6 Вопрос

Симпатический отдел автономной нервной системы - общий план строения, локализация, нейронный состав ганглиев, преганглионарные и постганглионарные волокна. Типы рефлекторных дуг симпатической нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС)

Подразделяется на:

- симпатическую часть,

- парасимпатическую часть.

Выделяют центральные ядра: ядра боковых рогов спинного мозга, продолговатого мозга, среднего мозга.

На периферии в органах могут образовываться узлы (паравертебральные, превертебральные, параорганные,

интрамуральные). В большинстве случаев оба этих вида одновременно принимают участие в иннервации органов и оказывают на них противоположное влияние. Например, если раздражение симпатических нервов задерживает перистальтику кишечника, то раздражение парасимпатических нервов ее возбуждает.

Ядра краниобульбарного и сакрального отделов относятся к парасимпатической, а ядра тораколюмбального отдела — к симпатической нервной системе

В периферических ганглиях ВНС по строению и функциям могут располагаться различные клетки:

- двигательные (по Догелю–тип I);

- ассоциативные (тип II)

- чувствительные, отростки которых доходят до соседних ганглиев и распространяются далеко за пределы.

Рефлекторная дуга представлена:

- афферентной частью, которая является общей,

- эфферентной частью – это преганглионарное и постганглионарное звено (могут быть многоэтажной).

1-ый нейрон оканчивается в боковых рогах спинного мозга. Чувствительное (первое) звено образовано клетками спинномозговых или периферических ганглиев.

2-ой нейрон выходит за пределы сегмента и оканчиваются в преганглионарных/постганглионарных волокнах. Ассоциативное (второе) звено представлено преганглионарными нейронами, расположенными в боковых рогах спинного мозга, в продолговатом и в среднем мозге. Отростки вставочных преганглионарных нейронов выходят из спинного мозга в составе вентральных корешков, вступают в соматические нервные стволы и отсюда достигают узлов пограничного симпатического ствола или парасимпатических узлов в органах, где переключаются на эффекторные клетки.

3-ий нейрон начинается от паравертебральных/превертебральных узлов. Эффекторное (третье) звено образовано эффекторными клетками периферических ганглиев.

Таким образом, эффекторный путь простой вегетативной рефлекторной является двухнейронным.

Аксоны центральных вегетативных нейронов выходят из спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов, из головного мозга — в составе корешков черепных нервов и достигают вегетативного узла. Эти аксоны называются преганглионарными нервными волокнами. Аксоны периферических вегетативных нейронов, направляющиеся к рабочему органу, являются постганглионарными.

Преганглионарные волокна вегетативной нервной системы — холинергические.

Преганглионарные волокна в большинстве случаев покрыты миелиновой оболочкой, чем и объясняется белый цвет связующих ветвей, несущих симпатические преганглионарные волокна от передних корешков к ганглиям симпатического пограничного столба. Постганглионарные волокна тоньше и в большинстве случаев не имеют миелиновой оболочки: это волокна серых связующих ветвей, идущие от узлов симпатического пограничного ствола к периферическим спинномозговым нервам.

Таким образом, морфологически вегетативная нервная система отличается от соматической тем, что эфферентное звено ее рефлекторных дуг всегда двучленно.

Периферические узлы вегетативной нервной системы лежат как вне органов (симпатические превертебральные и паравертебральные ганглии, парасимпатические узлы головы), так и в стенке органов в составе интрамуральных нервных сплетений, залегающих в пищеварительном тракте, сердце, матке, мочевом пузыре и др.Вегетативные ганглии снаружи покрыты соединительнотканной капсулой. Ганглии парасимпатического отдела вегетативной нервной системы лежат или вблизи иннервируемого органа, или в его интрамуральных нервных сплетениях. В интрамуральных сплетениях различают три вида клеток: длинноаксонные, равноотростчатые, ассоциативные.