II.Стромально-сосудистые жировые дистрофии (липидозы)
А. Накопление нейтрального жира в жировых клетках стромы органов и клетчатки – общее и местное
ожирение (obesitas universalis et localis).
.
Влияние гормонов на жировой обмен
Стимуляция |
Стимуляция |
синтеза жира |
распада жира |
|
|
Инсулин |
Глюкагон |
|
|
Пролактин |
Соматотропин |
|
|
АКТГ, |
Катехоламины |
глюкокортикоиды |
|
|
|
|
Стимуляция |
Стимуляция распада |
|
|
синтеза жира |
жира |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Альдостерон |
Тиреотропин |
|
|
|
|
|
|
Соматостатин |
Тироксин, |
|
|
|
трийодтиронин |
|
|
|
|
|
|
Вазопрессин |
B-липотропин |
|
распада жира |
|
|
|
Эстрогены |
Андрогены |
||
|
Паратгормон |
Панкреатический |
|
полипептид |
|
|
Пептид Y |
Лептин |
Классификация ожирения
•По этиологии
•Алиментарное
•Конституциональное
•Церебральное
•Гипоталамическое
•Эндокринное (патология гипофиза, надпочечников,
•половых желез, щитовидной железы)
По характеру отложения жировых накоплений
•Верхний тип (лицо – плечевой)
•Средний тип (абдоминальный)
•Нижний тип (глютео-феморальный)
По изменениям характеристики липоцитов
•Гиперпластическое
•Гипертрофическое
•Смешанное
Ожирение
сердца
Ожирение сердца – избыточное накопление эпикардиального жира.
Б. Накопление холестерина и его эстеров, а
также нейтрального жира и жирных кислот в стенках крупных сосудов при атеросклерозе.
В. Накопление нейтрального жира,
жирных кислот, холестерина в стенках мелких сосудов при сахарном диабете (диабетическая ангиопатия)
Г. Накопление холестерина,
нейтральных жиров, жирных кислот в тканях – стенке желчного
пузыря (холестероз желчного пузыря), коже
Холестероз желчного пузыря и холестериновый камень
А round, yellow, pure cholesterol gallstone.
Gallbladder, which shows a geographic yellow mucosal surface
ЗАБОЛЕВАНИЯ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ
•Сердечная недостаточность вследствие ожирения сердца и высокого стояния диафрагмы
•Сахарный диабет (инсулинзависимый и инсулиннезависимый)
•Метаболический синдром Х –
•Артериальная гипертензия
•Атеросклероз, Ишемическая болезнь сердца
•Желчнокаменная болезнь
•Остеартроз
•Рак молочной железы и эндометрия, редстательной железы толстой кишки