
- •Санмед теория
- •1. Предмет, цели и задачи санитарной микробиологии. История развития санитарной и медицинской микробиологии
- •2. Значение проведения мониторинга состояния окружающей среды для предотвращения распространения инфекционных заболеваний
- •3. Методы оценки микробиологического загрязнения среды патогенами
- •4. Понятие о санитарно-показательных микроорганизмах
- •5. Группы санитарно-показательных микроорганизмов (бактерии группы кишечной палочки)
- •6. Группы санитарно-показательных микроорганизмов (анаэробные споровые сульфатредуцирующие бактерии)
- •7. Группы санитарно-показательных микроорганизмов (бактерии группы протея)
- •8. Группы санитарно-показательных микроорганизмов (стрептококки и стафилококки)
- •9. Методы выявления санитарно-показательных микроорганизмов (бактерии группы кишечной палочки)
- •10. Методы выявления санитарно-показательных микроорганизмов (анаэробные споровые сульфатредуцирующие бактерии)
- •11. Методы выявления санитарно-показательных микроорганизмов (бактерии группы протея)
- •12.Методы определения санитарно-показательных микроорганизмов (стрептококки и стафилококки)
- •13. Количественные показатели санитарного состояния среды: микробное число, титр, индекс
- •14. Микрофлора воздуха
- •15. Особенности санитарно-микробиологических исследований воздуха в закрытых помещениях, в больших городах, на предприятиях пищевой и микробиологической промышленности
- •16. Методы отбора проб воздуха и используемые для этого приборы
- •17. Методы определения микробного загрязнения воздуха
- •18. Санитарно-показательные микроорганизмы воздуха
- •19. Определение общей численности сапрофитных микроорганизмов
- •20. Обнаружение стафилококков в воздухе закрытых помещений. Определение стрептококков и способы их идентификации
- •21. Определение патогенных микроорганизмов в воздухе
- •22. Значение санитарного состояния воздушной среды помещений в передаче инфекций
- •23. Вода как источник инфекционных заболеваний
- •24. Цели и задачи санитарно-микробиологического исследования воды
- •25. Биологические и микробиологические методы обследования микрофлоры воды
- •26. Контроль качества питьевой воды
- •27. Методы отбора проб воды для бактериологического исследования
- •28. Санитарно-показательные микроорганизмы воды
- •29. Методы индикации патогенных микроорганизмов
- •30. Определение числа сапрофитной микрофлоры воды
- •31. Определение числа бактерий группы кишечных палочек, бактериофагов в воде
- •32. Комплексная санитарно-микробиологическая оценка качества воды с учетом органолептических, гельминтологических и химических данных
- •33. Регламентирующая документация для комплексной санитарно-микробиологической оценки качества воды (госТы, санитарные правила и методические указания и др.)
- •34. Критерии безусловного показателя загрязненности воды и ее непригодности для любых целей
- •35. Биологическое загрязнение почв
- •36. Микрофлора почвы
- •37. Причины загрязнения почв
- •38. Распределение микроорганизмов в почве
- •39. Санитарно-микробиологический контроль почв, его цель, задачи
- •40. Методы санитарно-микробиологического контроля почв
- •41. Методы отбора проб почвы для микробиологического анализа, способы их транспортировки и хранения
- •42. Подготовка проб почвы для микробиологического анализа
- •43. Определение бгкп – титрационный метод, метод мембранных фильтров
- •44. Использование сред накопления при санитарно-микробиологическом исследовании почв
- •45. Посев на плотные питательные среды
- •46. Метод прямой микроскопии, подсчет микроорганизмов
- •47. Определение общего числа сапрофитных бактерий в образце исследуемой почвы
- •48. Определение термофильных, нитрифицирующих бактерий и их значение при оценке состояния почв
- •51. Характеристика спорообразующих патогенных микроорганизмов, постоянно обитающих в почве
- •52. Характеристика групп патогенных микроорганизмов, попадающих в почву с выделениями человека и животных
- •53. Способы обнаружения в почве сальмонелл
- •54. Способы обнаружения в почве шигелл
- •55. Способы обнаружения в почве клостридий столбняка и ботулизма
- •56. Перфрингенс-титр как важнейший критерий для санитарной оценки почвы и ее самоочищения
- •57. Методы определения перфрингенс-титра
- •58. Особенности микробной обсемененности пищевых продуктов
- •59. Специфическая микрофлора пищевых продуктов как обязательное звено в технологии их приготовления (Lactococcus lactis, Lactococcus bulgaricus, Lactococcus acidophilus)
- •60. Неспецифическая микрофлора пищевых продуктов – микробы сапрофиты, условно-патогенные
- •61. Неспецифическая микрофлора пищевых продуктов – патогенные микроорганизмы
- •62. Микроорганизмы, вызывающие порчу пищевых продуктов
- •63. Заболевания передающиеся через пищевые продукты: пищевые инфекции
- •64. Заболевания передающиеся через пищевые продукты: пищевые отравления
- •65. Лабораторная диагностика пищевых бактериальных отравлений
- •66. Значение микробиологического анализа для выяснения причин пищевых токсикоинфекций
- •67. Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил на всех стадиях производства
- •68. Санитарно-гигиенический контроль за производством как неотъемлемая составляющая в предотвращении пищевых инфекций и отравлений
32. Комплексная санитарно-микробиологическая оценка качества воды с учетом органолептических, гельминтологических и химических данных
Ответ. Органолептические свойства. Показателями «запах» и «привкус» - не более 2 баллов (потребителем воды не ощущается). Цветность, под которой понимают окрашенность воды природными гуминовыми соединениями, нормируется на уровне 20 градусов (условных единиц имитационной платиново-кобальтовой шкалы). Такая цветность не воспринимается потребителем воды при толщине слоя воды 20 см (обычный слой воды в кастрюле, графине и т.п.). Особенно ответственным является показатель мутности, отражающий содержание тонкодисперсных взвешенных веществ и снижающий прозрачность воды. На глинистых частицах, обусловливающих мутность воды сорбирована основная масса вирусов. Снижение мутности фильтрованной воды способствует ее обеззараживанию. Таким образом, показатель мутности воды является не только одним из показателей органолептических свойств, но и косвенным показателем эпидемической безопасности воды. Показатели безопасности химического состава питьевой воды. Выделены химические вещества, вероятность присутствия которых в питьевой воде водопроводов страны наибольшая. Это природные ингредиенты, наиболее характерные для вод Республики Беларусь (алюминий, барий, бериллий, бор, железо, марганец, медь, молибден, мышьяк, нитраты, свинец, селен, стронций, цинк, сульфаты, фториды и хлориды), а также наиболее опасные антропогенные загрязнения (кадмий, ртуть, никель, хром, цианиды, а также органические соединения — линдан, ДДТ и 2,4Д). Обобщенные показатели химического состава воды – pH, общая минерализация, жесткость, перманганатная окисляемость, содержание нефтепродуктов, поверхностно-активных веществ - ПАВ и фенольный индекс. С одной стороны, это гигиенический норматив, с другой - это показатели стабильности состава исходной воды (у каждого источника есть свой диапазон колебаний этих показателей) и работы очистных сооружений. Важны не только абсолютные значения, но и их изменение во времени. При изменении обычного уровня колебаний обобщенных показателей нужно искать причины и принимать меры к стабилизации. Радиационная безопасность воды оценивается по суммарной альфа- и бета-активности. Идентификация присутствующих в воде радионуклидов и измерение их индивидуальных концентраций проводится при превышении нормативов общей активности. Гельминтологический анализ дает представление о содержании указанных загрязнений в воде. Для гельминтологического анализа с каждой пробной площадки берут одну объединенную пробу массой 200 г, составленную из 10 точечных проб массой 20 г каждая, отобранных послойно с глубины 0 - 5 и 5 - 10 см. Результаты анализа выражают в форме коли-индекса. Современное измерительное оборудование позволяет проанализировать пробу по 150 параметрам. В расшифровке анализа питьевой воды основными показателями являются. Кислотность ‒ насыщенность воды кислотами; количество веществ, способных вступать в реакции с гидроксид-ионами водорода. Солесодержание (минерализация) ‒ суммарное количество растворенных в воде веществ. По нормам СанПиН для питьевой воды данный критерий не должен превышать 1000 мг/л. Общая жесткость ‒ концентрация магния и кальция в составе воды. Для питьевых проб приемлемы показатели до 7 мг-экв/л. Перманганатная окисляемость ‒ количество органических веществ, которые окисляются под воздействием перманганата калия (марганцовки). Максимально допустимая загрязненность органикой ‒ 5.0 мг О2/л. Окислительно-восстановительный потенциал (Eh) ‒ разность электрических потенциалов между окисляющимися и восстанавливающимися веществами. Выражается в милливольтах и является показателем кислотных, либо щелочных качеств пробы. Норма Eh для питьевой проточной воды составляет от +80 мВ до +300 мВ. Щелочность ‒ насыщенность пробы щелочами, которые вступают в связи с ионами водорода (до 7 мг/л). Водородный показатель (pH) ‒ критерий, позволяющий определить кислотно-щелочной баланс воды. При pH ниже 7 проба считается кислой, выше 7 ‒ щелочной. Раствор с pH=7 является нейтральным. Общее железо ‒ концентрация ионов металла в мг/л. Норма составляет не более 0,3 мг/л. Бурые пятна на белье после стирки, ржавые отложения на трубах, частая поломка сантехники ‒ признаки повышенной дозировки железа. Насыщенность кислородом ‒ фактор, который зависит от температуры, минерализации и атмосферного давления. Вода, перенасыщенная кислородом, провоцирует коррозию металлических труб.