Осложнения

КЛАПАННЫЕ. Как исход, формирование острых и хронических пороков сердца.

НЕКЛАПАННЫЕ. Тромбоэмболические осложнения (инфаркты различных органов с септическим распадом). Микроорганизмы оседают в стенках сосудов, вызывая все те же изменения с формированием аневризм. При подостром развиваются аллергические васкулиты, гломерулонефриты, гиперспленизм с ее гиперфункцией (как следствие анемии, гемолитическая желтуха, геморрагический диатез).

ТОКСИЧЕСКИЙ ЭНДОКАРДИТ. Следствие уремии, рака в терминальной стадии. Морфологически копирует острый бородавчатый эндокардит. Самостоятельного значения не имеет.

ПОРОКИ СЕРДЦА - стойкие необратимые изменения структуры сердца, сопровождающиеся нарушением внутрисердечной гемодинамики.

Врожденные обусловлены неправильным формированием сердца в период эмбриогенеза (10-11 нед.) либо нарушением перестройки эмбриональных структур в постнатальном периоде.

Этиология.

• Хромосомные аномалии.

• Вирусные инфекции.

• Лекарственные в-ва (например, туринал).

• Ионизирующее излучение.

• Интоксикации.

1. Пороки, связанные с нарушением деления сердца - ДМПП, ДМЖП, незаращение ОО.

2. Пороки, связанные с нарушением деления общего артериального ствола - единый артериальный ствол, декстрапозиция аорты, синистрапозиция легочной артерии, транспозиция сосудов, стеноз аорты и легочной артерии, ОАП, коарктация аорты.

3. Комбинированные - пороки Фалло: СУЛА, ГТрПрЖ, ДМЖП, ДА, ДМПП.

Приобретенные. Этиология. По частоте: ревматизм, бакэндокардит, атеросклероз, сифилис, редко - подагра.

4