олигоурия; В) олигурия и полиурия;
Г) полиурия и гиперизостенурия; Д) анурия.
ANSWER: Г
Для кетоацидотической комы характерно сочетание: А) алкалоз, гипергликемия, кетонурия; Б) ацидоз, нормогликемия, гиперкетонурия;
В) гипотония, ацидоз, гипергликемия, кетонурия; Г) кетонурия, ускорение СОЭ, артериальная гипертензия; Д) ни одного правильного ответа.
ANSWER: В
При тиреотоксикозе специфично все, КРОМЕ: А) похудания; Б) запоров; В) экзофтальма;
Г) гипергидроза; Д) мерцательной аритмии.
ANSWER: Б
Симптом Дельримпля – это:
А) сокращение мышц лица при постукивании молоточков по лицу; Б) редкое мигание; В) широкое раскрытие глазной щели;
Г) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вниз; Д) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вверх.
ANSWER: В
Симптом Штельвага – это:
А) сокращение мышц лица при постукивании молоточков по лицу; Б) редкое мигание; В) широкое раскрытие глазной щели;
Г) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вниз; Д) появление полоски склеры между краем века и краем радужки при взгляде вверх.
ANSWER: Б
Индекс массы тела 38 кг/кв.м соответствует: А) нормальной массе тела;
Б) ожирению I степени;
В) ожирению II степени;
Г) ожирению III степени;
Д) ожирению IV степени.
ANSWER: В
Индекс массы тела при ожирении 2 степени соответствует (в кг/кв.м):
А) 16-20; Б) 21-25; В) 26-30; Г) 31-35; Д) 36-40.
ANSWER: Д
Что такое гипогликемия:
А) повышение уровня глюкозы в крови; Б) снижение уровня глюкозы в крови; В) нормальный уровень глюкозы в крови; Г) снижение уровня инсулина в крови; Д) ничего из перечисленного.
ANSWER: Б
Что такое гипофизарный нанизм:
А) отставание в росте, весе, развитии; Б) нормальные рост и вес; В) ускорение роста и развития;
Г) ускорение роста при дефиците веса; Д) ускорение набора веса при отставании роста.
ANSWER: А
Симптом Грефе характеризуется: А) потемнение кожи век;
Б) отставание верхнего века от края радужки при взгляде вниз; В) необычайным блеском глаз; Г) тремором век при закрытых глазах; Д) расширением глазной щели.
ANSWER: Б
Что такое глюкозурия:
А) появление глюкозы в моче; Б) отсутствие глюкозы в моче; В) уменьшение глюкозы в моче;
Г) увеличение глюкозы сыворотки крови; Д) уменьшение глюкозы сыворотки крови.
ANSWER: А
Что такое гипергликемия:
А) снижение уровня глюкозы в крови; Б) повышение уровня глюкозы в крови; В) повышение уровня инсулина в крови;
Г) отсутствие глюкозы в моче; Д) уменьшение глюкозы в моче. ANSWER: Б
Какая жалоба наиболее характерна для синдрома гипотиреоза: А) раздражительность; Б) нервозность; В) потливость; Г) сердцебиение; Д) сонливость.
ANSWER: Д
Уровень глюкозы в крови в норме равен:
А) 2,55-4,5 ммоль/л; Б) 3,88-4,9 ммоль/л; В) 3,3-5,5 ммоль/л; Г) 4,0-5,0 ммоль/л; Д) 5,0-8,0 ммоль/л. ANSWER: В
При сахарном диабете в моче выявляется изменения: А) гематурия; Б) лейкоцитурия; В) глюкозурия; Г) цилиндрурия;
Д) все перечисленное.
ANSWER: В
Что наиболее характерно при выслушивании сердца для синдрома гипертиреоза: А) глухие тоны; Б) брадикардия; В) тахикардия;
Г) тон открытия митрального клапана; Д) диастолический шум над верхушкой сердца.
ANSWER: В
Акромегалия характеризуется:
А) преимущественным увеличением отдельных частей тела; Б) увеличение всех частей тела; В) уменьшение отдельных частей тела;
Г) увеличение количества пальцев; Д) уменьшение количества пальцев.
ANSWER: А
Для гипотиреоза характерно:
А) повышение температуры тела; Б) повышение СОЭ; В) выраженный болевой синдром; Г) снижение Т3, Т4; Д) тахикардия.
ANSWER: Г
Какая жалоба наиболее характерная для сахарного диабета: А) головокружение; Б) мелькание мушек перед глазами; В) одышка;
Г) повышение температуры; Д) сухость во рту.
ANSWER: Д
Какой аускультативный признак не характерен для синдрома гипертиреоза: А) громкий 1 тон; Б) систолический шум; В) аритмия; Г) брадикардия;
Д) громкий 2 тон.
ANSWER: Г
Для исследования функции щитовидной железы проводится: А) сканирование щитовидной железы; Б) определение в крови Т3, Т4, ТТГ; В) лимфография; Г) компьютерная томография;
Д) все перечисленное.
ANSWER: Б
Бронзовое окрашивание кожи и слизистых, особенно открытых частей тела, а также в местах, подвергающихся трению, на ладонных линиях, в послеоперационных рубцах наблюдается при: А) сахарном диабете; Б) гепатите;
В) недостаточности надпочечников; Г) гипотиреозе; Д) гипертиреозе.
ANSWER: В
Резкое развитие надбровных дуг, непропорционально большие размеры носа, губ, языка и подбородка, чрезмерное увеличение размеров нижней челюсти наблюдается при:
А) микроцефалии; Б) врожденном сифилисе; В) гидроцефалии; Г) акромегалии;
Д) при всех перечисленных вариантах.
ANSWER: Г
Какой синдром проявляется увеличением размеров щитовидной железы, пучеглазием, исхуданием, тахикардией, повышением АД:
А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гипокортицизм; Г) гиперкортицизм; Д) сахарный диабет. ANSWER: Б
Для какого синдрома типичны сухая, морщинистая, холодная, утолщенная кожа, анемия, сужение глазных щелей, утолщение губ, языка, запоры, брадикардия, гипотермия:
А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гиперфункция гипофиза; Г) гипофункция передней доли гипофиза;
Д) надпочечниковая недостаточность.
ANSWER: А
С какой патологией связаны карликовый рост, сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового аппарата, отсутствие вторичных половых признаков:
А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гиперфункция гипофиза; Г) гипофункция гипофиза;
Д) надпочечниковая недостаточность.
ANSWER: Г
При каком синдроме наблюдается выпадение ресниц, бровей, усов, волос на голове, массивные плотные отеки:
А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гиперфункция гипофиза; Г) гипофункция передней доли гипофиза;
Д) хроническая надпочечниковая недостаточность.
ANSWER: А
При какой патологии кожа гладкая, теплая, нежная на ощупь, с гипергидрозом А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гиперфункция гипофиза; Г) гипофункция передней доли гипофиза; Д) сахарный диабет.
ANSWER: Б
Проявлением какой патологии являются психическое возбуждение, неуравновешенность, быстрота смены настроения, постоянное беспокойство:
А) гипотиреоз; Б) тиреотоксикоз;
В) гиперфункция гипофиза; Г) гипофункция передней доли гипофиза; Д) сахарный диабет.
ANSWER: Б
Тонкие руки и ноги, избыточное отложение жира на лице и туловище, "лунообразное" гиперемированное лицо имеет место при:
А) синдроме Симондса; Б) гипофизарном ожирении;
В) синдроме и болезни Иценко-Кушинга; Г) половом ожирении; Д) бронзовой болезни.
ANSWER: В
О каком генезе ожирения свидетельствует преимущественное отложение жира в области тазового пояса: А) гипофизарное и половое ожирение; Б) патология надпочечников; В) патология щитовидной железы; Г) патология яичников; Д) патология яичек.
ANSWER: А
Патология какой железы проявляется расстройством роста: А) эпифиз; Б) паращитовидные железы;
В) надпочечники; Г) гипофиз; Д) тимус.
ANSWER: Г
Какие клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин: А) альфа-клетки; Б) бета-клетки; В) дельта-клетки;
Г) клетки ацинусов; Д) все перечисленные.
ANSWER: Б