Neyrokhirurgia-Grinberg-2010-pdf
.pdf26. |
7 |
1., -
, , ,
2.,
, -
( )
3.: ( ) -
,
.
.
0.(
, )
1.-
, -
, ,
.
2.,
.
, -
.
, . , -
. -
, , -
. , -
.
.
. -
.
1.( -
, , -
26. |
8 |
) III , IV
VI
2., -
(«
») ( )
(
). , -
. -
. -
.
1.( ) -
3.( , )
-
( , ).
, ,
.
1.( ,
)
2.(
)
3.(
)
5.(5 = , 5 = )
(
90 , - 45 ). -
,
, .
0.( 90 ,
- 45 10 )
26. |
9 |
1.(
90 , - 45 , 10 , -
– )
2.(
,
)
3.,
9.:
6.(6 = , 6 = )
30 . , -
, -
. -
.
0.( 30 5
)
1.( 5 , –
)
2.(
5 )
3.( -
)
9.:
). -
.
,
, .
, .
9.:
26. |
10 |
. ,
, ,
( .,
). -
, .
0.,
1.( -
-
, , -
)
2.( -
, )
-
, ,
( . ). , .
.
.
.
.
, .
0.,
1.– (
, , , -
)
2.(
, )
3.( , -
), ( 1 =3)
-
.
) , .
26. |
11 |
1.( -
, -)
2.( -
, -
)
9..
-
, -
. -
,
, ,
. ,
.
0.,
1., , , -
-
2.-
.
. (
) ( = , = )
. ,
. .
0.( 5 )
1.5 ( -
)
2.5
26. |
12 |
26.1.2. -
,
, .
: (Streptase®) [ -
( ) (Activase®)], FDA
( . ). -
3 15,16 (
3 ,
15). Activase -
,
.
NINDS 624
, -
, -
24 , -
( . ) 3
. , -
3 , , -
( min -
30% ) 17. -
6 12 18
. -
(5%). , . -
(ECASS II) -
90 19.
( ) -
1.: ,
2.3
3.>185 . ., >110. .
26. |
14 |
|||
|
|
|
|
|
( . .) |
|
|
|
|
180-230 |
10 1-2 , - |
|||
|
|
- |
||
110-120 |
|
10-20 150 |
||
|
|
. |
, |
|
|
|
10 |
||
|
|
|
|
|
|
>230 |
, - |
||
|
|
, - |
||
121-140 |
|
( . .5) |
|
|
>140 |
|
|
0,5-1,0 |
|
|
|
( . .5) |
|
|
* . -
NINDS /
-
(
NINDS 6,4% 0,6%
; ECASS II – 8,8% 3,4%).
NINDS 3 ,
(17% 21%).
(
57%): -
, -
. 21
-. ,
, -
22.
. ( ), .741.
L: (Activase®): <3
( NINDS): 0,09
1-2 0,81 60 .
NINDS17 , 24
; . 26-3. -
26. |
15 |
-
, , NINDS -
,
.
, -
, ,
( . .759) ( ..821)23. 48 -
.
1.-
( 1 12 , 2 )
2.:
3.:
A.: , , ,
, , ,
B.» ( ): RPR (
), ( -), ,
C.24 : , , -, ,
4.2 2 ;
2 2
5.24 ( -
5-10%,
2-3%)
6.:
7.:
A.( -
). ,
4-6,
B.; ,
<20 2
<160 8 ,
8.: ½ 75-125 -
( , )
26. |
16 |
A.:
( – -)24. -
25, -
( -
)26
B., ,
>180. , -
Hct 33% (
2 ) -
,
9.( ).
,
-
10. ( )
11. :
A.:
; .
B.(
<110 <70):
1.( ., ,
) 250
1 , 500 4 , 500 8
2.-
:
12.
A.325 1 (
)
13. : ( . .743),
( . .744) ( . .744)
, .