Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metod (2).doc
Скачиваний:
529
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
2.96 Mб
Скачать

9. Краткие методические указания к самостоятельной работе студентов:

В начале занятия проводится тестовый контроль знаний исходного уровня и домашнего задания на протяжении 15 минут. После рассмотрения домашнего задания с использованием таблиц и образцов шовного материала преподаватель показывает стерилизационную технику, которая имеется в отделении, биксы для стерилизации белья и материала, средства их закладки. Потом посещают централизованное стерилизационное отделение больницы. После этого проводят самостоятельную работу студентов под руководством преподавателя по дезинфекции рук перед операцией и правильному одеванию операционного белья, выполняя поочередно роль операционной сестры и хирурга. Заканчивается занятие подведением итогов с акцентированием на допущенных ошибках и недостатках в процессе работы.

Самые типичные ошибки студентов:

а) Не выполняется принцип ступенчатости обработки рук от проксимальных до дистальных участков, завершая только обработкой кистей и пальцев;

б) Прикосновенье во время одевания операционного белья к "нестерильным" зонам, опускание рук ниже пояса после обработки;

в) Поспешное надевание перчаток с разрывом их.

Эталоны ответов к п. 4: 1) в; 2) б; 3) б; 4) а; 5) б; 6) в.

Граф логической структуры занятия: “Асептика в хирургии” Асептика

Соблюдение санитарно-гигиенического режима в хирургическом отделении

Стерилизация хирургического инструментария

Стерилизация шовного, перевязочного материала

Стерилизация операционного белья

Обработка рук хирурга и операционного поля

Уборка с дезинфектантами, проветривание, УФО помещений, распределение в отделении потоков больных с инфекционными осложнениями и без осложнений

Сухожарная,

в автоклаве,

газовая,

в парах формалина,

химическая, использование одноразовых инструментов

В автоклаве,

использование одноразовых материалов, которые стерилизуются промышленными средствами (газом, радиационным облучением)

В автоклаве,

использование одноразовых комплектов, которые стерилизуются промышленными средствами (газом, ультразвуком)

Химическими антисептиками, ультразвуком в растворе антисептиков

Схема к занятию Асептика в хирургии

ОСНОВНЫЕ НЕПРОМЫШЛЕННЫЕ СРЕДСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ СТЕРИЛЬНОСТИ

Передстерилизационная подготовка и контроль ее качества

Перевязочный материал и белье

Шовный материал

Резиновые изделия и перчатки

Металлический инструментарий

Оптический инструментарий

Автоклав

Окись этилена

Сухожар

6 % раствор перекиси водорода

Пары формалина

Контроль стерильности

Бактериологический прямой метод

Косвенные термические методы (температура плавления)

Резорцин (119ºС)

Антипирин (110ºС)

Аскорбиновая ибурштиновая кислота (190ºС)

Тиомочевина (119ºС)

Бензойная кислота (120ºС)

Стандартне термоиндикаторные полоски

Тема № 2. Антисептика

Актуальность темы: К началу бактериологического периода (1878г) в истории хирургии почти половина больных, перенесших операцию, умирали от инфекционных осложнений ран. Нагноение ран рассматривали как необратимое и закономерное явление процесса заживления. Понятие антисептика (от греческого Antі - против, septіkos - гнойный) было введено английским военным хирургом

J.Рrіngle в 1750 году. Под влиянием работ Л.Пастера о причинах гниения и брожения Дж.Листер предложил свой антисептический метод борьбы с инфекцией с помощью карболовой кислоты. Дж.Листером в 1867 году были впервые опубликованные работы по основам антисептики. Хотя и до Дж.Листера антисептические вещества использовались И.Земмельвейсом, М.И.Проговим и другими исследователями, но именно он вошел в историю как основоположник антисептики.

Современная антисептика - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране и вокруг нее, в патологическом очаге, или организме в целом, уменьшение вирулентности микробов и ограничение их распространения. Знание правил антисептики и современных антисептических средств составляет основу в лечении хирургической инфекции, гнойных послеоперационных осложнений и является важным для подготовки врачей любой специальности.

1. Общая цель занятия: овладеть основными видами антисептики и антисептическими средствами, применяемыми в хирургии.

Соседние файлы в предмете Общая хирургия