- •Вопросы для подготовки к курсовому экзамену по дисциплине «Гигиена питания» для студентов 6 курса медико-профилактического
- •1.Содержание предмета гигиены питания, задачи, методы, связь с другими науками. Учреждения, занимающиеся изучением питания населения.
- •3.Требования к рациональному питанию человека в различных условиях его жизни и деятельности. Основные положения теории адекватного питания.
- •4.Сбалансированность питания по содержанию основных пищевых веществ (белков, жиров, углеводов) в зависимости от возраста, пола, характера труда и состояния здоровья.
- •5.Режим питания как основа рационального питания, его значение, принципы составления пищевого рациона.
- •6.Критерии нормирования потребностей человека в пищевых веществах и энергии для различных групп населения.
- •7.Факторы, влияющие на потребность организма в энергии и методы определения энерготрат.
- •8.Методы определения энергетических затрат. Энергетическая (количественная) адекватность питания. Социально-демографические группы населения. Физиологические потребности в энергии и пищевых веществах.
- •9.Методы изучения питания населения и показатели оценки фактического питания.
- •11.Методы оценки адекватности питания по пищевому статусу, классификация пищевого статуса. Методы изучения витаминной обеспеченности населения.
- •12.Контроль за питанием населения лабораторным методом. Порядок отбора и методика анализа блюд на калорийность.
- •13.Особенности питания при напряженной умственной работе, пути оптимизации.
- •14.Принципы построения питания лиц пожилого и старческого возраста, пути оптимизации.
- •15.Особенности питания спортсменов. Сбалансированность пищевых и биологически активных веществ в зависимости от вида спортивной деятельности.
- •16.Роль белков в жизнедеятельности организма, источники, потребность. Пути повышения белковой полноценности питания. Искусственные продукты.
- •17.Значение аминокислотного состава пищи. Формула сбалансированности незаменимых аминокислот. Болезни недостаточного белкового питания. Влияние на организм избытка белка в питании.
- •18.Значение жира в питании. Связь избыточного потребления жира с развитием атеросклероза и ожирения. Потребность в жире в различных условиях жизни и деятельности, источники жира.
- •19.Фосфатиды и стерины пищевых продуктов, их роль и значение в жизнедеятельности организма, потребность.
- •20.Полиненасыщенные жирные кислоты, их биологическая роль, потребность, источники в питании. Изменения в организме при недостатке и избытке пнжк в рационе.
- •21.Углеводы, их значение в питании. Характеристика отдельных видов углеводов. Основные компоненты пищевых волокон, источники углеводов, потребность.
- •22.Значение витаминов в жизнедеятельности, организма. Основные группы витаминов и их классификация. Принципы нормирования витаминов в различных условиях жизни и деятельности человека.
- •23.Биологическая роль витаминов группы в, потребность и источники.
- •24.Биологическая роль витаминов группы с и р, потребность и источники.
- •25.Биологическая роль жирорастворимых витаминов, потребность, источники.
- •26.Гиповитаминозы, причины, симптомы проявления гиповитаминозных состояний, меры профилактики.
- •27.Гипервитаминозы, причины, симптомы проявления токсического действия витаминов, профилактика.
- •28.Государственные мероприятия по обеспечению населения достаточным количеством витаминов. Витаминизация готовой пищи и пищевых продуктов, контроль за их проведением.
- •29.Роль минеральных элементов в жизнедеятельности организма. Классификация минеральных элементов. Макроэлементы (Са, р, к, Mg) и их роль в питании, потребность, источники.
- •30.Микроэлементы (селен, хром, молибден, железо) и их роль в жизнедеятельности человека, источники, потребность.
- •31. Микроэлементы (йод., цинк, марганец, фтор, медь) и их роль в жизнедеятельности человека, источники, потребность.
- •32.Минорные и биологически активные вещества пищи. Биологическая роль, источники и потребность.
- •33.Эндемические заболевания, связанные с недостаточным и избыточным поступлением в организм минеральных веществ и их профилактика.
- •35.Пищевая и биологическая ценность молока и молочно-кислых продуктов. Роль молока в питании различных групп населения.
- •37.Гигиенические требования к качеству молока и молочнокислых продуктов, нормативные документы, регламентирующие показатели качества.
- •38.Санитарно-эпидемиологическая экспертиза молока и молочных продуктов, принципы методов определения гигиенических показателей качества.
- •39.Пищевая и биологическая ценность кисломолочных продуктов, их значение в питании.
- •40.Продукты переработки зерна (мука, хлеб), их пищевая и биологическая ценность. Требования к качеству и гигиеническая экспертиза муки и хлеба. Лечебные виды хлеба.
- •42.Актуальные проблемы хлебопечения и пути их реализации. Болезни хлеба и их профилактика.
- •43.Пищевая и биологическая ценность мяса, его роль в питании.
- •44.Санитарно-эпидемиологическая роль мяса. Болезни животных и биогельминтозы, передающиеся человеку через мясо. Меры профилактики.
- •45.Показатели доброкачественности и свежести мяса, принципы методов их определения.
- •46.Пищевая и биологическая ценность колбасных изделий. Показатели доброкачественности и методы их определения.
- •47.Пищевая и биологическая ценность рыбных продуктов. Биогельминтозы, связанные с потреблением рыбы меры профилактики. Показатели доброкачественности рыбы и методы их определения.
- •48.Баночные консервы и их значение в питании. Гигиенические требования к их качеству, особенности санитарно-эпидемиологической экспертизы.
- •49.Гигиенические основы консервирования пищевых продуктов, консервирование высокой и низкой температурой. Сублимационная сушка - современный метод консервирования пищевых продуктов.
- •50.Консервирование продуктов изменением свойств среды (соление, маринование, квашение). Антимикробные средства, применяемые при производстве и хранении продуктов.
- •51.Значение овощей, фруктов и ягод в питании населения, их эпидемиологическое значение. Овощи, фрукты и ягоды, как источники биологически активных веществ и пищевых волокон.
- •52.Значение яиц и яичных продуктов в питании, их пищевая и биологическая ценность. Санитарно-эпидемиологическая роль яиц и яичных продуктов.
- •53.Пищевые отравления, определение, понятия, классификация.
- •54.Пищевые токсикоинфекции, вызванные кишечной палочкой, протеем. Роль отдельных продуктов в возникновении этих отравлений, клинико-эпидемиологические особенности вспышек, диагностика, профилактика.
- •55.Пищевые токсикоинфекции, вызываемые спорообразующими микробами. Роль отдельных продуктов в возникновении отравлений, особенности вспышек, диагностика, профилактика.
- •56.Стафилококковые пищевые интоксикации, источники и механизм инфицирования продуктов, клинико-эпидемиологические особенности вспышек, диагностика, профилактика.
- •57.Ботулизм, этиопатогенез, связь ботулизма с определенными продуктами, клинико- эпидемиологические особенности вспышек, лабораторная диагностика, профилактика.
- •60.Афлатоксикозы, действие афлатоксинов на организм. Условия, способствующие загрязнению продуктов питания афлатоксинами, профилактика афлатоксикозов.
- •61.Отравление ядовитыми грибами (бледная поганка, строчки, ложные опята, мухоморы и др.). Клинико-эпидемиологические особенности и их профилактика.
- •62.Отравление ядовитыми растениями (вех ядовитый, белена, белладонна, болиголов пятнистый и др.), сорняковые токсикозы, клинико-эпидемиологические особенности, профилактика.
- •63.Отравления примесями химических веществ в продуктах питания (пестициды, нитриты, тяжелые металлы и др.), профилактика.
- •64.Методика санитарно-эпидемиологического расследования и общие принципы профилактики микробных и немикробных пищевых отравлений.
- •70.Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за новыми видами пищевой посуды, тары, оборудования и упаковочных материалов. Методы их гигиенической оценки.
- •72.Санэпиднадзор за предприятиями торговли и торгово-складской сети (санитарно- гигиенические требования к транспортировке, хранению и реализации пищевых продуктов).
- •73.Типы предприятий общественного питания. Эколого-гигиенические. Требования к участку, размещению, составу, планировке помещений, к технологическому оборудованию предприятий общественного питания.
- •77.Требования к приемке, убою и первичной обработке скота на мясокомбинатах. Ветеринарно-санитарные посты, их назначение и оснащение.
- •78.Санитарно-гигиенические требования к технологическому процессу производства колбасных изделий. Санитарно- эпидемиологические особенности производства ливерных колбас.
- •79.Гигиена технологического процесса первичной обработки молока на ферме или комплексе. Требования к закупаемому молоку.
- •80.Гигиена технологического процесса получения и переработки молока на молкомбинате.
- •81.Гигиена технологического процесса получения кисломолочных напитков. Закваски, используемые при приготовлении молочнокислых продуктов, контроль их качества.
- •82.Гигиенические требования к обработке оборудования, инвентаря, тары на молочных фермах и молкомбинате.
- •83.Гигиенические требования к технологическому процессу получения творога на молочном заводе.
- •84.Требования к личной гигиене и гигиеническому обучению работников пищевых предприятий.
- •85.Санитарно-гигиенические требования к технологическому процессу и санитарному режиму на предприятиях консервной промышленности. Организация санитарно-технического контроля качества консервов.
- •91.Пестициды, применяемые в сельском хозяйстве для обработки продовольственных культур, их классификация и гигиеническая оценка.
- •92.Санитарно-гигиеническая характеристика хлорорганических пестицидов. Пути реализации пищевых продуктов, содержащих эти пестициды в количествах, превышающих максимально допустимые уровни.
- •93.Санитарно-гигиеническая характеристика фосфорорганических пестицидов. Пути реализации пищевых продуктов, содержащих эти пестициды в количествах, превышающих допустимые.
- •94.Санитарно-гигиеническая характеристика ртутьорганических пестицидов. Профилактика отравлений ртутьорганическими пестицидами.
- •97.Социально-гигиенический мониторинг, задачи, порядок и правовые основы его проведения. Эколого-гигиенические подходы к оценке риска факторов питания для здоровья человека.
- •98.Пищевые добавки, гигиенические требования к ним. Организация санитарно- гигиенического контроля за пищевыми добавками в пищевой промышленности, их содержанием в продуктах питания.
- •100.Генетически модифицированные организмы. Порядок проведения экспертизы пищевых продуктов, полученных с применением генетически модифицированных организмов.
- •102.Лечебно-профилактическое питание рабочих, контактирующих с радиоактивными веществами и источниками ионизирующего излучения, правовые основы его организации.
- •103.Лечебно-профилактическое питание рабочих, занятых в производстве кислот, хрома и хромсодержащих соединений, хлора, правовые основы его организации.
- •104.Лечебно-профилактическое питание рабочих, контактирующих с неорганическими и органическими соединениями свинца, правовые основы его организации.
- •105.Лечебно-профилактическое питание рабочих, контактирующих с соединениями мышьяка, ртути, правовые основы его организации.
- •106.Лечебно-профилактическое питание рабочих, занятых в условиях воздействия углеводородов, сероуглеродов, марганца, перманганата калия, химических волокон, правовые основы его организации.
- •107.Лечебно-профилактическое питание рабочих, занятых в условиях воздействия фосфора и фосфорных соединений, правовые основы его организации.
- •108.Лечебно-профилактическое питание рабочих, занятых в условиях воздействия красителей и продуктов органического синтеза на основе амино- и нитросоединений бензола, правовые основы его организации.
- •110.Значение, принципы и организация лечебного питания. Пути коррекции патогенетических блоков болезни. Нанотехнологии в пищевых производствах: перспективы и проблемы.
- •111.Специализированные продукты в лечебном питании. Нанофильтрация, перспективы использования в производстве специализированных пищевых продуктов.
- •112.Современные подходы к оптимизации диетического (лечебного и профилактического питания). Смеси белковые композитные сухие, характеристика и перспективы их использования.
- •113.Типы пищеблоков больницы и санитарные требования к содержанию помещений, оборудованию, кулинарной обработке пищи, предназначенной для лечебного питания.
- •114.Санитарно-эпидемиологический контроль за организацией питания в больничных и оздоровительных учреждениях.
- •116.Санитарно- гигиенический контроль за организацией диетического питания в системе общественного питания. Обогащенные продукты питания. Принципы обогащения пищевых продуктов.
- •117.Первичные болезни недостаточного и избыточного питания и их классификация. Основные синдромы и профилактика.
- •118.Алиментарное ожирение, этиопатогенетические механизмы, клинико-эпидемиологические особенности, лечение и профилактика.
- •119.Формы, методы и средства гигиенического обучения работников пищевых предприятий, периодичность его проведения. Оптимизация профессионального гигиенического обучения.
- •120.Основные формы, методы и средства пропаганды гигиенических знаний среди населения по алиментарной профилактике неинфекционных заболеваний. Гигиенические
91.Пестициды, применяемые в сельском хозяйстве для обработки продовольственных культур, их классификация и гигиеническая оценка.
Пестициды (ядохимикаты) — синтетические, химические вещества различной степени токсичности, применяемые в сельском хозяйстве для защиты культурных растений от сорняков, вредителей и болезней, а также для стимулирования роста, развития зерен, плодов и других специальных целей.
Классификация
По химическому составу
1.Хлорорганические соединения
2.Фосфорорганические соединения
3.Ртитьсодержащие и т д
По назначению
1 инсектициды
2 гербициды
3 акарициды и т д
Гигиеническая классификация пестицидов.
I. По токсичности при однократном поступлепии в организм через пищеварительный тракт пестициды делятся:
1. Сильно действующие ядовитые вещества — ЛД50 до 50 мг/кг;
2. Высокотоксичные — ЛД50 50—200 мг/кг;
3. Среднетокспчпые — ЛД50 200—1000 мг/кг;
4. Малотоксичные — ЛД50 более 1000 мг/кг.
II. По кумулятивным свойствам различают пестициды, вызывающие:
-Сверхкумуляцию — коэффициент кумуляции (КК) менее 1;
-Выраженную кумуляцию — КК — 1—3;
-Умеренную кумуляцию — КК — 3—5;
-Слабую кумуляцию — КК — более 5.
• Коэффициент кумуляции — отношение суммарной дозы препарата, вызывающей гибель животных при многократном введении, к дозе, вызывающей гибель животных при однократном введении.
III. По стойкости:
-Очень стойкие — время разложения па нетоксичные компоненты — свыше 2 лет;
-Стойкие — 0,5—1 год;
-Умеренно стойкие — 1—6 мес;
-Малостойкие — 1 мес.
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПЕСТИЦИДОВ
В санитарно-токсикологическом отношении наибольшуюю опасность представляют пестициды, обладающие одним или комплексом следующих свойств:
1.высокой токсичностью — среднесмертельная доза менее- 200 мг/кг (I и II группы гигиенической классификации);
2.высокой устойчивостью во внешней среде и длительной1 сохраняемостью* в почве, воде и продуктах питания;
3.высокой токсичностью веществ, образующихся в результате распада (разложения) препарата во внешней среде- под влиянием метеорологических и других факторов;
4.выраженными кумулятивными свойствами, способностью накапливаться в некоторых системах и тканях, достигая значительных концентраций;
5.длительным пребыванием в организме;
6.способностью выделения из организма через молоко» лактирующих животных, а также через молоко кормящих матерей;
7.способностью образовывать стойкие масляные эмульсии и длительно сохраняться в этих эмульсиях при обработке последними плодов и других растительных продуктов, используемых в питании человека.
92.Санитарно-гигиеническая характеристика хлорорганических пестицидов. Пути реализации пищевых продуктов, содержащих эти пестициды в количествах, превышающих максимально допустимые уровни.
Хлорорганические соединения (ХОС). В числе этих соединений входят гексахлорциклогексан (ГХЦГ), гамма-изомер ГХЦГ, гептахлор, кельтан, эфирсульфоиат, полихлорпинен и др.
Характеристика:
-как правило, средней и высокой токсичностью.
-выраженными кумулятивными свойствами,
-обладают способностью выделяться с молоком лактирующнх животных и кормящих матерей.
-поступая в организм, избирательно накапливаются в жировой ткани
Действие ХОС на организм характеризуется поражением центральной нервной системы, паренхиматозных органов, эндокринной и ССС и др. (политропные яды).
Механизм действия ХОС недостаточно изучен. Полагают, что он связан с блокадой дыхательных ферментов клеток. При поступлении ХОС через желудочно-кишечный тракт отмечаются тошнота, рвота, боли в верхней части живота. Развиваются общая слабость, недомогание, головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, бессонница. В тяжелых случаях отравлений наблюдаются дрожание конечностей, неустойчивая походка, судороги, онемение конечностей, одышка, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек. При острых отравлениях основная симптоматика проявляется со стороны нервной системы, а при хронических — со стороны паренхиматозных органов (печень, почки).
Реализация продуктов питания, в которых содержание остаточных количеств пестицидов превышает допустимые уровни, производится:
Следует иметь в виду, что хлорорганические пестициды стойки к воздействию высокой температуры, практически нерастворимы в воде, что значительно затрудняет, а чаще делает невозможным полное освобождение пищевых продуктов от их остатков.
Фрукты и ягоды, в которых остаточные количества хлорорганических пестицидов превышают МДУ, могут быть переработаны на соки. Почти все количество хлорорганических пестицидов остается в мезге.
Яблоки и груши могут быть также использованы для приготовления повидла, джема, варенья, сухофруктов после предварительной очистки от кожуры, в которой содержится основное количество пестицидов.
Плоды косточковых не перерабатываются на сухофрукты, так как не могут быть освобождены от кожуры. Падалица плодов используется после удаления кожуры для изготовления повидла и джема. Мезга плодов и ягод не должна использоваться в качестве корма для скота.
Лиственные овощи, зеленый лук, петрушка, загрязненные хлорорганическими пестицидами, не должны употребляться в питании.
Картофель, загрязненный хлорорганическими пестицидами, может быть переработай на технический крахмал, технический спирт и применяться в качестве посевного материала.
Морковь не может перерабатываться па соки и консервы, предназначенные для детского и диетического питания. Она может быть использована в качестве подсортировки к консервам (овощным, рыбным), подлежащим стерилизации.
Зерно, в порядке исключения, может быть переработано на высшие сорта муки (основное количество хлорорганических пестицидов концентрируется в отрубях). Зерно, значительно загрязненное хлорорганическими пестицидами, может быть использовано лишь для технических целей (технический спирт, технический крахмал, клей), а также в качестве посевного материала.
Молоко может быть переработано на обезжиренные молочные продукты (творог, кефир, сухое и сгущенное молоко). Сливки и сливочное масло, в которых остаточные количества хлорорганических пестицидов превышают допустимые, могут быть использованы в кондитерских и других изделиях с таким расчетом, чтобы в готовой продукции остатки их не превышали допустимые уровни. В противном случае они могут быть использованы только для технических целей.
Небольшие партии мяса, содержащие хлорорганические пестициды, могут быть использовапы в качестве подсортировки для изготовления колбасных изделий.
Рыба, в которой обнаружены хлорорганические пестициды в количествах, пе более чем в 4 раза превышающих МДУ, может быть использована для подсортировки к рыбным и овощпым консервам.
Яйца с наличием хлорорганических пестицидов могут быть использованы в кондитерском производстве.