6. Определение понятия «источник инфекции». Источники инфекции при антропонозах, зоонозах, сапронозах.
Источник инфекции- объект, который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителей, в котором идет процесс накопления заразного начала и из которого возбудитель может тем или иным путем заражать здоровых людей. (Л.В. Громашевский ,1965).
Выделяют три среды обитания возбудителейболезней человека:
организм людей – антропонозы;
организм животных – зоонозы;
неживая (абиотическая) среда – сапронозы.
7. Механизм передачи инфекции. Факторы передачи инфекции. Пути распространения заразного начала.
Механизм передачи – эволюционно выработанное возбудителемсвойство к перемещению из одного организма в другой,обеспечивающее этому возбудителю сохранение биологического вида.
1. Стадия выделения возбудителя из заражённого организма.
2. Стадия внешней среды.
3. Стадия внедрения возбудителя в заражающийся организм.
Факторы передачи – элементы внешней среды, обеспечивающие переносвозбудителя из одного организма в другой 1. Воздух 2. Пища 3.Вода 4.Почва 5.Предметы быта и производства 6.Живые переносчики
Пути передачи – конкретные элементы внешней среды или их сочетание,которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой вконкретных условиях эпидемиологической обстановки.
8. Принципы классификации инфекционных болезней. Эволюционные основы классификации л.В. Громашевского (особое положение зоонозов в дополнении к классификации Громашевского).
Из предложенных эпидемиологами классификаций инфекционных болезней наибольшее признание получила классификация Л.В.Громашевского (1949), в основе которой \»… лежит признак локализации инфекции в организме. Локализация же микроба определяет механизм передачи инфекционного начала, то есть момент эпидемиологического значения\».
Согласно этой классификации все инфекционные болезни делятся на четыре основные группы по месту первичной локализации возбудителя и соответствующему ей специфическому механизму передачи. 1. Кишечные инфекции: локализация возбудителей — кишечник; механизм передачи — фекально-оральный. 2. Инфекции дыхательных путей: локализация возбудителей -дыхательные пути; механизм передачи — аэрозольный. 3. Кровяные инфекции: локализация возбудителей — кровь; механизм передачи — трансмиссивный (посредством кровососущих переносчиков); 4. Инфекции наружных покровов: локализация возбудителей -наружные покровы; механизм передачи — контактный.
Классификационный признак, взятый Л. В. Громашевским, очень глубок по своему содержанию, ибо он отражает естественнонаучный эволюционный подход к объединению болезней в группы. В самом деле, локализация возбудителя как в зараженном организме, так и во внешней среде определяется его длительной эволюцией. Более того, в классификации речь идет не о локализации возбудителя или механизме передачи вообще, а о механизме циркуляции патогенных возбудителей в природе как биологических видов. Одновременно локализация инфекции и механизм передачи концентрируют в себе наиболее существенные характеристики инфекционного и эпидемического процессов.