- •Гнойное воспаление. Пролиферативное воспаление.
- •Классификация воспаления
- •Классификация экссудативного воспаления
- •Гнойное воспаление
- •Гнойное воспаление, обычно вызывают микробы, которые называют пиогенными и
- •Пути инфицирования органов и тканей:
- ••Лимфогенным путем
- •Виды гнойного воспаления
- •Особые виды гнойного воспаления
- •Локализация флегмон –
- •Матка с трубами и яичниками
- •Флегмонозный сальпингит
- •Флегмонозное воспаление
- •Флегмона мягких тканей грудной клетки
- •Абсцессы - могут локализоваться в любом месте, часто во внутренних органах – легких,
- •Острые абсцессы легкого как осложнение пневмонии
- •Острый абсцесс легкого
- •Стадия репарации – развитие грануляционной ткани
- •Грануляционная ткань
- •Свойства грануляционной ткани
- •Созревание грануляционной ткани
- •Свойства рубцовой ткани
- •Репарация – превращение грануляционной ткани в рыхлую волокнистую соединительную ткань, а далее
- •Хронический абсцесс головного мозга
- •Эмпиема – гнойное воспаление стенок
- •Локализация эмпием
- •Гнойный менингит
- •Исходы гнойного воспаления
- •Осложнения гнойного воспаления
- •Пролиферативное воспаление
- •Хроническое воспаление существует в течение недель, месяцев и даже лет.
- •Пролиферативное воспаление характеризуется
- •Макрофаги – дирижеры воспаления,
- •ФАКТОРЫ РОСТА И ЦИТОКИНЫ В ПРОЦЕССЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ
- •Тромбоцитарный фактор роста
- •Происхождение макрофагов
- •Виды пролиферативного воспаления
- •Причины пролиферативного воспаления
- •Хронический гепатит с исходом в цирроз
- •Цирроз печени в исходе хронического
- •Хронический калькулезный холецистит
- •Гранулематозное воспаление
- •При Г. воспалении макрофаги превращаются в
- •Превращение макрофагов в эпителиоидные клетки
- •Типы гигантских клеток
- •Классификация гранулом
- •Неинфекционные
- •По патогенезу
- •Туберкулез - Mycobacterium tuberculosis
- •Милиарный туберкулез
- •Сифилис - Treponema pallidum
- •Врожденный сифилис
- •Примеры гранулом
- •Примеры гранулом
- •Воспаление с формированием полипов и
- •Пролиферативное воспаление ведет к деформации органов, склерозу (кардиосклероз, пневмосклероз, нефросклероз,
Созревание грануляционной ткани
•Уменьшается число сосудов – они дифференцируются в артерии и вены
•Уменьшается число клеток воспалительного экссудата (апоптоз)
•Фибробласты дифференцирутся в фиброциты, продуцирующие коллагеновые волокна
•Уменьшается содержание межуточного вещества
Свойства рубцовой ткани
•Плотная
•Белого цвета
•Не кровоточит
•Втянутая поверхность
•Болезненная (имеются нервные окончания)
•Деформирует ткань
Репарация – превращение грануляционной ткани в рыхлую волокнистую соединительную ткань, а далее
в фиброзную (рубцовую).
Грунуляционная ткань созревает, миофибробласты сокращаются, чтобы закрыть рану, затем превращаются в фибробласты, которые продуцируют коллаген. Образуется рубцовая ткань на месте зажившей раны
Хронический абсцесс головного мозга
Капсула абсцесса имеет трехслойное строение: некротические массы, грануляционная ткань (пиогенная мембрана), фиброзная ткань.
Эмпиема – гнойное воспаление стенок
полостей с накоплением гноя.
Стафилококковая деструкция легких с бронхиальным свищем
Локализация эмпием
•Полости – плевральная, перикарда, брюшная.
•Придаточные пазухи носа – гайморова, фронтальная и т. д.
•Полых органов (при облитерации выходных отверстий) – червеобразного
отростка, желчного пузыря.
Гнойный менингит
Исходы гнойного воспаления
•Благоприятный – вскрытие гнойника, удаление гноя, гранулирование, рубцевание.
•Неблагоприятные - распространение гноя за пределы местного очага по линиям наименьшего сопротивления.
•Формирование свищей (фистул).
•Частые осложнения – гнойное воспаление серозных оболочек –плеврит, перитонит, перикардит, менингит, обширные флегмоны.
•Вовлечение а процесс сосудов: вен (септические тромбофлебиты), артерий (кровотечения), сердца (эндокардиты).
Осложнения гнойного воспаления
•Гематогенная генерализация с развитием системной воспалительной реакции – септического шока, септицемии, септикопиемии.
•При хроническом течении – гнойно- резорбтивная лихорадка, раневое истощение.
•При хроническом течении – амилоидоз.
Пролиферативное воспаление
–
. |
воспаление, при котором наиболее |
|
|
|
выражено размножение клеток. Оно |
|
чаще всего имеет хроническое течение, |
|
но иногда может быть и острым |
|
(сыпной, брюшной тифы). |