Билет 18

1. Классификация и сравнительная характеристика шовного материала

Поверхностные свойства нитей
Шероховатая поверхность	Гладкая поверхность
Рассасывающиеся нити
Кетгут, хромкетгут, дексон С	Биосин, викрил, кетгут, дексан+, максон, ПДС, полисорб
Не рассасывающиеся нити
Плетеный шелк, амифил Р, этибонд, мерсилен, нуролон, сурилон	Амифил М, дермалон, эластин, максилен, полипропилен, сурилен

Название	Тип материала	Сроки рассасывания	Реакция тканей	Применение	Противопоказание
Биологические нити
Кетгут полированный	Коллаген	60-110 дн	Высок	Пк клетчатка, брюшина, офто	Анастамозы, жкт
Кетгут хромированый	Коллаген	90 дн	Умер
Синтетические нити
Биосин	Мононить	4-32 нед	Нет
Викрил	Плетеный	56-70 дн	Низк
Быстрый викрил	Плетеный	36-42 дн	Низк
Дексон +	Полифиламентный	60-90 дн	Низк
Дексон S	Полифиламент	60-90 дн	Низк
Максон	Монофиламент	60-90 дн	Низк
Моноктил	Монофиламент	91-119 дн	Почти нет
Полисорб	Полифиамент	56-70 дн	Низк
ПДС2	Монофиламент	180-210 дн	Слаб
Медленно адсорбирующиеся нити
Шелк	Плетеный шелк	До 5 лет	умер

2. Классификация ран

Рана (vulnus) – открытое повреждение тканей и органов, сопровождается нарушением целостности кожи/слизистой.

Признаки: боль, зияние, кровотечение.

Классификация:

1. В зависимости от инфицирования:

а) асептическая;

б) контаминированная/микробно-загрязненная

- первично-контаминированная;

- вторично-контаминированная.

в) Инфицированная.

2. По характеру ранящего предмета:

- Резаная (при повреждении тканей острым предметом);

- Колотая (при повреждении колющим предметом);

- Рубленная;

- Отравление;

- Ушибленная;

- Укушенная (отличается обильным микробным загрязнением);

- Рваная;

- Смешанная.

3. Региональная анестезия в области головы у собаки

Блокада подглазничного нерва по Гатину.

Область обезболивания: премоляры, кожа и мышцы боковой поверхности носа соответствующей стороны.

Вводят: 2-3 мл 3%-го раствора новокаина.

Обезболивание наступает через 7-10 минут.

Способ первый:

- на верхней челюсти, под кожей, на уровне третьего коренного зуба прикрыто поднимателем верхней губы подглазничное отверстие. Находят точку следующим образом: пересечение линий от наружного угла глаза параллельно спинке носа и перпендикулярная к ней, касательная к переднему краю альвеолы третьего моляра.

- по нижнему краю отверстия, на глубину 2-3 см внутрь подглазничного отверстия проводят инъекцию

Второй способ (интравестибулярная блокада подглазничного нерва):

- поднимают верхнюю губу и на 2-3 см выше переднего края альвеолы третьего премоляра прощупывают углубление в виде горошины. Иглу вкалывают в это углубление по нижнему краю отверстия и продвигают в подглазничный канал параллельно десне.

Блокада нижнечелюстного и альвеолярного нерва.

Область обезболивания: премоляры, кожа и мышцы боковой поверхности носа соответствующей стороны.

Вводят: 2 мл 3%-го раствора новокаина.

Обезболивание наступает через 7-10 минут.

Техника:

- инъекция со стороны слизистой оболочки рта. В ротовой полости на уровне зубов нащупывают восходящую ветвь нижней челюсти, на 2 см каудально от последнего моляра жевательной поверхности через слизистую оболочку нащупывают углубление, куда на глубину 0,5 см вводят новокаин.

Блокада подбородочного и нижнечелюстного нервов по Емекееву.

Область обезболивания: подбородок, нижняя губа, резцы, клыки и первых два премоляра соответствующей стороны.

Вводят: 2 мл 3%-го раствора новокаина.

Обезболивание наступает через 5 мин, продолжается 20 мин.

Техника:

- Отводят нижнюю губу и на уровне переднего края альвеолы второго премоляра, ниже на 2-3 см нащупывают подбородочное отверстие. Иглу вводят на глубину 0,8-3 см, в зависимости от размера собаки.

Обезболивание ушной раковины проводниковой анестезией по Жемайтису.

Ушную раковину слегка оттягивают в дорсо-латеральном направлении и у основания ушной раковины нащупывают околоушную железу. Иглу вводят у основания ушной раковины, под верхний край околоушной железы и инъецируют 2-3 мл 3%-го раствора новокаина, затем иглу извлекают так, чтобы ее кончик остался под кожей, после чего продвигают ее подкожно по направлению к заднему краю ушной раковины и вновь инъецируют 3-4 мл 3%-го раствора новокаина, снова извлекают иглу, так, чтобы кончик оставался под кожей, направляют иглу к переднему краю ушной раковины, где также инъецируют 3-4 мл р-ра новокаин.