
- •Вінницький національний медичний університет
- •Заняття №1 Предмет і завдання патоморфології. Основні етапи розвитку патоморфології. Методи патоморфологічних досліджень. Розтин (автопсія).
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Об’єкти та методи дослідження патоморфології
- •Рівні дослідження патоморфології
- •Історія розвитку патоморфології
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •Класифікація дистрофій
- •Паренхіматозна дистрофія
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •1. Гіаліново-краплинна дистрофія
- •2. Гідропічна (балонна ) дистрофія
- •3. Рогова дистрофія (патологічне зроговіння)
- •II. Жирова дистрофія (ліпідоз)
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •1. Дистрофія з порушенням обміну глікогену
- •2. Дистрофія з порушенням обміну глікопротеїдів
- •Стромально-судинні (мезенхімальні) дистрофії
- •I. Білкова дистрофія (диспротеїноз)
- •1. Мукоїдне набухання
- •2. Фібриноїдне набухання
- •3. Гіаліноз
- •4. Амілоїдоз (див. Заняття №10)
- •II. Жирова дистрофія. Ожиріння
- •III. Вуглеводна дистрофія
- •Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №3 Морфологія патологічного накопичення ендогенних і екзогенних пігментів. Морфологія порушення мінерального обміну.
- •Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Порушення обміну хромопротеїдів
- •Порушення обміну гемоглобінових пігментів
- •Гемосидероз
- •Порушення обміну протеїногенних пігментів
- •Порушення обміну ліпопротеїдних пігментів
- •Порушення обміну нуклеопротеїдів
- •Порушення обміну мінералів
- •Порушення обміну кальцію
- •Порушення обміну міді
- •Порушення обміну калію
- •Порушення обміну заліза
- •Утворення каменів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №4 Пошкодження та загибель клітин і тканин. Некроз і апоптоз. Патологічна анатомія органної недостатності. Основи танатології. Смерть: визначення, ознаки смерті.
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Смерть: ознаки смерті, посмертні зміни
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №5 Розлади кровообігу: гіперемія, ішемія, інфаркт, кровотеча, крововилив, стаз, плазморагія. Шок. Порушення лімфо обігу.
- •Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Артеріальне повнокрів’я (гіперемія)
- •Венозне повнокрів’я
- •Загальне венозне повнокрів’я
- •Особливості зміни органів і тканин при хронічному венозному застої
- •Місцеве венозне повнокрів’я
- •Недокрів’я
- •Кровотеча
- •Плазморагія
- •Інфаркт
- •Особливості розвитку та морфології інфаркту в різних органах
- •Порушення лімфообігу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №6 Тромбоз, двз-синдром. Емболія.
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Емболія
- •Види емболії залежно від природи емболів
- •Стаз і сладж-феномен
- •Тромбоз
- •Морфологія тромбу
- •Двз-синдром
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №7
- •Ексудативне запалення
- •Серозне запалення
- •Фібринозне запалення
- •Гнійне запалення
- •Гнильне запалення
- •Геморагічне запалення
- •Катаральне запалення (катар)
- •Змішане запалення
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №8 Проліферативне запалення. Специфічне запалення. Гранульоматоз.
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Проміжне (інтерстиціальне) запалення
- •Гранульоматозне запалення
- •Продуктивне запалення з утворенням поліпів і гострих кондилом
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №9
- •Патологія периферичної лімфоїдної тканини
- •Реакції гіперчутливості
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №10
- •Аутоімунні хвороби
- •Імунодефіцитні синдроми
- •Первинна імунологічна недостатність
- •Вторинна імунологічна недостатність
- •Набуті імунні порушення гуморального типу
- •I. Порушення в-лімфоцитів (клітинний рівень).
- •II. Порушення імуноглобулінів (молекулярний рівень).
- •Набуті імунні порушення клітинного типу
- •Амілоїдоз
- •Макро- та мікроскопічні ознаки амілоїдозу
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №11 Процеси адаптації і компенсації. Регенерація та репарація. Склероз.
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Фізіологічна регенерація
- •Репаративна регенерація
- •Патологічна регенерація
- •Особливості регенерації окремих органів і тканин
- •Загоєння ран
- •Пристосування (адаптація) та компенсація
- •Пристосування (адаптація)
- •Атрофія
- •Гіпертрофія та гіперплазія
- •Організація
- •Перебудова тканин
- •Метаплазія
- •Дисплазія
- •Компенсація
- •Робоча (компенсаторна) гіпертрофія
- •Вікарна (замісна) гіпертрофія
- •Склероз
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №12
- •Види пухлинного атипізму
- •Види росту пухлини
- •Ознаки доброякісних пухлин
- •Класифікація пухлин
- •Класифікація tnm
- •Додаткові символи та характеристики tnm
- •Гістогенетична класифікація
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №13
- •IV. Низькодиференційовані й ембріональні пухлини:
- •Менінгосудинні пухлини
- •Пухлини вегетативної нервової системи
- •Пухлини периферичної нервової системи
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №14 Номенклатура та морфологічні особливості пухлин, що походять із меланінутворюючої тканини
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Меланома
- •70% Меланом розвиваються в шкірі, локалізуючись на нижніх, верхніх кінцівках, обличчі, тулубі.
- •1) Меланому, яка розвивається на фоні пігментної плями (веснянки) Хатчінсона або злоякісного лентиго (злоякісна лентиго-меланома).
- •2) Меланому, яка поширюється поверхнево.
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №15 Номенклатура та морфологічні особливості пухлин з епітелію
- •1.1. Теоретичний матеріал до практичного заняття
- •Епітеліальні пухлини
- •Пухлини екзо- й ендокринних залоз та епітеліальних покривів
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №16
- •Дизонтогенетичні пухлини поперечнопосмугованої м’язової тканини
- •Тератоми та тератобластоми
- •1.2. Питання для самоконтролю з теоретичної частини заняття
- •1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
- •Заняття №17 Практичні навички. Розтин Перелік практичних навичок з загальної патоморфології
- •Заняття №18 Підсумковий модульний контроль Перелік питань до підсумкового модульного контролю
- •Для заміток
1.3. Приклади тестових завдань для самоконтролю
1. У хворого віком 29 років з діагнозом – багатоуламковий перелом правого стегна на 3 добу після одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині праворуч, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні в кровоносних судинах легенів і головного мозку виявлені суданофільні краплі жовто-червоного кольору, які повністю перекривали просвіт судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?
А)*Жировою емболією
В) Газовою емболією
С) Медикаментозною емболією
D) Мікробною емболією
Е) Тромбоемболією
2. Хворий віком 65 років, що страждав на атеросклероз, госпіталізований у хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностований тромбоз мезентеріальних артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
А) *Геморагічний інфаркт
В) Ішемія ангіоспастична
С) Ішемічний інфаркт
D) Стаз
Е) Ішемія компресійна
3. При мікроскопічному дослідженні згортка крові, виявленого в просвіті стегнової артерії, патологоанатом мікроскопічно побачив нерівномірне скупчення фібрину та зруйнованих формених елементів крові, які чергуються між собою, зв’язаних із інтимою судини, повне закриття просвіту артерії. Що це?
А) *Змішаний тромб
В) Посмертний згорток крові
С) Тромбоембол
D) Гіаліновий тромб
Е) Червоний тромб
4. У хворої віком 65 років, що страждає на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, у поліклініці у черзі на прийомі до лікаря, раптово настала смерть. На розтині трупа в загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії знайдені вільно лежачі червоні пухкі маси з тьмяною гофрованою поверхнею. Який патологічний процес у легеневій артерії знайшов патологоанатом?
А) *Тромбоемболію
В) Тромбоз
С) Тканинну емболію
D) Емболію сторонніми предметами
Е) Жирову емболію
5. При розтині померлого після абдомінальної операції, у венах малого таза були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де варто шукати тромб?
А) *Легеневі артерії
В) Портальна вена
С) Лівий шлуночок серця
D) Головний мозок
Е) Вени нижніх кінцівок
6. При мікроскопічному дослідженні пупкової вени немовляти, яке померло від інтоксикації, знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб із великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Яке з наслідків тромбозу найбільше вірогідно?
А) *Септичний автоліз
В) Асептичний автоліз
С) Організація й каналізація тромбу
D) Перетворення в тромбоембол
Е) Петрифікація тромбу
7. У хворого, що страждає на гнійний отит і тромбоз сигмовидного синуса твердої мозкової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати розвитком:
*Тромбоемболії гілок легеневої артерії
Тромбоемболії судин головного мозку з розвитком сірого розм’якшення мозку
Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока та розвитком сліпоти
Тромбоемболії коронарних артерій
Місцевого недокрів’я
8. У хворого після відкритого перелому ключиці раптово настала смерть. При ранньому розтині в правому шлуночку серця та легеневих артерій виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті?
А) *Повітряна емболія
В) Бактеріальна емболія
С) Кровотеча
D) Тканинна емболія
Е) Жирова емболія
9. У льотчика, який загинув у результаті розгерметизації кабіни літака, при гістологічному дослідженні внутрішніх органів у судинах виявлено велика кількість пухирців, у печінці – жирова дистрофія. У головному та спинному мозку – множинні дрібні ішемічні вогнища сірого розм’якшення. Укажіть найбільш імовірну причину таких змін.
А) *Газова емболія
В) Повітряна емболія
С) Жирова емболія
D) Тромбоемболія
Е) Тканинна емболія
10. Під час дорожньо-транспортної пригоди водій одержав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через кілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При розтині серця померлого в заповненій водою порожнині перикарда виділяються пухирці. Укажіть імовірний патологічний процес.
А) *Повітряна емболія
В) Газова емболія
С) Жирова емболія
D) Тромбоемболія
Е) Емболія сторонніми предметами