- •Тестовые задания: острый аппендицит
- •Грыжи передней брюшной стенки
- •Заболевания гепатобилиарной системы
- •Болезни поджелудочной железы
- •Острая кишечная непроходимость
- •Заболевания тонкой, толстой и прямой кишки
- •Заболевания пищевода
- •Заболевания желудка
- •Перитонит
- •Заболевания сердечно-сосудистой системы. Заболевания артерий
- •Заболевания венозной системы
- •Заболевания молочной железы
- •Повреждения груди
- •Острая инфекционная дестукция лёгких
- •*Д – бронхоскопия с биопсией
- •*В – внутриполостного введения антибиотиков
- •А – наличие в легочной ткани патогенного микроорганизма
- •В – аспирация желудочного содержимого
- •А – жесткая бронхоскопия с пломбировкой бронха
- •Хронические нагноительные заболевания легких
- •Неотложные состояния в торакальной хирургии
- •Опухоли и кисты средостения
- •Хирургические аспекты лечения перикардитов
- •Хирургическое лечение медиастинита
Острая инфекционная дестукция лёгких
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
ПЕРЕЧИСЛИТЕ НИАБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО:
а – пиопневмоторакс
б- напряжённый пневмоторакс
в- лёгочное кровотечение
г – сепсис
д – метастатические абсцессы
*е – все перечисленное верно
ж – ничего из перечисленного не верно
С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО?
а – туберкулезная каверна
б – нагноившаяся киста легкого
в – мешотчатые бронхоэктазы
г – полостная форма рака легкого
*д – все перечисленное верно
е – ничего из перечисленного не верно
СОЧЕТАНИЕ КАКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО?
а – антибактериальная терапия, имуунокоррегирующая терапия,
общеукрепляющая терапия
б – селективное внутриартериальное введение антибиотиков,
имуунокоррегирующая терапия, общеукрепляющая терапия
в – лечебные бронхоскопии, антибактериальная терапия с подбором антибиотиков бактериологическими и иммунологическими методами, общеукрепляющая терапия
*г – лечебные бронхоскопии, антибактериальная терапия с подбором антибиотиков бактериологическими и иммунологическими методами, селективное внутриартериальное введение антибиотиков, имуунокоррегирующая терапия, общеукрепляющая терапия, –постуральный дренаж, высокочастотная инсуффляция аэрозоля
КАКИЕ МЕТОДЫ СПОСОБНЫ УЛУЧШИТЬ ОСВОБОЖДЕНИЕ АБСЦЕССА И БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО?
а – лечебные бронхоскопии
б – сегментарная катетеризация бронхов
в – трансторакальное дренирование
г – микротрахеостомия
д – пневмонотомия
*е – все перечисленное верно
ж – ничего из перечисленного не верно
КАКАЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ?
а – S4, S5
*б – S2, S6, S10
в – S7, S8, S9
г – S1, S3
У БОЛЬНОГО 26 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН ГАНГРЕНОЗНЫЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРОФУЗНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ?
а – продолжить консервативное и симптоматическое лечение (антибактериальную терапию, санацию трахеобронхиального дерева, гемостатическую терапию)
б – хирургическое лечение в объеме пульмонэктомии
в – хирургическое лечение в объеме лобэктомии
*г – хирургическое лечение, его объем будет зависеть от локализации гнойника и состояния окружающей легочной ткани
КАКОЙ ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО?
а – лобэктомия
б – билобэктомия
*в – пульмонэктомия
БОЛЬНОЙ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА СТРАДАЕТ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ЗОНА ПОРАЖЕНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ.
КАКОВА ВАША ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА?
а – динамическое наблюдение с проведением рентгенографии органов грудной клетки ежемесячно
б – проведение кожных тестов с различными грибковыми антигенами и назначение противогрибковой терапии
в – добавление антибиотиков широкого спектра действия
г – повторный бактериальный посев мокроты и антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры
*Д – бронхоскопия с биопсией
ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО С АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО, РЕЗИСТЕНТНОГО К АНТИБИОТИКАМ, ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ ВСЕ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ, КРОМЕ:
а – лобэктомии
б – торакостомии
*В – внутриполостного введения антибиотиков
г – бронхоскопического эндобронхиального дренирования
ПОКАЗАНИЯ К РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО, ПОРАЖЕННОГО АБСЦЕССОМ, ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, КРОМЕ:
а – обструктивной карциномы
б – обильного кровохарканья
*в – неэффективности длительной антибактериальной терапии
г – аспирации инородного тела в анамнезе
ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:
а – санационные бронхоскопии
б – ингаляции
в – отхаркивающие препараты
г – интрабронхиальное введение протеолитических ферментов
* д – противоспалительные дозы рентгенотерапии
ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ В РАЗВИТИИ АБСЦЕССОВ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ: