
- •Министерство Здравоохранения Украины
- •Введение
- •Общая хирургия
- •Развернутый план построения цикла "Общая хирургия" на началах кредитно-модульной системы Модуль I. Общие аспекты хирургии.
- •Модуль іі. Общая семиотика, методы диагностики основных патологических процессов в хирургии, курація и основы реабилитации хирургического больного.
- •Модуль 1. Общие аспекты хирургии.
- •Тема № 1. Асептика в хирургии
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •Уметь: Знать:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнивая с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •7. Необходимый информационный материал
- •Правила обработки кистей рук современными антисептиками (рисунок с официального сайта немецкой компании по изготовлению антисептических средств "Лизоформ Др. Ханс Роземанн гмбх", www.Lysoform.Net)
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Алгоритм
- •Алгоритм стерилизации в автоклаве
- •Алгоритм обработки рук раствором кутасепта, стерилиума, ahd 2000
- •Алгоритм одевания операционного белья
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
- •Граф логической структуры занятия: “Асептика в хирургии” Асептика
- •Автоклав
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные целые и исходные знания и умение:
- •Уметь: Знать:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможное выполнение целевых видов деятельности:
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
- •Антисептика
- •Химические антисептические средства
- •Тема № 3 : Десмургия
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталоном ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходят к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •6. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •8. Необходимый информационный материал:
- •"Правила наложения повязок"
- •I. Требования к пациенту:
- •II. Требования, относящиеся к бинтующему специалисту:
- •III. Требования к готовой повязке:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов
- •Назначение ( функция)
- •Содержательный модуль №2. Кровотечение и основы трансфузиологии
- •Тема №4: Понятие о кровотечении и кровопотере.
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможновыполнение целевых видов деятельности:
- •Определение объема циркулирующей крови (оцк) с помощью гематокритного числа по методике е.П. Курапова ( 1973 )
- •Тактический алгоритм остановки наружного кровотечения кровотечение
- •Венозное Артериальное Капилярное
- •Остановилось. Алгоритм
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •10. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
- •Кровотечение
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные целые и исходные знания и умения:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнивая с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Тактический алгоритм «Определение групп крови по системе аво с помощью стандартних сывороток"
- •2 Этап - проведение реакции агглютинации.
- •3 Этап - учет реакции.
- •Тактический алгоритм "Определение групп крови по системе аво с помощью моноклональных антител (цоликлонов)"
- •2 Этап - проведение реакции агглютинации.
- •3 Этап - учет реакции.
- •9.Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Системы групп крови
- •Тема №6. Компоненты, препараты крови и кровезаменители, техника гемотрансфузии и переливание кровезаменителей
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •Уметь: Знать:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнивая с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможновыполнение целевых видов деятельности:
- •7. Для изучения вышеперечисленных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •8. Необходимый информационный материал.
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Тактический алгоритм " Переливание крови"
- •Тактический алгоритм " Переливание крови, ее компонентов и кровезаменителей в хирургии"
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнивая с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •7. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Диагностический алгоритм "Осложнение при переливании крови и кровезаменителей".
- •Крови, эритроцитарной массы
- •Содержательный модуль №3. Методы обезболивания в хирургии и основы реаниматологии.
- •Тема №8. Принципы общего обезболивания в хирургии и подготовка больного к операции.
- •2.Для реализации общей цели занятия необходимо выделить более конкретные цели, выраженные в умениях:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5.После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •7. Необходимый информационный материал.
- •Алгоритм практического навыка "Искусственная вентиляция легких мешком наркозного аппарата"
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Этапы клинического течения наркоза
- •Тема №9. Местная анестезия в хирургической практике и обезболивание в послеоперационном периоде
- •2. Общая цель занятия.
- •3. Для реализации общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели, и исходные знания и умения
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основные которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •7. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •8.Необходимый информационный материал.
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •Алгоритм практического навыка «Местная инфильтрационная анестезия»
- •Алгоритм практичного навыка « Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
- •Алгоритм практического навыка "Промывание желудка"
- •Обезболивание в послеоперационном периоде"
- •1.Общие реакции на 2.Корекция 3.Общая профилактика
- •Виды местной анестезии
- •Глубокая
- •2. Общая цель занятия:
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •7. Для изучения вышеперечисленных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •8. Необходимый информационный материал:
- •Достоверные признаки биологической смерти
- •Алгоритм практического навыка «Выведение нижней челюсти»
- •Алгоритм практического навыка «Введение воздуховода»
- •Алгоритм практического навыка "Искусственная вентиляция легких методом "Рот - в - рот"
- •Алгоритм практического навыка " Искусственная вентиляция легких методом "Рот- в-нос"
- •Алгоритм практического навыка: " Непрямой массаж сердца ".
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •10) Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов
- •Тема №11: Итоговое занятие модуля №1
- •2.Для решения общей цели занятия необходимо выделить конкретные цели из модуля:
- •3.Более конкретные цели занятия реализованные в 3- содержательных
- •Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •5.Перечень практических навыков, которыми необходимо владеть студентам для успешной здачи зачета в пределах модуля №1:
- •6. Краткие методические указания к проведению занятия.
- •Модуль 1" Общие аспекты хирургии"
- •Ассептика
- •Антисептика
- •Десмургия
- •Кровотечение
- •Переливание крови и кровозаменителей
- •Итоговое занятие модуля №1:
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •III. Анамнез заболевания
- •IV. Анамнез жизни
- •V. Общий статус
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9.Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
- •Общая оценка Кожа Слизистые оболочки Лимфоузлы Сосуды Нервная система
- •Суставы
- •Лечение наблюдение
- •Профилактика
- •Активная Пассивная
- •Тема № 13 . Закрытые повреждения мягких тканей, черепа, органов грудной клетки и живота, синдром длительного раздавливания
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив их с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •7. Необходимый информационный материал
- •Повреждение грудной клетки и органов грудной полости
- •Травмы живота
- •Синдром длительного сдавления
- •Черепно-мозговая травма
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов
- •Грудной клетки Брюшной полости Черепа Синдром длительного сдавления
- •Периоды
- •Первая помощь на догоспитальном этапе
- •Транспортировка пострадавших для обследования и госпитализации и предоставление квалифицированной или специализированной помощи. Тема № 14. Открытые механические повреждения – раны
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнивая с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Тактический алгоритм практического навыка "Снятие швов с операционной раны"
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Первичным натяжением
- •Вторичным натяжением
- •Условия заживления
- •Патоморфологические этапные изменения
- •Граф логической структуры занятия "Открытые механические повреждения - раны"
- •Классификация ран
- •По происхождению
- •В зависимости от инфекции
- •В зависимости от раневого канала
- •По отношению к полостям тела
- •По характеру травмирующего агента
- •Клинические проявления ран
- •Фазы раневого процесса
- •Местные
- •Гидратации - 1 фаза
- •Дегидратации - 2 фаза
- •Осложнения при заживлении ран
- •Тема № 15 Основные принципы лечения ран
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •7. Необходимый информационный материал.
- •Выполнение пхо включает:
- •Не нуждаются в пхо:
- •Алгоритм практического навыка "Первичная хирургическая обработка раны"
- •Алгоритм практического навыка " Перевязка гнойных ран"
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Граф логической структуры занятия "Основные принципы лечения ран"
- •Виды швов на раны
- •Консервативное и другие виды лечения ран
- •Первичный шов
- •Вторичный шов
- •Тема № 16 Принципы лечения распространенных раневых дефектов. Основы трансплантологии.
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов
- •Граф логической структуры занятия "Принципы лечения распространенных раневых дефектов. Основы трансплантологии"
- •Пластические и реконструктивные вмешательства
- •В зависимости от вида пластического материала
- •В зависимости от вида трансплантированных тканей
- •В зависимости от связи с исходным положением
- •Трансплантация органов
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники:
- •7. Необходимый информационный материал:
- •8. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
- •Отморожение
- •Тема №18."Семиотика и диагностика повреждений костей и суставов".
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели, исходные знания и умения
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •7. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •10. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Данные объективного исследования Данные рентгенологического обследования
- •Содержательный модуль 6. Семиотика хирургической инфекции
- •Тема № 19. Острая неспецифичная хирургическая инфекция мягких тканей
- •2. Общая цель занятия.
- •2. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие
- •4. После усвоения необходимых исходныхх знаний и умений переходите к
- •5. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем
- •Тактический алгоритм " Обследование молочных желез»
- •Тактический алгоритм "Обследование прямой кишки»
- •Необходимый информационный материал:
- •7. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов
- •8. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Тема № 20. Острые гнойные заболевания костей, суставов, синовиальных сумок и кисти.
- •3. Для реализации общей цели занятия необходимо выделить более конкретные цели и исходные знания и умения:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к
- •7. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники:
- •Срочный диагностический скрининг -
- •7. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Граф логической структуры занятия «Гнойные заболевания костей, суставов, синовиальных сумок и кисти». Тема № 21. Острая и хроническая специфическая хирургическая инфекция
- •2. Общая цель занятия.
- •3. Для реализации общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тактический алгоритм «Определение симптома крепитации»
- •7. Необходимый информационный материал.
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд контрольных вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •«Дифференционная диагностика гнилостной флегмоны с газом и газообразующей анаэробной инфекцией»
- •Тема № 22. Синдром системного воспалительного ответа (Сепсис). Хирургические аспекты спида и наркомании.
- •2. Общая цель занятия:
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •4. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Клиническая классификация вич-инфекции
- •Классификация стадий вич-инфекции и расширенное определение случаев спиДа у взрослых и подростков (по сdc, 1993 р.)
- •7. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •8. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Содержательный модуль № 7 Семиотика и диагностика трофических нарушений и неопластических процессов в хирургии
- •Тема № 23. Семиотика и диагностика местных трофических нарушений в тканях (омертвение и язвы)
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Терминология по теме „ Омертвения и язвы ”
- •Классификация острой ишемии конечности при острой артериальной непроходимости (в зависимости от роста клинических признаков ишемии)
- •Причины образование некрозов и язв
- •10. Краткие методические указания для самостоятельной работы студентов.
- •Тема № 24. Семиотика и диагностика неопластичних процессов в хирургической практике.
- •1. Актуальность темы:
- •2. Общая цель занятия:
- •3. Для реализации общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •2. Клеточные признаки злокачественности:
- •Диагностический алгоритм опухоли:
- •I этап. Цель - заподозрить наличие опухолевого роста.
- •IV этап. Цель - знать принципы построения диагноза.
- •8. С целью контроля усвоения рекомендованных учебных материалов
- •Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Граф логической структуры занятия «Семиотика и диагностика неопластических процессов в хирургической практике».
- •Содержательный модуль №8 Основы курации и реабилитации хирургического больного
- •Тема № 25 . Особенности курации хирургического больного и ведение медицинской документации
- •1. Актуальность темы:
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •4. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •5. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •7. Необходимый информационный материал – «Слово о диагнозе».
- •8. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Дополнительные методы обследования в хирургии
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные знания и умения:
- •5. Чтобы Вы смогли понять, отвечает ли исходный уровень знаний и умений необходимому, предлагается выполнить ряд задач, правильность решения которых можно проверить, сравнив с эталонами ответов:
- •6. После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •8. Необходимый информационный материал
- •9. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •11. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •Граф логической структуры занятия «Амбулаторно-поликлиническая помощь»
- •Поликлиника
- •Травматологический приём
- •Сердечно-сосудистый приём
- •Операционный блок
- •Эндоскопический кабинет
- •3. Для решения общей цели занятия необходимо выделить цели, которые отвечают целям модуля:
- •4 Темах практических занятий и предусматривают
- •4. Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •5. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •6. С целью контроля изучения рекомендованных учебных материалов предлагаем ответить на ряд вопросов:
- •«Определение, обоснование патологического процесса и документальное его оформление»
- •5. Физикальное объективное обследование.
- •7. Определение характера процесса
- •8. Составление плана лечения.
- •9. Оформление медицинской документации (академической истории болезни).
- •9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов.
- •«Общая семиотика, методы диагностики основных патологических процессов в хирургии, курация и основы реабилитации хирургического больного. Защита истории болезни».
- •Действие факторов внешней среды Изменения в тканях внутреннего характера Механические
- •Оформление академической истории болезни
- •Содержание
- •Модуль №1 Общие аспекты хирургии
- •Модуль №2 Общая семиотика, методы диагностики основных патологических процессов в хирургии, курация и основы реабилитации хирургического больного
- •Содержательный модуль №6. Семиотика неспецифической хирургической инфекции.
- •Содержательный модуль №7. Семиотика трофических нарушений и неопластических процессов в хирургии.
- •Содержательный модуль №8. Основы курации и реабилитации хирургического больного.
9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:
В начале занятия проводится тестовый контроль знаний исходного уровня и домашнего задания на протяжении 15 минут. После рассмотрения домашнего задания с использованием таблиц и образцов шовного материала преподаватель показывает стерилизационную технику, которая имеется в отделении, биксы для стерилизации белья и материала, средства их закладки. Потом посещают централизованное стерилизационное отделение больницы. После этого проводят самостоятельную работу студентов под руководством преподавателя по дезинфекции рук перед операцией и правильному одеванию операционного белья, выполняя поочередно роль операционной сестры и хирурга. Заканчивается занятие подведением итогов с акцентированием на допущенных ошибках и недостатках в процессе работы.
Самые типичные ошибки студентов:
а) Не выполняется принцип ступенчатости обработки рук от проксимальных до дистальных участков, завершая только обработкой кистей и пальцев;
б) Прикосновенье во время одевания операционного белья к "нестерильным" зонам, опускание рук ниже пояса после обработки;
в) Поспешное надевание перчаток с разрывом их.
Эталоны ответов к п. 4: 1) в; 2) б; 3) б; 4) а; 5) б; 6) в.
Граф логической структуры занятия: “Асептика в хирургии” Асептика
Соблюдение
санитарно-гигиенического режима в
хирургическом отделении
Стерилизация
хирургического инструментария
Стерилизация
шовного, перевязочного материала
Стерилизация
операционного белья
Обработка рук
хирурга и операционного поля
Уборка с
дезинфектантами, проветривание, УФО
помещений, распределение в отделении
потоков больных с инфекционными
осложнениями и без осложнений
Сухожарная,
в автоклаве,
газовая,
в парах формалина,
химическая,
использование одноразовых инструментов
В автоклаве,
использование
одноразовых материалов, которые
стерилизуются промышленными средствами
(газом, радиационным облучением)
В автоклаве,
использование
одноразовых комплектов, которые
стерилизуются промышленными средствами
(газом, ультразвуком)
Химическими
антисептиками, ультразвуком в растворе
антисептиков
Схема к занятию “Асептика в хирургии”
ОСНОВНЫЕ НЕПРОМЫШЛЕННЫЕ СРЕДСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ СТЕРИЛЬНОСТИ
Передстерилизационная
подготовка и контроль ее качества
Перевязочный
материал и белье
Шовный материал
Резиновые изделия
и перчатки
Металлический
инструментарий
Оптический
инструментарий
Окись
этилена Сухожар
6 % раствор
перекиси водорода Пары
формалинаАвтоклав
Контроль
стерильности
Бактериологический
прямой метод
Косвенные
термические методы (температура
плавления)
Резорцин (119ºС)
Антипирин (110ºС)
Аскорбиновая
ибурштиновая кислота (190ºС)
Тиомочевина
(119ºС) Бензойная
кислота (120ºС)
Стандартне
термоиндикаторные полоски
Тема № 2. Антисептика
Актуальность темы: К началу бактериологического периода (1878г) в истории хирургии почти половина больных, перенесших операцию, умирали от инфекционных осложнений ран. Нагноение ран рассматривали как необратимое и закономерное явление процесса заживления. Понятие антисептика (от греческого Antі - против, septіkos - гнойный) было введено английским военным хирургом
J.Рrіngle в 1750 году. Под влиянием работ Л.Пастера о причинах гниения и брожения Дж.Листер предложил свой антисептический метод борьбы с инфекцией с помощью карболовой кислоты. Дж.Листером в 1867 году были впервые опубликованные работы по основам антисептики. Хотя и до Дж.Листера антисептические вещества использовались И.Земмельвейсом, М.И.Проговим и другими исследователями, но именно он вошел в историю как основоположник антисептики.
Современная антисептика - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране и вокруг нее, в патологическом очаге, или организме в целом, уменьшение вирулентности микробов и ограничение их распространения. Знание правил антисептики и современных антисептических средств составляет основу в лечении хирургической инфекции, гнойных послеоперационных осложнений и является важным для подготовки врачей любой специальности.
1. Общая цель занятия: овладеть основными видами антисептики и антисептическими средствами, применяемыми в хирургии.