- •Введение
- •1. .Ваш диагноз?
- •1.Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз.
- •Неотложная помощь
- •Ваш диагноз.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз.
- •Ваш диагноз.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?.
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?.
- •Ваш диагноз?
- •1.Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •3. Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
- •Ваш диагноз?
-
Ваш диагноз?
-
Назначьте лечение.
Задача № 6
Ребенку 3 месяца. Жалобы на беспокойство, ухудшение сна, потливость. Подобные симптомы мать отмечает на протяжении 2-х месяцев. Объективно: отмечаются потливость, потница, опрелости, облысение затылка и размягчение краев большого родничка.
Вопросы:
-
Ваш диагноз?
-
Назначьте лечение.
Задача №7
Ребенку 6 месяцев. Жалобы на вялость, резкое ухудшение аппетита, периодические рвоты, запоры. Известно, что в течение двух недель ребенок получал лечение масляным раствором витамином "D" по 5000 ME 4 раза в сутки. Объективно: состояние средней тяжести, ребенок вялый, заторможен, подкожно-жировая клетчатка истончена, эластичность кожи снижена, печень увеличена. Диурез достаточный несмотря на обезвоживание.
Вопросы:
-
Ваш диагноз?
-
С чем может быть связано ухудшение состояния ребенка?
-
Какие исследования могут подтвердить диагноз?
-
Какие лечебные мероприятия необходимо срочно провести?
Задача №8
Осмотрев ребенка двух месяцев, врач рекомендовал с целью профилактики рахита: 1) массаж; 2) прогулки на свежем воздухе; 3) УФО № 15.
Вопросы:
1. Какие рекомендации относятся к специфической) профилактике рахита?
2. Какие мероприятия входят в комплекс неспецифической про- филактики рахита?
Задача №9
Врач-акушер провел беседу с беременной женщиной 20 лет (срок 36 недель) по поводу антенатальной профилактики рахита. Он рекомендовал: полноценное витаминизированное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, соблюдение режима дня и курсУФО, учитывая зимний период года и климатические особенности региона.
Вопрос:
I. Какие рекомендации врача относятся к специфической профилактике рахита?
Задача №10
Ребенку 11 месяцев, осмотрен весной. Жалобы на судороги, которые повторяются неоднократно на протяжении двух дней на фоне нормальной температуры и хорошего общего состояния. Проводится специфическая терапия рахита. Объективно: состояние удовлетворительное, отмечаются выраженные лобные и теменные бугры, рахитические четки и браслеты, большой распластанный живот, большой родничок 0,2 на 0,2 см с плотными краями, положительные симптомы повышенной нервно-мышечной возбудимости: Хвостека, Люста, Труссо.
Вопросы:
-
Ваши диагнозы ?
-
Этиология судорог?
-
Какие исследования необходимо срочно сделать ребенку?
-
Какую терапию необходимо рекомендовать для предупрежде ния повторения судорог?
Задача № 11
Ребенку 2 года. Жалобы на О-образную деформацию ног. Развивался удовлетворительно. До 8 мес находился на грудном вскармливании
, профилактику рахита получал в виде УФО. Ежедневно бывает на воздухе 3 часа. После года, когда ребенок начал ходить, появилось искривление голеней, в последнее время деформация резко увеличилась, изменилась походка.
Вопросы:
-
Ваш предположительный диагноз?
-
Какие исследования необходимо провести для уточнения диаг ноза?
-
С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
Задача №12
Ребенку 3 месяца. Жалобы на беспокойство, плохую прибавку в весе, склонность к запорам. Находится на свободном грудном вскармливании. Прогулки нерегулярные. Родился с массой 3100 г, рост 50 см. Объективно: истончение подкожно-жировой клетчатки на животе и туловище. Снижение тургора тканей. Масса 4320 г, рост 59 см. При контрольном вскармливании высосал 80 мл молока.
Вопросы:
-
Какое заболевание можно предположить у ребенка?
-
Причины заболевания?
-
Рекомендации по лечению.
Задача №13
Ребенок 6-ти месяцев осмотрен врачом. Жалоб нет. Родился с массой 3200 г, рост 51 см. С 2-х месяцев переведен на искусственное вскармливание. Аппетит хороший. Питание беспорядочное, 3 раза в день ест манную кашу. Объективно: весит 9500 г, кожа бледная, дряблая, тургор тканей снижен. Имеются проявления рахита. Стул к/образный, зловонный.
Вопросы:
-
Какой вид нарушения питания можно предполагать?
-
Ваши рекомендации по диете, режиму, лечению.
Задача № 14
Ребенку 2 месяца. Жалобы на частые срыгивания и рвоты, беспокойство запоры. Родился с массой 3400 г, ростом 5! см. И настоящее время весит 4000 г, рост 55 см. Находится на грудном вскармливании, молока у матери достаточно. Срыгивания появились сразу после рождения. Объективно: бледный, отсутствует подкожно-жировая клетчатка па туловище, истончена на конечностях, тургор тканей снижен.