3. Региональная анестезия в области головы у лошади.

Блокада подглазничного нерва

Область обезболивания: все премоляры, первый моляр и резцы соответствующей стороны; на этой же стороне область стенки носа, твердого неба, верхней челюсти, верхней губы и носовой дивертикул.

Болевая чувствительность устраняется через 12-15 минут.

Вводят 10 мл 3% р-ра новокаина.

Подглазничное отверстие у лошади находится на 1 см позади середины линии, соединяющей оральный конец лицевого гребня и носочелюстной угол. Он хорошо прощупывается, если отодвинуть вверх брюшко специального поднимателя верхней губы. Иглу вводят в подглазничный канал на глубину 3-4 см. Во избежание повреждения иглой сосудов и нерва рекомендуется продвигать иглу вдоль нижней стенки подглазничного канала. Иглу лучше соединить с резиновой трубкой, которую присоединят в момент инъекции к шприцу. Это предупржедает смещенеи или перелом иглы в случае внезапного движения животного.

Блокада верхнечелюстного и глазничного нерва по способу Студенцова

Область обезболивания: вся верхняя половина лицевой части головы, включая орбиту.

Болевая чувствительность устраняется через 20-25 минут.

Вводят 10 мл 6% р-ра новокаина.

Место инъекции определяют путем проведения двух линий на кожном покрове: лицевой – от середины челюстного сустава к оральному концу лицевого гребня и орбитальной – от заднего края орбиты перпендикулярно лицевой линии. В точке пересечения этих линий вкалывают иглу перпендикулярно поверхности кожи. Для инъекции необходима 10-см игла с мандреном. После прокола кожи, подкожной жировой клетчатки, околоушной фасции и жевательного пускула с его фасцией из иглы извлекают мандрен и медлено продвигают его до момента прикосновения к кости. Глубина укола достигает 6,5-8,5 см.

Блокада лобного нерва по Садовскому.

Область обезболивания: лоб и верхнее веко.

Болевая чувствительность устраняется через 5-8 минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина.

У основания скулового отростка лобной кости прощупывается надглазничное отверстие (в форме небольшого углубления кости). Это углубление находится на линии, идущей кзади от медиального каря орбиты и параллельно средней линии головы по Садовскому. Через отверстие в полость орбиты вводят иглу на 1,5-2 см.

Блокада подблокового нерва по Садовскому

Область обезболивания: спинка носа.

Болевая чувствительность устраняется через 5-8 минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина.

Прощупывают костную вырезку, которая находится на внутреннем крае орбиты и на 1 см выше внутреннего угла глаза. Через эту вырезку по внутренней стенке орбиты вводят иглу на глубину 2-2,5 см.

Блокада нервов языка по Магде

Область обезболивания: язык.

Болевая чувствительность устраняется через 10-12 минут.

Вводят 30 мл 3% р-ра новокаина.

Прощупывают передний конец язычного отростка подъязычной кости и, отступив от него вперед на 4-5 см, вкалывают иглу вертикально вверх по средней линии межчелюстного пространства в толщу языка на глубину 4-5 см, вводят 10 мл новокаиниа, извлекают иглу так, чтобы ее конец оставался в пк жировой клетчатке. Поворачивают иглу направо и в косом направлении на 45-60 гр продвигают в сторону внутренней поверхности нижней челюсти, до момента соприкосновения острия иглы к кости, где также инъецируют 10 мл р-ра. Повторяют ту же самую последовательность (в итоге 3 инъекции).

Проводниковое обезболивание нижнечелюстного альвеолярного нерва по Красницкому.

Область обезболивания: нижнечелюстные зубы и нижняя губа соответствующей стороны.

Болевая чувствительность устраняется через 10-15 минут.

Вводят 10 мл 4% р-ра новокаина.

Определяют проекцию нижнечелюстного отверстия, через которое проникает нижнечелюстной альвеолярный нерв: проводя косую линию от боковой поверхности суставного отростка нижней челюсти к переднему краю сосудистой вырезки нижнечелюстной кости и делят ее пополам. Искомая проекция на кожу находится на 1 см выше линии, разделившей косую линию пополам. Для определения направления и глубины и направления введения иглы проводят вспомогательную линию от заднего края орбиты через проекционную точку нижнечелюстного отверстия до переднего края нижней челюсти. Отрезок этой линии от проекционной точки до нижнего края челюсти отмечается при помощи кусочка пробки на игле, чтобы было видно, на какую глубину нужно ввести иглу для достижения проекции нижнечелюстного отверстия. Иглу вкалывают с внутренней стороны нижней челюсти в точке, которая соответствует окончаюнию добавочной линии.

Блокада подбородочного и нижнечелюстного резцового нервов

Область обезболивания: нижняя губа, нижние резцовые зубы и клык соответствующей стороны головы.

Болевая чувствительность устраняется через 5-8 минут.

Вводят 5 мл 3% р-ра новокаина под давлением.

Прощупывают подбородочное отверстие, находящееся по середине беззубого края нижней челюсти, на уровне угла рта и внизу от него на 3-4 см, смещают вверх опускатель нижней губы и вводят иглу на 1,5-2 см.