3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / Общие_вопросы_пропедевтики_внутренних_болезней_и_неотложные_состояния
.pdfДля какого вида анемии характерно снижение цветового показателя ниже 0,8: А) апластическая анемия; Б) гемолитическая анемия; В) нормохромная анемия; Г) в12-дефицитная анемия;
Д) железодефицитная анемия. ANSWER: Д
Повышение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях чаще всего связано с увеличением: А) эозинофилов; Б) лимфоцитов; В) нейтрофилов; Г) моноцитов; Д) базофилов.
ANSWER: В
О каком заболевании можно думать при выявлении гиперлейкоцитоза (50-200х109): А) пневмония; Б) карбункул; В) лейкоз;
Г) острый холецистит; Д) хронический панкреатит. ANSWER: В
Эозинофилия (до 20% в лейкограмме) может выявляться при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) бронхиальная астма; Б) экзема;
В) гнойно-септический процесс; Г) лямблиоз; Д) глистная инвазия.
ANSWER: В
Нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево может иметь место при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) глистная инвазия; Б) острый гангренозный холецистит;
В) тяжелый лекарственный дерматит; Г) перитонит; Д) деструктивные пневмониты.
ANSWER: А
Для какого заболевания характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения:
А) гемолитическая анемия; Б) тромбоцитопеническая пурпура; В) гемофилия; Г) болезнь шенлейна-геноха;
Д) лимфогранулематоз. ANSWER: Б
Гемобластозы характеризуются всеми признаками, КРОМЕ:
А) прогрессирующая клеточная гиперплазия в красном костном мозге, с преобладанием процессов пролиферации; Б) метаплазией нормальных кроветворных клеток лейкозными клетками;
В) наличие патологических очагов кроветворения в других органах; Г) анемия с ретикулоцитозом и гипербилирубинемией;
Д) малигнизация на уровне стволовых и полустволовых клеток-предшественниц и блок дифференцировки в пуле опухолевых клеток.
ANSWER: Г
Плотные малоподвижные, склонные к образованию свищей лимфатические узлы появляются при: А) туберкулезе; Б) лимфогранулематозе; В) лимфадените;
Г) хроническом миелолейкозе; Д) метастазах рака.
ANSWER: В
Мегалоциты, мегалобласты, «кольца Кебота», «тельца Жолли» наблюдаются при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) хронической железодефицитной анемии; В) В12-дефицитной анемии; Г) гемолитической анемии; Д) болезни Вакеза.
ANSWER: В
Переносчиком всосавшегося железа является: А) ферритин; Б) гемосидерин;
В) трансферрин; Г) каталаза; Д) пероксидаза.
ANSWER: В
Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма. а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж; Б) а, б, д, ж; В) а, в, г, е; Г) а, б, ж; Д) а, в, ж.
ANSWER: Д
«Лейкемический провал» — это:
А) отсутствие миелобластов при наличии всех других миелоидных форм; Б) отсутствие полиморфноядерных гранулоцитов при наличии их предшественников;
В) отсутствие промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов при наличии миелобластов и полиморфноядерных гранулоцитов; Г) отсутствие моноцитов при наличии всех генераций гранулоцитов;
Д) значительное уменьшение или полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов.
ANSWER: В
Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:
А) шум Флинта; Б) «шум волчка»; В) шум Кумбса;
Г) шум Грехема-Стилла; Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана.
ANSWER: Б
Увеличенные плотные чаще безболезненные лимфоузлы наблюдаются при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) хронической железодефицитной анемии; В) лимфогранулематозе; Г) хроническом лимфолейкозе; Д) эритремии.
ANSWER: В
По наследству передается:
А) острая постгеморрагическая анемия; Б) хроническая железодефицитная анемия; В) гемофилия; Г) агранулоцитоз;
Д) симптоматический эритроцитоз.
ANSWER: В
Уменьшение тромбоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) остром лейкозе; Б) хроническом лимфолейкозе;
В) хроническом миелолейкозе; Г) лимфогранулематозе;
Д) тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа).
ANSWER: Д
При железодефицитной анемии показано питание, богатое: А) овощами и фруктами; Б) крупяными и мучными изделиями; В) печенью животных;
Г) молоком и его продуктами; Д) мясом.
ANSWER: Д
Основные и характерные для острых лейкозов изменения со стороны костного мозга: А) лейкоцитоз; Б) лейкопения; В) тромбоцитоз;
Г) тромбоцитопения; Д) большое количество бластов (десятки процентов).
ANSWER: Д
При остром лейкозе основные поражения локализуются:
А) в коже; подкожной клетчатке; в костно-мышечной системе; Б) в лимфоузлах; В) во внутренних органах;
Г) в нервной системе; Д) в костном мозге.
ANSWER: Д
Перкуссия селезенки проводится по: А) окологрудинной линии; Б) срединноключичной линии;
В) по линии, располагающейся на 4 см латеральнее linia costoarticularis sinistra (линии, соединяющей грудинно-ключичное сочленение со свободным концом XI ребра);
Г) по лопаточной линии; Д) задней подмышечной линии.
ANSWER: В
Значительное увеличение зрелых лимфоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) хроническом миелолейкозе; Б) хроническом лимфолейкозе; В) остром лейкозе;
Г) острой постгеморрагической анемии; Д) хронической железодефицитной анемии. ANSWER: Б
При острой кровопотере в первые несколько часов наблюдается: А) пониженное количество эритроцитов; Б) повышенное количество эритроцитов;
В) нормальное количество эритроцитов; Г) увеличение количества ретикулоцитов; Д) уменьшение количества реткулоцитов.
ANSWER: В
Повышенная кровоточивость появляется при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) анемии Аддисона-Бирмера; В) гемолитической анемии; Г) лимфогранелематозе; Д) остром лейкозе.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы обычно спаиваются в конгломераты при: А) туберкулезе лимфатических узлов; Б) метастатическом поражении; В) лимфогранулематозе; Г) лимфаденитах;
Д) всех перечисленных заболеваниях. ANSWER: Д
Увеличенные паховые лимфатических узлов определяются при: А) лимфогранулематозе; Б) лимфолейкозе; В) гепатите; Г) раке печени; Д) рак матки.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы, спаянные с кожей, пальпируются при: А) системной склеродермии; Б) сифилисе; В) туберкулезе; Г) сепсисе;
Д) раке желудка.
ANSWER: В
Увеличение затылочных лимфатических узлов характерно для: А) рака желудка; Б) туберкулеза; В) ОРВИ;
Г) инфекционного мононуклеоза; Д) менингита.
ANSWER: Г
Увеличение шейных лимфатических узлов наиболее характерно для: А) экссудативного перикардита; Б) гломерулонефрита; В) дифтерии;
Г) рака молочной железы; Д) лимфогранулематоза.
ANSWER: Д
Генерализованное увеличение лимфатических узлов наблюдается при: А) пневмонии; Б) гломерулонефрите;
В) бронхиальной астме; Г) лимфогранулематозе; Д) тиреотоксикозе.
ANSWER: Г
Подмышечный лимфаденит обнаруживают при: А) сахарном диабете; Б) амилоидозе; В) раке легкого;
Г) эмфиземе легких; Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Очень плотные лимфатические узлы пальпируются при: А) метастазах опухолей костей; Б) лимфолейкозе; В) лимфогранулематозе; Г) эмфиземе легких;
Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Сочетание лимфаденопатии и спленомегалии бывает при: А) цирроз печени; Б) миелолейкозе; В) сифилисе; Г) туберкулезе; Д) пневмонии.
ANSWER: Б
Увеличение подбородочных лимфатических узлов характерно для: А) лимфогранулематоза; Б) ревматизма;
В) инфекции ротовой полости; Г) пневмонии; Д) гангрене легкого.
ANSWER: В
ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ
Для подтверждения диагноза хронического пиелонефрита необходимо осуществить, КРОМЕ: А) общий анализ мочи; Б) посев мочи;
В) анализ мочи по Зимницкому; Г) анализ мочи по Нечипоренко; Д) провести физикальный осмотр.
ANSWER: В
Моча цвета «мясных помоев» характерна для: А) острого пиелонефрита; Б) острого гломерулонефрита; В) амилоидоза почек;
Г) нефротического синдрома; Д) хронического пиелонефрита. ANSWER: Б
Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен: А) нарушением оттока мочи; Б) воспалительным отеком мочеточника;
В) растяжением почечной лоханки; Г) спастическим сокращением мочеточника; Д) растяжением почечной капсулы. ANSWER: Д
Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией паховую область после тряской езды или чрезмерной физической нагрузки характерно для:
А) паранефрита; Б) острого пиелонефрита;
В) острого гломерулонефрита; Г) мочекаменной болезни;
Д) хронического гломерулонефрита. ANSWER: Г
Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для: А) инфаркта почки; Б) опущения почки;
В) мочекаменной болезни; Г) перегиба мочеточника;
Д) острого гломерулонефрита. ANSWER: Д
Преобладание ночного диуреза над дневным называется: А) олигурией; Б) анурией; В) никтурией;
Г) поллакиурией; Д) странгурией.
ANSWER: В
Ведущим механизмом отеков при нефротическом синдроме является: А) повышение проницаемости стенки капилляров; Б) уменьшение онкотического давления плазмы крови; В) задержка в крови и тканях ионов натрия; Г) острая задержка выделения мочи почками;
Д) повышение гидростатического давления в капиллярах. ANSWER: Б
Для острого гломерулонефрита характерно: А) отеки ног к вечеру;
Б) отеки лица и рук на фоне «чугунного» цианоза; В) отеки лица утром; Г) наличие асцита; Д) отсутствие отеков.
ANSWER: В
Почки пальпируются при: А) пиелонефрите; Б) гидронефрозе;
В) гломерулонефрите; Г) амилоидозе почки;
Д) диабетической нефропатии. ANSWER: Б
Для хронической почечной недостаточности характерно все, КРОМЕ: А) запаха аммиака изо рта; Б) поносов; В) кахексии; Г) анемии;
Д) гиперстенурии. ANSWER: Д
Ведущим механизмом артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите является: А) снижение клубочковой фильтрации воды и натрия; Б) накопление кальция в сосудистой стенке;
В) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы; Г) задержка катехоламинов; Д) снижение депрессорной функции почек.
ANSWER: В
Причиной массивной протеинурии является: А) высокая лихорадка; Б) острый гломерулонефрит; В) пиелонефрит;
Г) нефротический синдром; Д) застойная почка. ANSWER: Г
Отеки почечного происхождения чаще всего сопровождает следующая окраска кожных покровов: А) синюшная; Б) красная; В) бледная;
Г) желтушная; Д) обычная, бледно-розовая. ANSWER: В
Для хронического гломерулонефрита характерно все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) отеки лица по утрам; Б) повышение АД; В) полиурия; Г) никтурия;
Д) повышение относительной плотности мочи. ANSWER: Д
Остро возникшие головная боль, повышение АД, ухудшение зрения, отечность лица, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета характерны для:
А) острый пиелонефрит; Б) острый пиелит;
В) острый гломерулонефрит; Г) нефротический синдром; Д) уремия.
ANSWER: В
Для почечных отеков НЕ характерен следующий признак: А) локализуется на лице; Б) бледные кожные покровы;
В) цианоз кожных покровов; Г) мягкие на ощупь; Д) появляются утром. ANSWER: В
Для почечной колики характерны: А) боли в поясничной области; Б) дизурические явления;
В) положительный симптом Пастернацкого; Г) иррадиация боли в низ живота или паховую область; Д) все перечисленное.
ANSWER: Д
Какой процент в норме должен составлять суточный диурез от объема выпитой жидкости:
А) 45-60%; Б) 65-75%; В) 80-95%; Г) 90-100%; Д) 35-60%.
ANSWER: Б
Как оценивается суточное количество мочи менее 500 мл: А) полиурия; Б) олигурия;
В) нормальный диурез; Г) анурия; Д) странгурия. ANSWER: Б
Как оценивается суточное количество мочи менее 200 мл: А) полиурия; Б) олигурия;
В) нормальный диурез; Г) анурия; Д) странгурия.
ANSWER: Г
Укажите допустимые колебания относительной плотности мочи в течение суток у здорового человека:
А) 1005-1025; Б) 1005-1010; В) 1010-1030; Г) 1015-1040; Д) 1005-1035.
ANSWER: А
Проявлением острого гломерулонефрита могут быть все признаки, кроме:
А) возникновение заболевания через 2-3 недели после перенесенной инфекции, чаще стрептококковой; Б) манифистация заболевания любым проявлением нефритического синдрома (отеки, артериальная гипертензия, гематурия, протеинурия); В) отсутствие анамнестических данных об изменениях в анализах мочи, повышении АД, отеках;
Г) указание в анамнезе на перенесенные ранее заболевания почек, проявлявшиеся изменением в моче; Д) наличие мочевого синдрома: протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.
ANSWER: Г
Какое осложнение острого гломерулонефрита проявляется уменьшением суточного объема мочи до 200 мл или полным прекращением мочеотделения:
А) острая почечная недостаточность; Б) эклампсия; В) острая сердечная недостаточность;
Г) хроническая сердечная недостаточность; Д) хроническая почечная недостаточность.
ANSWER: А
Какой признак не характерен для патологии клубочкового аппарата почек: А) гематурия; Б) бактериурия; В) цилиндрурия; Г) протеинурия;
Д) почечная недостаточность.
ANSWER: Б
Как называется учащенное мочеиспускание: А) поллакиурия; Б) странгурия; В) ишурия; Г) анурия; Д) полиурия.
ANSWER: А
Что представляет собой анализ мочи по Нечипоренко? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, выделенных с мочой:
А) за сутки; Б) за час; В) за минуту;
Г) определение количества мочи, выделенное за 1 минуту; Д) в 1 мл мочи.
ANSWER: Д
Для острого гломерулонефрита НЕ характерна: А) олигурия; Б) протеинурия; В) гематурия;
Г) лейкоцитурия; Д) цилиндрурия.
ANSWER: Г
Что представляет собой анализ мочи по Каковскому-Аддису? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных с мочой:
А) за час; Б) в 1 мл мочи;
В) определение количества мочи, выделенной за 1 минуту; Г) за 1 сутки; Д) за 48 часов.
ANSWER: Г
Сколько порций мочи собирается при пробе Зимницкого:
А) 5; Б) 8; В) 10; Г) 12; Д) 18.
ANSWER: Б
Для хронического гломерулонефрита характерно все нижеперечисленное КРОМЕ: А) отеки лица по утрам; Б) повышение АД; В) полиурия; Г) никтурия;
Д) повышение относительной плотности мочи. ANSWER: Д
Какой синдром характеризуется совокупностью следующих признаков: отеки, высокая протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия:
А) нефротический синдром; Б) мочевой; В) гипертензивный;
Г) синдром инфекционных осложнений; Д) хроническая почечная недостаточность.
ANSWER: А
При пробе Нечипоренко в норме допустимо выделение за сутки эритроцитов до:
А) 1000; Б) 2000; В) 3000; Г) 1500; Д) 2500.
ANSWER: А
Укажите основной этиологический фактор острого нефрита А) стафилококк; Б) β-гемолитический стрептококк группы А; В) пневмококк;
Г) синегнойная палочка; Д) кандида альбиканс.
ANSWER: Б
Как называется невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи): А) поллакиурия; Б) странгурия; В) ишурия; Г) анурия; Д) полиурия.
ANSWER: В
Для чего назначается проба по Зимницкому: А) для уточнения характера заболевания почек;
Б) для решения вопроса об этиологии заболевания почек; В) для решения вопроса о патогенезе заболевания почек; Г) для оценки концентрационной функции почек; Д) для выявления скрытого поражения клубочков.
ANSWER: Г
Как называется болезненное мочеиспускание: А) поллакиурия; Б) странгурия; В) ишурия; Г) анурия; Д) полиурия.
ANSWER: Б
Что понимают под термином «гипостенурия»: А) понижение минутного диуреза; Б) монотонность удельной плотности мочи;
В) снижение удельной плотности мочи; Г) повышение удельной плотности мочи;
Д) понижение минутного диуреза при повышенной удельной плотности мочи. ANSWER: В
Как называется увеличение суточного количества мочи: А) поллакиурия; Б) странгурия; В) ишурия; Г) анурия; Д) полиурия.
ANSWER: Д
Для клиники острого гломерулонефрита характерны:
А) заболевание начинается через 1-3 недели после перенесенной стрептококковой ангины; Б) артериальная гипертензия; В) уменьшение количества выделяемой мочи; Г) все перечисленное; Д) отеки на лице.
ANSWER: Г
Осложнением острого гломерулонефрита могут быть все, КРОМЕ: А) сердечная астма; Б) острая почечная недостаточность; В) эклампсия;