Практическое занятие №8

Тема:«Понятие о ситуационном анализе. Этапы планирования программы профилактики. Цель, задачи программы, выбор методов и средств профилактики. Персонал, участвующий в выполнении программы, материальное обеспечение программы».

Ожидаемые ответы.

Программа стоматологической профилактики слагается из целого комплекса неразрывно связанных между собой и взаимно дополняющих друг друга мероприятий организационного и лечебно-профилактического характера. Профилактика в целом представляет собой фундаментальную основу системы общественного здравоохранения. Её можно определить как комплекс государственных, коллективных, семейных и индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение и сохранение здоровья человека.

Выделяют три основные задачи профилактики:

1. Укрепление здоровья здоровых;

2. Предупреждение болезней и травм;

3. Предупреждение прогрессирования болезней и их осложнений.

Поскольку вся профилактика, по существу, - сфера социальная, подчас нелегко разграничить её социальные и медицинские компоненты. Однако, исходя из степени участия тех или иных органов и учреждений здравоохранения в решении поставленных задач, различают следующие виды профилактики: социальная и медицинская, а также первичная (преимущественно социальная), вторичная (социально-медицинская), третичная (преимущественно медицинская).

Первичная профилактика призвана сохранять ненарушенное здоровье, не допускать воздействия на человека факторов природной и социальной среды, способных вызывать патологические изменения в организме.

Вторичная профилактика нацелена на ранее выявление заболевания, предупреждение прогрессирования болезненного процесса и возможных его осложнений.

Третичная профилактика направлена на выздоровление, предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму или стадию, предупреждение обострений в ее течении, на снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности.

Стоматологическая профилактика слагается из целого комплекса неразрывных связанных между собой и взаимно дополняющих друг друга мероприятий организационного и лечебно-профилактического характера. В первую очередь речь идет о здоровом образе жизни, заключающемся в рациональном и правильном питании с исключением вредных привычек (курение, употребление алкоголя и др.), гармоничном физическом развитии организма (физкультура и спорт, прогулки на свежем воздухе, правильное чередование труда и отдыха).

В комплексной программе стоматологической профилактики большое значение имеет наследственность, течение беременности, родов, вскармливание новорожденных. Гигиена полости рта - один из важнейших разделов в комплексной программе профилактики.

Гигиеническое воспитание - это система привития полезных навыков и привычек на основе знания правил здорового образа жизни и убежденности в необходимости их соблюдения. Стоматологический аспект гигиенического обучения и воспитания - составной элемент профилактики заболеваний полости рта. Задача гигиенического обучения и воспитания в стоматологии должна реализовываться путем выполнения двух программ: минимальной - привить родителям и другим взрослым, опекающим ребенка, а затем и самому ребенку необходимые навыки по поддержанию гигиенического состояния полости рта; максимальной - организовать воспитание родителей и детей, выработать у детей сознательное отношение к гигиеническим мероприятиям самого широкого плана (питание, физическое развитие, закаливание, правильный режим дня и т.д.), добиться создания в каждой семье условий здорового образа жизни по принципу "иначе быть не может".

Первым помощником гигиенического обучения и воспитания следует признать комплексность, взаимосвязь таких компонентов, как:

1. санитарное просвещение;

2. обучение методике гигиенических мероприятий;

3. постоянный контроль за качеством выполнения гигиенических рекомендаций с целью превратить умения в стойкие гигиенические навыки.

Второй важный принцип гигиенического обучения и воспитания - систематичность и непрерывность, начиная с периода беременности женщины и затем на протяжении всей жизни ребенка.

Третий принцип гигиенического обучения и воспитания - дифференцированность форм в зависимости от возрастных психофизических особенностей ребенка.

Планирование стоматологической помощи населению невозможно без изучения распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний методом эпидемиологического обследования населения. На возникновение и развитие кариеса, болезней пародонта и других стоматологических болезней влияют климат, географические условия, питание, возраст, пол, семейные и генетические факторы, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому в последние годы в различных регионах страны активно проводится эпидемиологическое обследование с использованием индексов и критериев ВОЗ и заполнением социальной карты. В дальнейшем сведения из карт переносят в сводные таблицы стоматологического обследования, суммируют и получают представление о наличии стоматологических заболеваний и нуждаемости в их лечении и профилактике.

Профилактические мероприятия в сети комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний делят на экзогенные и эндогенные, лекарственные и безлекарственные. Экзогенные профилактические мероприятия предусматривают воздействие препаратов фтора, фосфора и кальция непосредственно на твердые ткани зуба и ткани пародонта. Эндогенные профилактические безлекарственные мероприятия предусматривают правильность питания и режима жизни человека, а также фторирование воды, молока, соли. Эндогенные профилактические лекарственные профилактические мероприятия предполагают прием препаратов фтора, кальция, витаминов и необходимых микроэлементов внутрь.

Оценка эффективности комплексной профилактической программы стоматологических заболеваний проводится путем эпидемиологического обследования населения. Снижение уровня заболеваемости кариесом, болезнями пародонта и другими стоматологическими заболеваниями указывает на эффективность проводимых профилактических мероприятий и доказывает действенность комплексной программы профилактики стоматологических заболеваний.