4.1. Влияние забора крови из сосудов хвоста на время свертывания крови

У крыс (n=26) исходное время свертывания крови определяли утром натощак через 15 мин после введения наркоза. Оно составило 4,3 ± 0,4 мин, а первые нити фибрина в капле крови начали появляться через 2,7 ± 0,3 мин.

Далее крысы были разделены на три группы:

1. забор крови из хвоста в объеме 200 мкл, что сопровождалось аккуратным сдавливанием хвоста + введение 0,1 мл физиологического раствора в/бр (контроль), n=6

2. забор крови + введение избытка воды через зонд в желудок, n=10

3. забор крови + введение гипотонического 0,6% раствора хлорида натрия, n=10.

Через 5 и 30 мин после экспериментальных воздействий снова забирали каплю крови для определения времени свертывания крови.

Рис. 1. Свертывание крови у контрольных крыс при повторных заборах крови из хвоста.

Показано, что через 5 мин после забора 200 мкл крови из хвоста существенно меняются параметры свертывания крови (рис. 1). Свертывание крови и выпадение нитей фибрина началось раньше, сократилось время свертывания крови до 2,7 ± 0,5 мин. К 30 мин после первого забора крови измененные параметры гемостаза сохранялись. Таким образом, забор крови из сосудов хвоста провоцировал практически двухкратное ускорение времени свертывания крови, вероятно, за счет активации каскада факторов свертывания из-за местного повреждения сосудистой стенки в месте забора крови, а также механического воздействия на сам хвост в процессе забора крови. Полученные нами данные объясняют, почему возникают трудности с повторными заборами крови из хвоста у крысы через небольшие интервалы времени.

4.2. Влияние водных нагрузок на свертывание крови

На следующем этапе работы было оценено влияние водных нагрузок и вызванной ими гемодилюции на время свертывания крови в условиях повторных заборов крови из хвоста. Полученные данные по времени свертывания крови представлены в таблице.

Таблица. Время свертывания крови в контроле и после водных нагрузок.

Серии опытов	Время от введения водных нагрузок
	0 мин	5 мин	30 мин
Контроль	5,1 ± 0,4 мин	2,7 ± 0,5 мин	2,7 ± 0,3 мин
Введение внутрибрюшинно гипотонического раствора	3,8 ± 0,3 мин	2,2 ± 0,2 мин	2,2 ± 0,2 мин
Водная нагрузка per os	4,3 ± 0,5 мин	2,1 ± 0,2 мин	2,3 ± 0,3 мин

Введение водных нагрузок не предотвращало ускоренного свертывания крови у крыс после повторных заборов крови из хвоста. Динамика изменений времени начала коагуляции (рис. 2) и времени полного свертывания крови (рис. 3) была аналогичной таковой в группе контроля. Значимое ускорение коагуляции наблюдалось уже на 5 мин и сохранялось на 30 мин эксперимента. Статистически значимых межгрупповых различий выявлено не было – изменения параметров гемостаза происходили вне зависимости от способа введения водной нагрузки (напаивание крысы водой или парентеральное введение гипотонического раствора).

Рис. 2. Влияние водных нагрузок на время начала коагуляции крови у крыс при повторных заборах крови из хвоста.

Рис. 3. Влияние водных нагрузок на время свертывания крови у крыс при повторных заборах крови из хвоста.

Расчет времени, в течение которого происходило формирование фибринового сгустка (разница между временем свертывания крови и началом коагуляции), показал, что этот параметр оставался стабильным и практически не изменялся как при повторных заборах крови, так и при введении водных нагрузок (рис. 4). Статистически значимых межгрупповых различий выявлено не было.

Рис. 4. Влияние водных нагрузок на время формирования фибринового сгустка при повторных заборах крови из хвоста.

Таким образом, ускоренное свертывание крови после повторных заборов крови из хвоста обусловлено ускорением времени начала коагуляции, а не длительности формирования фибринового сгустка. Гемодилюция, вызванная введением водных нагрузок не изменяет параметров гемостаза и не препятствует активации факторов свертывания крови.