- •Методы исследования в гистологии. Основные принципы и этапы приготовления гистологических препаратов.
- •Клетка: определение понятия, общий план строения. Гиалоплазма: химический состав, значение. Органеллы и включения: определение понятий, классификации.
- •Мембранные структуры клетки: разновидности. Ультрамикроскопическое строение, значение, обновление.
- •Жизненный цикл клетки: определение понятия, периоды. Интерфаза: характеристика основных этапов. Рост, дифференцировка, старение и гибель клеток.
- •Типы клеточных популяций по способности к обновлению. Обновляющиеся популяции: свойства, распространенность в организме человека. Понятие о стволовых клетках и диффероне.
- •Клеточная теория: основные положения, значение для биологии и медицины. Неклеточные структуры организма: разновидности, характеристика.
- •Дробление зиготы: особенности этого вида клеточного деления, типы дробления у хордовых в зависимости от строения яйцеклетки
- •Барьерно-рецепторная и транспортная система клетки: компоненты, ультрамикроскопическое строение, значение
- •Гаструляция: определение, характеристика процессов, основные механизмы, эмбриональные зачатки
- •Образование осевого комплекса зачатков. Дифференцировка мезодермы.
- •Провизорные органы: определение, значение в развитии позвоночных. Желточный мешок, амнион, аллантоис: строение, функции.
- •Провизорные органы: определение, значение в развитии позвоночных. Серозная оболочка, трофобласт, хорион: развитие, строение, функции.
- •Плацента: источники развития, основные компоненты, типы у млекопитающих, формирование, особенности организации зародышевой и материнской части на протяжении беременности, функции.
- •Оплодотворение у человека: определение, характеристика основных этапов и происходящих в них процессов
- •Особенности дробления у млекопитающих. Структурная и временная характеристика дробления у человека
- •Морфологическая и временная характеристика гаструляции у человека. Строение двухнедельного зародыша человека.
- •Критические периоды в онтогенезе человека: определение, временная характеристика. Факторы, влияющие на развитие: генетические, материнские, внешние.
- •3.Общая характеристика и классификация эпителиальных тканей.
- •5.Эпителии кишечного типа
- •6.Эпителии целонефродермального типа.
- •7.Железистые эпителии. Микроскопическое строение. Типы секреции.
- •8. Железы: общая характеристика. Классификация, строение и регенерация экзокринных желез.
- •9.Кровь и лимфа.Классификация форменных элементов крови.Гемограмма.
- •11.Морфологическая характеристика созревающих гемоцитов(эритропоэз).
- •12. Морфологическая характеристика созревающих гемоцитов(гранулоцитопоэз)
- •13. Морфологическая характеристика созревающих гемоцитов(лимфоцитопоэз и моноцитопоэз)
- •14.Эритроциты.Строение,функ-и.
- •15.Кровяные пластинки.Строение,функ-и.
- •18.Соединительные ткани.Классификация.Клеточные элементы рыхлой волокнистой соединительной ткани.
- •19.Фибробласты.
- •20. Межклеточное вещество рыхлой и плотной волокнистой соединительных тканей: компоненты, микроскопическое и ультрамикроскопическое строение, функции, источники и механизмы образования.
- •21.Плотная волокнистая соединительная ткань.
- •Сухожилие.
- •Жировая ткань
- •Слизистая ткань
- •23.Сосудистый эндотелий.
- •25. Однослойный плоский эпителий представлен в организме мезотелием и эндотелием.
- •26. Характеристика иммунокомпетентных клеток
- •Первичный иммунный ответ
- •27. Иммунитет гуморальный
- •Понятие о макрофагической системе
- •29. Хрящевые ткани
- •30. Костные ткани
- •31. Гистологическое строение трубчатой кости как органа
- •Строение диафиза
- •Рост трубчатых костей.
- •Развитие костной ткани в эмбриогенезе и в постнатальный период
- •32. Соединения костей скелета
- •33. Остеогенез - развитие костной ткани
- •34.Непрямой (вторичный) остеогистогенез. Развитие кости на месте хряща.
- •35. Мышечные ткани
- •Классификация мышечных тканей
- •Строение скелетной мышечной ткани
- •36. Сокращение мышцы
- •Молекулярный механизм мышечного сокращения
- •37.Мышечная ткань целомического типа.
- •38.Мышечная ткань соматического типа.
- •Регенерация скелетной мышечной ткани
- •39.Мышца как орган.
- •40.Гладкая(неисчерченная) мышечная ткань
- •41.Нервная ткань.
- •42.Нейроциты.
- •43.Синапсы,классификация.
- •44. Рецепторные чувствительные нервные окончания
- •45. Эффекторные нервные окончания
- •47. Нервные волокна
- •48. Гистогематические барьеры
- •2)Периферический нерв: микроскопическое строение, тканевые компоненты, источники развития, функция, регенерация.
- •6 Вопрос
- •8 Вопрос
- •10 Вопрос
- •9 Вопрос
- •17 Вопрос
- •29 Вопрос
- •30 Вопрос
- •Строение эпифиза
- •Гормоны эпифиза:
- •31 Вопрос
- •32 Вопрос
- •Периферические эндокринные железы: щитовидная и паращитовидные железы
- •Щитовидная железа
- •Строение щитовидной железы
- •Околощитовидные (паращитовидные) железы
- •Строение околощитовидной железы
- •33 Вопрос
- •Периферические эндокринные железы: надпочечники Надпочечники
- •Корковое вещество надпочечников
- •Мозговое вещество надпочечников
- •35 Вопрос
- •37 Вопрос
- •39 Вопрос
- •40 Вопрос
- •41 Вопрос
- •42 Вопрос Толстая кишка
- •43 Вопрос Аппендикс
- •47 Вопрос Поджелудочная железа
- •54 Вопрос производные кожи
- •Проксимальные извитые канальцы
- •Дистальный извитой каналец
- •Собирательные трубочки
- •58 Вопрос Эндокринная система почек
- •Ренин-ангиотензиновый аппарат
- •Простагландиновый аппарат
- •Калликреин-кининовый аппарат
- •59 Вопрос Яички
- •60 Вопрос Семявыносящие пути
- •62 Вопрос Яичники.Желтое тело
- •Яичник взрослой женщины
- •Маточные трубы
- •Шейка матки (cervix uteri)
- •65 Вопрос Плацента
40 Вопрос
Желудок: тканевые компоненты, источники развития, общий план строения стенки, особенности слизистой оболочки различных отделов. Цитофизиологическая характеристика покровного эпителия. Локализация, строение и клеточный состав желез. Физиологическая регенерация покровного эпителия и эпителия желез желудка.
Желудок
Образуется на 4 неделе эмбриогенеза; к концу 2 месяца эмбриогенеза в нем формируются все оболочки и отделы. Анатомически в желудке выделяют кардиальный отдел, дно, тело, пилорический отдел.
В стенке желудка выделяют 4 оболочки. Наиболее сложно устроена слизистая оболочка. Она имеет складки, поля и желудочные ямочки.
Складки в основном располагаются продольно, они более глубокие. В их образовании участвует не только слизистая, но и подслизистая основа. Мышечная оболочка в складчатости не участвует. Складка образуется за счет сокращения только мышечной пластинки слизистой.
Поля. Вся слизистая подразделяется на определенные участки (поля) – выраженные прослойки соединительной ткани между группами желез. В них проходят кровеносные сосуды, которые видны при растянутом состоянии слизистой. [Rem: при замерзании заживо вместо полей видны пятна Вишневского]
Желудочные ямки – углубления эпителия в собственную пластинку слизистой для увеличения общей рабочей поверхности. Их кол-во до 3 млн. В области тела желудка ямки неглубокие (20-25% толщины слизистой), а в пилорическом отделе глубокие (50% толщины слизистой и более). На дно желудочных ямок открывается выводные протоки желез, расположенных в собственной пластинке.
Эпителий слизистой оболочки высокопризматический железистый. Секретирует слизь для предохранения от содержимого желудка (HCl, ферменты и пища).
Учитывая агрессивную среду эпителий желудка имеет высокую способность к регенерации. У молодых обновление эпителия происходит за 1,5-2 суток. С возрастом обновление идет медленнее. Из-за частых митозов часто встречаются опухоли слизистой, в том числе раковые.
Расположенные в собственной пластинке железы разделяются по отделам на кардиальные, собственные (в области дна и тела желудка) и пилорические железы.
Наиболее часты собственные железы – до 35 млн. Это простые трубчатые практически неразветвленные железы. Их просветы узкие, плохо заметны. Прослойки соед.ткани между железами очень тонкие, только между группами желез они более выражены.
Клеточный состав сложный, выделяют 5 типов клеток:
1) Главные клетки – почти призматической формы с округлым ядром в базальной части с хорошо выраженными органеллами и небольшой слабо-базофильной зернистостью в апекальной части. Они вырабатывают основной фермент – пепсин. Эти клетки располагаются по ходу тела и дна трубочки железы.
2) Париетальные (обкладочные) клетки – более крупные, располагаются чуть кнаружи. Их ядра более уплощены, расположены в базальной части. В цитоплазме система канальцев. Имеются хорошо развитые органеллы. Клетки вырабатывают хлориды (не HCl). В отличие от всех других клеток окрашиваются оксифильно. В железе обкладочные клетки располагаются ближе к выходному отверстию (ближе к полости желудка). Собственно соляная кислота образуется в полости желудка.
3) Слизистые клетки располагаются в области тела и дна, реже шейки (добавочные) железы. Вырабатывают муцины (слизь) для предохранения самой железы. В области шейки клетки мелкие, в них чаще всего видны фигуры митоза, следовательно, вероятно, там расположен камбий. Затем сдвигаются в тело железы, перемещаются на желудочные ямки, замещая эпителий
4) Эндокринные клетки относятся к APUD-системе. Эти клетки вырабатывают гормоны, регулирующие пищеварение в целом – секрецию, всасывание, моторику. Это например:
• EC-клетки, вырабатывают серотонин (усиливает секрецию в дневное время) и мелатонин (тормозит секрецию в ночное время);
• ECL-клетки, вырабатывают гистамин (усиливает выработку соляной к-ты, увеличение проницаемости тканей);
• D-клетки, вырабатывают соматостатин (тормозит секрецию желудка и ПЖЖ);
• D1-клетки, вырабатывают VIP (вазоинтестинальный пептид), расширяющий сосуды и расслабляющий гладкую мускулатуру, что ведет к повышению секркции;
• G-клетки, выделяющие гастрин (усиливает моторику и секрецию желез желудка)
• клетки, выделяющие A-глюкагон (расщепление сахаров до глюкозы);
• клетки, выделяющие P-фактор (моторика и...);
5) X-клетки и др.
В пилорическом отделе железы имеется ряд особенностей:
а) их меньше (около 3,5 млн.);
б) более выражены просветы;
в) прослойки соединительной ткани между трубками хорошо различимы;
г) железы более разветвленные;
д) практически нет париетальных клеток (в связи с уменьшающейся кислотностью содержимого);
е) на единицу площади приходится больше APUD-клеток.
В кардиальном отделе железы слабо ветвящиеся, по сравнению с телом и дном желудка трубочки неглубокие, слабо ветвящиеся. Железы редкие. Встречаются все 5 типов клеток.
Мышечная пластинка слизистой имеет три хорошо выраженных слоя: наружный и внутренний – циркулярные, средний – продольный.
Подслизистая основа хорошо выражена (следовательно, слизистая образует много складок), в ней расположены магистральные кровеносные сосуды и нервные сплетения.
Мышечная оболочка имеет три слоя: косой, продольный, циркулярный.
Снаружи желудок покрыт брюшиной.
В области слизистой желудка могут (редко) встречаться солитарные лимф.узелки. инфильтрованные скопления лимфоидной ткани могут встречаться в области трубочек желез в собственной пластинке слизистой. Т.о., в желудке есть система местного иммунитета.
Желудок хорошо иннервирован, он содержит нервные ганглии: субсерозные, межмышечные и подслизистые сплетения. Блуждающий нерв (n. vagus) возбуждает моторику и секрецию, а нервы симпатической системы – снижают.
Желудок выполняет ряд функций:
1) секреторная (пепсин и соляная к-та) [в первые годы жизни главные клетки вырабатывают ренин (тимозин), который створаживает молоко, способствуя его перевариванию];
2) всасывание (простые сахара, питьевой спирт, вода, многие лекарства и токсины и др.);