Лекции / 09 семестр / 07. Лекция 07_Бруцеллез

Бруцеллы отличаются выраженным полиморфизмом, они могут быть шаровидной, овальной и палочковидной формы.

Размер 0,3-0,6 мкм для кокковых

0,6-2,5 мкм для палочковидных форм.

неподвижны, спор не образуют, жгутиков не имеют, грамотрицательны.

Растут медленно на сложных питательных средах:

-Сывороточно - декстрозивный агар

-Агар из картофельного настоя и 5% сыворотки

-Кровяной агар и 5% овечья кровь в среде

-Мясопептонные и печеночные среды

-Сухая среда «Д», содержащая рыбный и дрожжевой гидролизат

-Куриные эмбрионы

Рост бактерий на средах медленный (на агаре колонии бесцветны, с перламутровым оттенком, на бульоне – с помутнением последнего)

Отличаются значительной изменчивостью и переходят из S-формы в

К- и L-формы, R (шероховатые), M (мукоидные)

Бруцеллы — внутриклеточные паразиты, содержат эндотоксин.

Бруцеллы имеют поверхностные антигены

А, М-, J-антиген и О - антиген

Устойчивость бруцелл во внешней среде

длительность сохранения в воде, почве до 6 мес

в сырах, брынзах, изготовленных из инфицированного молока - до 3-4 мес

засоленном или замороженном мясе – до 1,5 мес

Бруцеллы хорошо переносят низкие температуры.

При кипячении погибают моментально.

Дезинфицирующие растворы обычной концентрации быстро вызывают их гибель.

Чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы, аминогликозидам, рифампицину, эритромицину.

Эпидемиология

Зооноз

Основным источником инфекции мелкий скот (овцы, козы), заражение В. melitensis с тяжелой клинической картиной.

От коров В. аbortus bovis , течение заболевания легкое.

Коровы при совместном содержании с овцами и козами могут быть инфицированы В. melitensis (так называемая миграция бруцелл)

Источником инфекции у человека могут быть свиньи, лошади, ослы,

верблюды, олени.

Больной человек опасности как источник инфекции не представляет

Пути инфицирования

Контактный- при попадании на кожу околоплодной жидкости (помощь при отѐлах, ягнении, при уходе за новорождѐнными телятами, ягнятами при контакте с мясом инфицированных животных

Алиментарный -заражение часто происходит при употреблении непастеризованного молока или приготовленных из него продуктов (брынза, сыр, масло).

Аэрогенный -при попадании в дыхательные пути пыли, содержащей бруцеллы (в местах выпаса и в загонах для животных), а также в лабораториях при нарушении техники безопасности

возможно инфицирование при переливании крови больного бруцеллезом донора.

От больных бруцеллезом матерей возможно внутриутробное заражение плода и заражение детей при кормлении грудным молоком.

Пpофессиональное заболевание Группы риска

люди, работающие с животными: чабаны, (пастухи), доярки, ветеринарные и зоотехнические работники, сотрудники бактериологических лабораторий, рабочие мясокомбинатов, боен, шерстеперерабатывающих фабрик.

Восприимчивость высокая.

Инфицирующая доза составляет

от 10 до 100 микробных тел

В очагах инфекции значителен процент практически здоровых лиц, у которых положительные результаты

серологических и кожно -aллергических проб на бруцеллез не сопровождаются клинической картиной болезни (проэпидемичивание).

Территории риска

 животноводческие районы, в развивающихся странах.

Мировая заболеваемость до 500.000 случаев в год

В России распространение бруцеллезом среди скота неравномерны в разных регионах.

Высока заболеваемость на Северном Кавказе и в Дагестане, в Поволжье, Приуралье, Омской и Новосибирской областях, на Алтае, в Туве (инфекция у овец, крупного рогатого скота)

Эпизоотия и высокий уровень заболеваемости бруцеллезом людей сохраняются в странах СНГ, главным образом в Казахстане и среднеазиатских республиках, из которых возможно поступление в Россию инфицированного сырья на переработку.

Мировые территории риска по бруцеллезу