5)Особенности эмбрионального развития человека. Периодизация эмбриогенеза человека.

Эмбриональное развитие представляет собой онтосительно короткий период онтогенеза (пренатальный онтогенез), который включает в себя чрезвыявайно сложные и интенсивно идущие процессы, приводящие к образованию из одной клетки целого многоклеточного организма. Без знания основ эмбриологии в настоящее время неврозможнорешать важные медицинские задачи, как планирование семьи и регуляция рождаемости, лечение врожденных и приобретенныхзаболеваний, трансплантация и искусственное культивирование органов и тканей, злокачественный рост и другие проблемиы. Знание закономерностей внутриутробного развития человека необходимо акушерам-гинекологам и терапевтам для правильного ведения и лечения беременныхженщин. Без основных сведений из области эмбриогенеза невозможно понимание особенностей раннего постнатального периода, что крайневажно для неонатологов и педиатров.

При нормально протекающей беременности у человека продолжительность внутриутробного развития составляет 280 дней или 40 недель. Возникновение беременности связано с процессом оплодотворения - слияние зрелой мужской(сперматозоид) и женской(яйцеклетка) половых клеток, в результате чего образуется одна клетка, являющаяся началом нового организма. Оплодотворённая яйцеклетка содержит удвоенное количество хромосом(46). Пол будущего ребёнка зависит от набора половых хромосом и от того, носителем какой половой хромосомы является сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку. Если яйцеклетка, всегда являющаяся носительницей Х-половой хромосомы, оплодотворяется сперматозоидом с Х-половой хромосомой, возникает зародыш женского пола(ХХ), при оплодотворении сперматозоидом с У-половой хромосомой возникает эмбрион мужского пола(ХУ). В дальнейшем,независимо от пола, развитие эмбриона и плода происходит путём митотических делений клеток.

С учётом особенностей морфогенеза и типичных ответных реакций эмбриона и плода на воздействие повреждающих факторов внешней среды весь период внутриутробного развития можно можно разделить на 3 стадии:

I - Предимплантационное развитие;

II- Имплантацию, органогенез и плацентацию;

III - Плодный период.

Периодизация эмбриогенеза человека

Срок развития	Часы / Сутки	Локализация	События
	12 -24 час	воронка трубы	оплодотворение, зигота
1-я	30 час	труба	дробление, 2-клет.
неделя	40-50 час	труба	дробление, 4-клет.
	3 сут	выход в матку	дробление, 12-16-клет., морула
	4-5 сут	полость матки	дробление, формирование бластоцисты ≈ 107-клет.; сброс блестящей оболочки; возникновение полных клеточных циклов
	6-7 сут	прикрепление к эндометрию	начало имплантации: рост полярного трофобласта (цито- и синцитиотрофобласт), лизис эндометрия, нидация
2-я	8-9 сут	в эндометрии	дифференцировка трофобласта; полная нидация; дифференцировка эмбриобласта: эпи- и гипобласт; амниотический пузырек
неделя	9-13 сут		завершение имплантации; маточно-плацентарная циркуляция (лакуны); первичные ворсины хориона; периферический цитотрофобл.; внезародышевая мезодерма; желточный мешок
			гаструляция; формирование ворсинчатого хориона (вторичные и третичные ворсинки хориона); аллантоис
3-я	15-16 сут		первичная полоска, зародышевая энтодерма
неделя	17 сут	в эндометрии	мезодерма, нотохорд
	18 сут		начало нейруляции
	19-21 сут		формирование головных сомитов; начало образования первичной кишки; начало органогенеза (2-камерное сердце, сосуды, предпочка)
4-я		“-”	рост и изменение формы эмбриона - туловищные и кранио-каудальные складки; продолжение сегментации мезодермы и дифференцировка сомитов;
неделя			замыкание нервной трубки, формирование головного мозга и периферических ганглиев; рост ворсинок хориона
2 мес.		“-”	органо- и системогенез;
3 мес		“-”	органо- и системогенез; гладкий и ворсинчатый хорион, плодный пузырь; зрелая плацента
4 мес		“-”	органо- и системогенез; перестройка плацентарного барьера