Вопрос 480

Метастазы рака желудка в печени следует расценивать как:

ответ: 4

1) имплантационные метастазы

2) ортоградные метастазы лимфогенные

3) ретроградные метастазы лимфогенные

4) гематогенные метастазы

Вопрос 481

Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита:

ответ: 4

1) растворение конкрементов литолитическими препаратами

2) микрохолецистостомия

3) дистанционная волновая литотрипсия

4) холецистэктомия

5) комплексная консервативная терапия

Вопрос 482

Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

ответ: 4

1) блокада блуждающего нерва

2) уменьшение воспаления в железе

3) уменьшение болей

4) блокада белкового синтеза в клетках железы

5) инактивация панкреатических ферментов

Вопрос 483

Микроорганизмы – возбудители пищевых интоксикаций: а) энтеротоксигенный стафилококк; б) сl. реrfringens; в) е. соli; г) сl. botulinum; д) сальмонеллы. Выберите правильную комбинацию ответов:

ответ: 3

1) а, б

2) б, в

3) а, г

4) б,д

5) г, д

Вопрос 484

Младенческая смертность – это смертность детей:

ответ: 3

1) на первой неделе жизни

2) на первом месяце жизни

3) на первом году жизни

Вопрос 485

Молекулы HLA класса II участвуют в представлении антигена и присутствуют на поверхности: а) Т‑лимфоцитов; б) В‑лимфоцитов; в) моноцитарно-макрофагальных клеток; г) дендритных клеток; д) нейтрофилов. Выберите правильную комбинацию ответов:

ответ: 3

1) а, г, д

2) а, в, д

3) б, в, г

4) б, г, д

5) в, г, д

Вопрос 486

Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Его беспокоят сильные боли в области ушиба, особенно при дыхании. При осмотре: выраженная болезненность при пальпации V-VII ребер справа от переднеподмышечной линии. Подкожная эмфизема в этой области. При аускультации - ослабление дыхания справа. При перкуссии - тимпанит. Состояние больного - относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Некоторая бледность кожных покровов. Ваш предварительный диагноз?

ответ: 4

1) посттравматическая пневмония справа

2) перелом V-VII ребер справа

3) контузия правого легкого

4) перелом V-VII ребер справа, травматический пневмоторакс

5) гематома грудной стенки в области V-VII ребер

Вопрос 487

Монтажник 40 лет обратился к окулисту с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза, которое отметил 2 дня назад. Неделю назад перенес острый правосторонний гайморит. Объективно: Vis OD = 0,2 н/к, Т OD = 20 мм рт. ст.; Vis OS = 1,0, T OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен, оптические среды прозрачные. Глазное дно: ДЗН – гиперемирован, границы стушеваны, отечен, несколько проминирует в стекловидное тело, артерии расширены, вены извитые, сосудистая воронка заполнена экссудатом. Макулярная область и периферия без патологии. Левый глаз спокоен. Поставьте правильный диагноз:

ответ: 2

1) застойный диск

2) неврит зрительного нерва

3) атрофия зрительного нерва

4) застойный диск

5) центральный хориоретинит

Вопрос 488

Моральное регулирование медицинской деятельности от правового отличает:

ответ: 1

1) свобода выбора действия

2) произвольность мотива деятельности

3) уголовная безнаказанность

4) социальное одобрение

5) наличие денежной заинтересованности

Вопрос 489

Морфологическим проявлением диабетической макроангиопатии является:

ответ: 2

1) плазморрагия

2) атеросклероз

3) васкулит

4) кальциноз

5) некроз

Вопрос 490

Морфологическими проявлениями диабетической нефропатии являются:

ответ: 1

1) «фибриновые шапочки»

2) гематоксилиновые тельца

3) тельца Каунсильмена

4) белковые цилиндры

5) некротический нефроз

Вопрос 491

Мужчина 33 лет, астеник, 2 года назад перенес холецистэктомию. Через 6 месяцев после операции появились боли в эпигастрии с иррадиацией в поясницу, стихающие после приема пищи или щелочного питья, изжога. Наиболее вероятная причина страдания:

ответ: 3

1) гастрит

2) хроническая дуоденальная непроходимость

3) язвенная болезнь 12‑перстной кишки

4) стеноз БДС

5) панкреатит

Вопрос 492

Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем - повышение температуры до 39 градусов Цельсия. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз?

ответ: 2

1) бронхоэктатическая болезнь

2) острый абсцесс легкого

3) плеврит

4) обострение хронического бронхита

5) рак легкого с развитием пневмонита

Вопрос 493

Мужчина 63 лет болен в течение 2 месяцев (при флюорографии в верхней доле правого легкого было выявлено округлое уплотнение легочной ткани диаметром около 3,5 см). Обследован в туберкулезном диспансере. Диагноз туберкулеза отвергнут, заподозрен периферический рак правого легкого, больной направлен к онкологу. При компьютерной томографии грудной клетки помимо вышеописанных изменений в верхней доле правого легкого выявлено увеличение лимфоузлов бифуркационных и паратрахеальных групп в виде конгломерата до 4 см в диаметре. Какое исследование необходимо провести для уточнения стадии заболевания?

ответ: 3

1) торакоскопию

2) анализ мокроты на атипические клетки

3) бронхоскопию с трансбронхиальной пункцией лимфоузлов средостения

4) плевральную пункцию

5) диагностическую торакотомию