Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Лекция_7_Сосуды_нижних_конечностей

Ветви a. dorsalis pedis

глубокую подошвенную ветвь, ramus plantaris profundus, которая проходит между головками m. interosseus dorsalis I на подошву и замыкает подошвенную дугу;

первую тыльную плюсневую артерию, a. metatarsalis dorsalis I, которая дает три тыльные пальцевые артерии, aa. digitales dorsales

к тылу I пальца и к медиальной стороне II пальца.

Ветви a. dorsalis pedis

медиальные предплюсневые артерии,

aa.tarsales mediales,

незначительные (две— три), — идут под сухожилием m. extensor hallucis longus к

медиальному краю стопы;

латеральная предплюсневая артерия,

a.tarsalis lateralis, —

начинается на уровне головки talus, проходит под m. extensor digitorum brevis вперед и латерально, к основанию os metatarsale V;

Ветви a. dorsalis pedis

Дугообразная артерия, a. arcuata, которая идет в латеральном направлении по основаниям ossa metatarsalia и образует с a. tarsalis lateralis артериальную дугу.

Из последней выходят в проксимальном направлении мелкие ветви, составляющие с такими же из a. tarsalis lateralis и a. dorsalis pedis

сплетение на тыльной поверхности костей предплюсны — тыльную сеть стопы, rete dorsale pedis.

В дистальном направлении от дуги отходят три тыльные плюсневые артерии, aa. metatarsales dorsales. Они идут во II, III, IV межкостных промежутках, каждая посылает прободающую ветвь (между основаниями ossa metatarsalia) к

соответствующей подошвенной плюсневой артерии, a. metatarsalis plantaris, и затем у основания проксимальных фаланг делится на две тыльные пальцевые артерии, aa. digiales dorsales.

Анастомозы стопы

•В результате анастомозирования артерий на подошвенной поверхности стопы образуются две артериальные дуги.

•Одна из них — подошвенная дуга, arcus plantaris, —

располагается в горизонтальной плоскости. Эту дугу формируют концевой отдел a. plantaris lateralis и a. plantaris medialis.

Анастомозы стопы

•Вторая дуга ориентирована в вертикальной плоскости. Она представляет собой анастомоз между arcus plantaris и ramus plantaris profundus из тыльной артерии стопы.

•Указанные анастомозы обеспечивают поступление крови к мышцам подошвы и к пальцам в любом положении стопы.

Основные анастомозы артерий нижней конечности:

•1) вокруг тазобедренного сустава:

r. acetabularis (от a. obturatoria) и a. glutea inferior, a. glutea superior (от a. iliaca interna)

и a. circumflexa femoris medialis, a. circumflexa femoris lateralis (от a. profunda femoris);

Основные анастомозы артерий нижней конечности:

•2) коленная суставная сеть, rete articulare genus:

aa. genus superiores lateralis et medialis, aa. genus inferiores lateralis et medialis (от a. poplitea),

a. genus descendens (от a. femoralis),

aa. recurrens tibialis anterior et recurrens tibialis posterior (от a. tibialis anterior), r. circumflexus fibulae (от a. tibialis posterior)