Fiziologia_vydelenia
.docпетли Генле
*
2, 3, 5(в) - стенка канальца тонкого нисходящего колена проницаема
для воды и мочевины (хотя и в меньшей степени, чем собират. труб.
мозгового в-ва) и не проницаема для Na+ и Cl-
*
6(нв) - не проницаемы для мочевины толстое восходящее колено, дист.
кан. и собират. труб. коры
$
15$2$
В тонком нисходящем колене петли Генле осуществляется:
1 - выход воды из канальца и осмотическое концентрирование мочи
2 - выход Na+ и Cl- и уменьшение осмотической концентрации мочи
3 - выход воды и Na+ и Cl- без существенного изменения осмотического
давления мочи
4 - выход мочевины в интерстиций
5 - вход мочевины из интерстиция
*
1(в) - на вершине петли осмоляльность мочи наибольшая по сравнению
с др. канальцами нефрона
*
2(нв) - выход Na+ и Cl- и уменьшение осмотической конц-ции мочи
происходит в толстом восходящем отделе петли, поэтому осмоляльность
мочи уменьшается в дист. кан. до 200-300 мосм/кг воды
*
3(нв) - см.1, 2
*
4(нв) - мочевина выходит в интерстиций из собирательных трубочек
*
5(в) - концентрация мочевины в интерстиции мозгового вещества выше,
чем в канальцах петли Генле, поэтому она транспортируется из интер-
стиция обратно в канальцы петли; в рез-те осуществляется кругооборот
мочевины из канальца в интерстиций с последующем транспортом в петлю
$
146$3$
Стенка толстого восходящего колена петли Генле:
1 - проницаема для Na+ и Cl-
2 - не проницаема для Na+ и Cl-
3 - проницаема для воды
4 - не проницаема для воды
5 - проницаема для мочевины
6 - не проницаема для мочевины
*
1(в) - Na+ поступают в клетку из просвета канальца путем пассивного
котранспорта вместе с одним K+ и двумя Cl-. Апикальная мембрана обла-
дает высокой проводимостью для K+ и большая его часть диффундирует
обратно в просвет канальца, поэтому на этой стороне клетки мембрана
поляризована сильнее, чем на базолатеральной; в рез-те просвет ка-
нальца заряжен положительно по отношению к межклеточному пространству,
по электрическому градиенту пассивно переносится через межклеточный
шунт Na+, Ca++, Mg++
*
2(нв) - для Na+ и Cl- не проницаема стенка нисходящего тонкого отдела
петли Генле
*
3(нв) - проницаема для воды стенка нисходящего тонкого отдела
*
4(в) - интенсивная реабсорбция электролитов при полном отсутствии
реабсорбции воды обуславливает гипотоничность канальцевой жидкости,
т.е. ее осмоляльность становится к концу петли ниже, чем у плазмы
*
5(нв) - стенка канальца тонкого нисходящего колена проницаема для
воды и мочевины (хотя и в меньшей степени, чем собират. труб.
мозгового в-ва) и не проницаема для Na+ и Cl-
*
6(в) - не проницаемы для мочевины толстое восходящее колено, дист.
кан.и собират. труб. коры, избирательная проницаемость канальцев для
мочевины осуществляется ее кругооборот из канальца в интерстиций с
возможностью последующего транспорта в петлю Генле
$
24$2$
В толстом восходящем колене петли Генле осуществляется:
1 - выход воды из канальца и осмотическое концентрирование мочи
2 - выход Na+ и Cl- и уменьшение осмотической концентрации мочи
3 - выход воды и Na+ и Cl- без существенного изменения осмотического
давления мочи
4 - вход мочевины из интерстиция
5 - выход мочевины в интерстиций
*
1(нв) - выход воды из канальца и осмотическое концентрирование мочи
осуществляется в тонком нисходящем колене петли Генле
*
2(в) - выход Na+ и Cl- и уменьшение осмотической конц-ции мочи
происходит в толстом восходящем колене петли, поэтому осмоляльность
мочи уменьшается в дист. кан. до 200-300 мосм/кг воды
*
3(нв) - выход воды и Na+ и Cl- без существенного изменения осмотиче-
ского давления мочи происходит в проксим. извитых канальцах,
где осмоляльность мочи равна осмоляльности плазмы
*
4(в) - вход мочевины из интерстиция происходит в тонкое нисходящее
колено петли
*
5(нв) - выход мочевины в интерстиций происходит из собират. трубочек,
стенка толстого восходящего колена петли не проницаема для мочевины
$
3$1$
Максимальная осмотическая концентрация мочи при нормальном водном
балансе составляет:
1 - около 300 мосм/л
2 - около 550 мосм/л
3 - около 1400 мосм/л
4 - около 2000 мосм/л
$
2$1$
Кортико-медулярный осмотический градиент при осмотическом
концентрировании мочи составляет:
1 - 300 мосм/кг воды 2 - 1100 мосм/кг воды 3 - 1400 мосм/кг воды
$
1$1$
Кортико-медулярный осмотический градиент при водном диурезе равен:
1 - 150 мосм/кг воды 2 - 1100 мосм/кг воды 3 - 1400 мосм/кг воды
$
1$1$
Поперечный осмотический градиент при осмотическом концентрировании
мочи составляет:
1 - 200 мосм/кг воды 2 - 150 мосм/кг воды 3 - 1100 мосм/кг воды
$
1345$4$
Факторы, способствующие осмотическому концентрированию мочи:
1 - высокая осмоляльность медулярного интерстиция
2 - низкая осмоляльность медулярного интерстиция
3 - Na+ интерстиция
4 - мочевина интерстиция
5 - АДГ
6 - Na-уретический гормон
7 - альдостерон
$
14$2$
Причины накопления мочевины в интерстиции:
1 - пассивный транспорт
2 - активный транспорт
3 - проницаемость собират. труб. коры для мочевины
4 - проницаемость собират. труб. мозгового в-ва для мочевины
$
3456$4$
Для количественной оценки концентрационной способности почек
используются:
1 - методика клиренса по креатинину и инулину
2 - методика клиренса по глюкозе
3 - методика клиренса по ПАГ и фенолроту
4 - проба с сухоядением
5 - проба с питуитрином
6 - определение осмотического индекса
7 - проба с разведением
$
45$2$
Для количественной оценки способности почек к разведению мочи
используются:
1 - методики клиренса
2 - проба с сухоядением
3 - проба с питуитрином
4 - определение осмотического индекса
5 - проба с разведением
$
4$1$
Резко повышенный диурез при снижении плотности мочи характерен при
поражении:
1 - коры больших полушарий
2 - мозжечка
3 - гиппокампа
4 - гипофиза
5 - ствола мозга
$
1$1$
Выведение растворенных веществ и воды в почках осуществляется:
1 - независимо одно от другого
2 - взаимозависимо
$
1$1$
АДГ влияет:
1 - только на выведение воды
2 - только на выведение растворенных осмотически активных веществ
3 - на выведение воды с растворенными осмотически активными веществами
$
3$1$
АДГ поддерживает осмоляльность:
1 - внутриклеточной жидкости
2 - внутрисосудистой жидкости
3 - внеклеточной жидкости
$
2$1$
Механизм действия АДГ на почечные канальцы:
1 - через V1-рецепторы
2 - через V2-рецепторы
$
3$1$
Стимуляторы секреции АДГ:
1 - гипернатриемия, повышение АД
2 - гипонатриемия и гиперкалиемия, ангиотензин II
3 - гиперосмия, гиповолемия, гипотензия
$
45$2$
Место действия АДГ в физиологической концентрации:
1 - клубочки
2 - проксимальные канальцы
3 - петля Генле
4 - дистальные канальцы
5 - собирательные трубочки внутреннего мозгового слоя почки
$
6$1$
Почечные эффекты АДГ:
1 - увеличивает реабсорбцию Na+
2 - блокирует реабсорбцию Na+
3 - увеличивает секрецию K+
4 - увеличивает секрецию H+
5 - увеличивает клубочковую фильтрацию
6 - увеличивает реабсорбцию воды, уменьшает диурез
$
2$1$
Стимуляторы секреции альдостерона:
1 - гипернатриемия, повышение АД
2 - гипонатриемия и гиперкалиемия, ангиотензин II
3 - гиперосмия, гиповолемия, гипотензия
$
45$2$
Место действия альдостерона:
1 - клубочки
2 - проксимальные канальцы
3 - петля Генле
4 - дистальные канальцы
5 - собирательные трубочки коры почек
$
134$3$
Почечные эффекты альдостерона:
1 - увеличивает реабсорбцию Na+
2 - блокирует реабсорбцию Na+
3 - увеличивает секрецию K+
4 - увеличивает секрецию H+
5 - увеличивает клубочковую фильтрацию
6 - увеличивает реабсорбцию воды, уменьшает диурез
$
1$1$
Стимуляторы секреции натрийуретического гормона:
1 - гипернатриемия, повышение АД
2 - гипонатриемия и гиперкалиемия, ангиотензин II
3 - гиперосмия, гиповолемия, гипотензия
$
16$2$
Место действия натрийуретического гормона:
1 - клубочки
2 - проксимальные канальцы
3 - нисходящее колено петли Генле
4 - восходящее колено петли Генле
5 - дистальные канальцы
6 - собирательные трубочки
$
25$2$
Почечные эффекты натрийуретического гормона:
1 - увеличивает реабсорбцию Na+
2 - блокирует реабсорбцию Na+
3 - увеличивает секрецию K+
4 - увеличивает секрецию H+
5 - увеличивает клубочковую фильтрацию
6 - увеличивает реабсорбцию воды, уменьшает диурез
$
2$1$
Способность мочевых путей к реабсорбции соды и солей по
направлению от чашечек к мочевому пузырю:
1 - увеличивается 2 - убывает
$
2$1$
Фаза опорожнения чашечки совпадает:
1 - с фазой вдоха 2 - с фазой выдоха
$
145$3$
В транспорте мочи в чашечно-лоханочной системе и мочеточниках
участвуют:
1 - сокращение гладких мышц соответствующего участка мочевых путей
2 - расслабление гладких мышц соответствующего участка мочевых путей
3 - сокращение гладких мышц нижележащего участка
4 - расслабление гладких мышц нижележащего участка для создания
присасывающего действия
5 - забрюшинное давление не ниже 25 мм рт.ст.
$
13$2$
Резервуарная функция мочевого пузыря обеспечивается:
1 - симпатическими влияниями
2 - парасимпатическими влияниями
3 - соматическими влияниями
$
23$2$
Симпатические влияния на мочевой пузырь проявляются:
1 - в сокращении детрузора
2 - в расслаблении детрузора
3 - в сокращении сфинктера мочевого пузыря
4 - в расслаблении сфинктера мочевого пузыря
5 - в сокращении сфинктера уретры
6 - в расслаблении сфинктера уретры
$
2$1$
Так как симпатические влияния обеспечивают прием и накопление мочи в
мочевом пузыре, то альфа-адренорецепторы преобладают:
1 - на миоцитах детрузора
2 - на миоцитах сфинктера мочевого пузыря
3 - на миоцитах уретры
$
1$1$
Так как симпатические влияния обеспечивают прием и накопление мочи в
мочевом пузыре, то бета-адренорецепторы преобладают:
1 - на миоцитах детрузора
2 - на миоцитах сфинктера мочевого пузыря
3 - на миоцитах уретры
$
3$1$
При постепенном увеличении объема мочевого пузыря до 200 мл мышечный
тонус его детрузора:
1 - увеличивается 2 - уменьшается 3 - существенно не изменяется
$
3$1$
Процесс мочеиспускания регулируется:
1 - только вегетативными рефлексами
2 - только соматическими рефлексами
3 - вегетативными и соматическими рефлексами
$
4$1$
Корковые и стволовые центры регуляции мочеиспускания осуществляют:
1 - произвольный и условно рефлекторный контроль мочеиспускания
2 - только высший безусловно рефлекторный контроль мочеиспускания
3 - только тормозящее влияние на спинальный центр мочеиспускания
4 - тормозящие и стимулирующие влияния на спинальные центры
мочеиспускания
$
2$1$
Функция изгнания мочи из мочевого пузыря обеспечивается:
1 - симпатическими влияниями 2 - парасимпатическими влияниями
$
14$2$
Парасимпатические влияния на мочевой пузырь проявляются:
1 - в сокращении детрузора
2 - в расслаблении детрузора
3 - в сокращении сфинктера мочевого пузыря
4 - в расслаблении сфинктера мочевого пузыря
5 - в сокращении сфинктера уретры
6 - в расслаблении сфинктера уретры
$
2$1$
Ощущение позыва к мочеиспусканию при достижении давления в мочевом
пузыре:
1 - 3-5 см вод. ст. 2 - 12-15 см вод. ст. 3 - 17-20 см вод. ст.
$
13$2$
Сакральные центры регуляции мочеиспускания включают:
1 - парасимпатические нейроны
2 - симпатические нейроны
3 - альфа- и гамма-мотонейроны
$
3$1$
Ведущую роль в выведении конечных продуктов азотистого обмена играют:
1 - легкие 2 - потовые железы 3 - почки
$
12347$5$
Показателями азотвыделительной функции почек являются:
1 - мочевина мочи
2 - мочевина крови
3 - креатинин мочи
4 - креатинин крови
5 - титрационная кислотность мочи
6 - белок мочи
7 - остаточный азот крови
8 - аммиак мочи
$
1$1$
Регуляция почками КОС организма осуществляется за счет процессов:
1 - выделения H+ в мочу и сопряженное поступление HCO3- из эпителия
канальцев в плазму крови
2 - реабсорбции H+ из мочи в кровь и сопряженное выделение HCO3-
в мочу
$
2$1$
Почки выводят H+ в количестве, равном:
1 - количеству образующейся в организме углекислоты
2 - количеству образующихся в организме нелетучих кислот (60-120
ммоль/сут)
$
1$1$
В фазе титруемых кислот происходит:
1 - превращение HPO4-- мочи в H2PO4-
2 - защелачивание плазмы крови
3 - образования NH4+ в моче
$
1$1$
В фазе титруемых кислот выделяется в мочу H+:
1 - 20-30 ммоль/сут 2 - 30-50 ммоль/сут 3 - 60-120 ммоль/сут
$
2$1$
В фазе аммониогенеза выделяется в мочу H+:
1 - 20-30 ммоль/сут 2 - 30-50 ммоль/сут 3 - 60-120 ммоль/сут
$
234$3$
Инкреторная функция почек заключается:
1 - в секреции H+, K+, NH3, мочевины в полость канальцев
2 - в секреции ренина, простагландинов, брадикинина в кровь
3 - в секреции эритропоэтина
4 - в секреции активной формы витамина D3
$
23$2$
Ренин в почках секретируется:
1 - клетками плотного пятна
2 - эпителиоидными клетками приносящей и выносящей артериолы
3 - агранулярными клетками Гурмагтига
4 - клетками мозгового и коркового слоев
$
3$1$
Механизм действия ренина заключается:
1 - в увеличении почечного кровотока, экскреции Na+ и продукции
кининов
2 - в расширении сосудов, увеличении натриуреза и диуреза, усилении
продукции простагландинов
3 - в превращении неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II
$
1$1$
Механизм действия простагландинов заключается:
1 - в увеличении почечного кровотока, экскреции Na+ и продукции
кининов
2 - в расширении сосудов, увеличении натриуреза и диуреза, усилении
продукции простагландинов
3 - в превращении неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II
$
2$1$
Калликреин-кининовая система вызывает:
1 - увеличение почечного кровотока, экскреции Na+ и продукции
кининов
2 - расширение сосудов, увеличение натриуреза и диуреза, усиление
продукции простагландинов
3 - превращение неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II
$
1$1$
К прессорной системе почек относится:
1 - ренин-ангиотензиновая система
2 - калликреин-кининовая система
3 - простагландины почек
$
23$2$
К депрессорной системе почек относится:
1 - ренин-ангиотензиновая система
2 - калликреин-кининовая система
3 - простагландины почек
$
4$1$
Секрецию ренина стимулируют:
1 - увеличение АД и объема крови, минералкортикоиды
2 - снижение напряжения кислорода в ткани почек на венозном конце
капилляра
3 - гипокальциемия и гипофосфатемия
4 - снижение почечного и системного АД, объема крови
$
2$1$
Секрецию эритропоэтина стимулирует:
1 - увеличение АД и объема крови, минералкортикоиды
2 - снижение напряжения кислорода в ткани почек на венозном конце
капилляра
3 - гипокальциемия и гипофосфатемия
4 - снижение почечного и системного АД, объема крови
$
1$1$
Секрецию кининов стимулируют:
1 - увеличение АД и объема крови, минералкортикоиды
2 - снижение напряжения кислорода в ткани почек на венозном конце
капилляра
3 - гипокальциемия и гипофосфатемия
4 - снижение почечного и системного АД, объема крови
$
3$1$
Секрецию витамина D3 стимулируют:
1 - увеличение АД и объема крови, минералкортикоиды
2 - снижение напряжения кислорода в ткани почек на венозном конце
капилляра
3 - гипокальциемия и гипофосфатемия
4 - снижение почечного и системного АД, объема крови
$
2$1$
Эритропоэтин преимущественно вырабатывается:
1 - клетками плотного пятна
2 - эпителиоидными клетками приносящей и выносящей артериолы
3 - агранулярными клетками Гурмагтига
4 - клетками мозгового и коркового слоев
$
356$3$
Активный стероидный кальциемический гормон образуется в:(1, 2, 3)
при условии:(4, 5, 6, 7)
1 - в клетках ЮГА
2 - в проксим. извитых канальцах
3 - в клетках мозгового и коркового слоев
4 - при гиперкальциемии
5 - при гипокальциемии
6 - при гипофосфатемии
7 - при гиперфосфатемии
$
123$3$
Роль почек в обмене углеводов заключается в:
1 - накоплении глюкозы при высокой концентрации ее в крови
2 - освобождении глюкозы в кровоток при гипогликемии
3 - использовании аминокислот для синтеза глюкозы
4 - реабсорбции низкомолекулярных белков и пептидов
5 - разрушении профильтровавшихся полипептидных гормонов
6 - использовании свободных жирных к-т крови для образования энергии
7 - регуляции уровня холестерина крови
$
45$2$
Роль почек в обмене белков заключается в:
1 - накоплении глюкозы при высокой концентрации ее в крови
2 - освобождении глюкозы в кровоток при гипогликемии
3 - использовании аминокислот для синтеза глюкозы
4 - реабсорбции низкомолекулярных белков и пептидов
5 - разрушении профильтровавшихся полипептидных гормонов
6 - использовании свободных жирных к-т крови для образования энергии
7 - регуляции уровня холестерина крови
$
67$2$
Роль почек в обмене липидов заключается в:
1 - накоплении глюкозы при высокой концентрации ее в крови
2 - освобождении глюкозы в кровоток при гипогликемии
3 - использовании аминокислот для синтеза глюкозы
4 - реабсорбции низкомолекулярных белков и пептидов
5 - разрушении профильтровавшихся полипептидных гормонов
6 - использовании свободных жирных к-т крови для образования энергии
7 - регуляции уровня холестерина крови
$
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&-