6 Курс / Нарушения фосфорно-кальциевого обмена и др.-6 курс
.pdf
Андроидное ожирение
Висцеральный жир - фактор риска различных заболеваний
Чем больше количество висцерального жира, тем выше риск :
Сердечно-сосудистых заболеваний
Сахарного диабета 2 типа
Некоторых форм рака (кишечник, матка, молочные железы)
Выше риск преждевременной смерти
Процентное содержание жировой ткани – может быть косвенно оценено с помощью уравнения Deurenberg
% жировой массы = 1,2 х(ИМТ) + 0,23х (возраст) - 10,8 х(пол) - 5,4
пол — коэффициент,равный 1 для мужчин и 0 для женщин
Процентное содержание жировой ткани > 25% у мужчин -ожирение, показатели 21–25% являются пограничными. У женщин соответствующие показатели составляют >33% и 31–33%.
Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные рекомендации -2017
Лечение ожирения
•Пожизненное
•Реальные цели
•Поэтапное
•Индивидуальное
•Комплексное
Лечение ожирения
•Немедикаментозное
-Питание
-Физическая активность
-Обучение
•Медикаментозное
•Хирургическое
Обучение (психологическая помощь): цели
Формирование у больных ожирением новых психологических установок на изменение образа жизни и понимания их личной ответственности за собственное здоровье
Рекомендации по диетотерапии ожирения
•Гипокалорийное питание на этапе снижения массы тела - не менее 1200 – 1500 ккал в сутки
•Эукалорийное - на этапе стабилизации массы тела
•Сбалансированное по макронутриентам: белки – 15%, жиры – 25%, углеводы – 60%
•Регулярное: 3 основных приема пищи и 2 перекуса
•Разнообразное: с учетом вкусов, материальных возможностей, традиций
Диетические рекомендации.
Что нужно есть, чтобы прожить долго?
•Максимум - фруктов, овощей, цельного зерна, маложирного или обезжиренного молока, морепродуктов, бобовых, орехов
•Ограничить - красное и обработанное мясо, сахар и очищенное зерно
•Не следует ограничивать употребление в пищу холестерина, так как нет четкой связи между потребляемым количеством холестерина и заболеваниями сердца
Документ, направленный на оздоровление Американской нации – 571 страница!!!