Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 Курс / Нарушения фосфорно-кальциевого обмена и др.-6 курс

.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
07.11.2023
Размер:
21.61 Mб
Скачать

Эпидемиология ожирения (г. Москва)

1996г. 2006г.

Взрослые 24 048 чел.

36 383 чел.

+ 51%

Подростки 2 829 чел.

4 970 чел.

+ 75,7%

Дети

6 636 чел.

11 020 чел.

+ 66,1%

*Эндокринологический диспансер Департамента

здравоохранения г.Москвы

Почему у нас так много пациентов

сожирением?

1)Мы много едим

2)Мы мало двигаемся

3)У нас стресс

4)…?

Исследование ЭССЕ-РФ Распространенность факторов риска ССЗ в России

18305 человек 25-64 лет, 6919 мужчин и 11386 женщин

60 57,6%

 

49,9%

 

 

41,9%

38,8%

40

 

33,8%

 

 

 

 

29,7%

 

25,7%

20

 

 

 

 

 

4,6%

0

 

↑ потреб. Недостаток

Гипо-

 

 

↑ ОХС

АГ Ожирение

Курение

СД

 

 

соли фруктов и

динамия

 

 

овощей

 

Гипергликемия

 

 

 

 

 

Муромцева Г.А. и соавт. КВТиП 2014; 13(6): 4-11

Русские причины ожирения

oРусские не экономят на еде (42% россиян тратят на еду более половины зар.платы)

oВсегда едим по праздникам (а их у нас много!)

o Путаем полноту и солидность

o Не хватает мотивации для похудения o Ищем диету, а не диетолога

o Верим в чудо-таблетку

Кустодиев Б.М. Купчиха за чаем

1918г.

Вопрос риторический: Чем опасно ожирение?

Ожирение – фактор риска

Сахарного диабета 2 типа

Артериальной гипертонии

Атеросклероза, ИБС

Хронической сердечной недостаточности

Репродуктивной дисфункции

Онкологических заболеваний

Синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)

Заболеваний опорно – двигательного аппарата

Желчно – каменной болезни

ВОЗ,2002

Заболевания, ассоциированные с ожирением

нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), нарушенная гликемия натощак (НГН) или их сочетание (любая из трех позиций характеризует состояние предиабета)

сахарный диабет 2-го типа

артериальная гипертензия

гипертриглицеридемия/дислипидемия

синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные рекомендации -2017

Заболевания, ассоциированные с ожирением

неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)

синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

остеоартрит

стрессовое недержание мочи

ГЭРБ

ограничение мобильности и социальной адаптации

психоэмоциональные расстройства и/или стигматизация

Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний. Национальные рекомендации -2017

Вероятность развития АГ у лиц с ожирением

на 50% выше,

чем у лиц с нормальной массой тела

На каждые лишние 4,5 кг систолическое АД повышается:

У мужчин

- на 4,4 мм рт.ст.

У женщин

- на 4,2 мм рт.ст.

 

Фрамингамское исследование

 

Частота гипертрофии миокарда ЛЖ

 

У лиц с АГ и нормальной массой тела

- 28%

 

У лиц с ожирением без АГ

- 22%

 

У лиц с ожирением и АГ

- 64%