3.Яке порушення загального об’єму крові слід очікувати в разі шоку, коли кров депонується у розширених судини черевної порожнини?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Хворий, що потрапив у дтп втратив значну кількість крові. У клініці йому було перелито 1000 мл 0,9%NaCl та еритроцитарної маси -500мл.

1.Визначіть які зміни з боку загального об’єму крові слід очікувати?

2. Характеристика даного порушення, причини і механізм розвитку.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.В клініку доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожної травми. Пульс - 110 уд/хв., чд - 22 за хв., ат - 100/60 мм.Рт.Ст. Гематокрит 38%.

1.Що буде найбільш характерно через 1 годину після крововтрати?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Хворий доставлений в клініку з ознаками хронічної крововтрати. При обстеженні крові виявили такі показники: ер. – 2,0х10¹²/л, Нв - 60 г/л, КП – 1,0, ретикулоцитів немає, тромб. – 50х10 ⁹/л, лейк. – 2,0х10⁹/л. Гематокрит 28%.

1.Визначіть які зміни з боку загального об’єму крові слід очікувати?

2. Характеристика даного порушення, причини і механізм розвитку.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.У хворого, 42 років, скарги на біль в епігастральній ділянці, блювання; блювотні маси кольору “кавової гущі”, мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. При огляді: шкірні покриви бліді, ЧСС- 110 уд/хв; АТ – 90/50 мм.рт.ст. Аналіз крові: ер. – 2,8х10¹²/л , Нв - 90 г/л лейкоцити – 8х10⁹/л.

1.Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

2. Які види даного порушення вам відомі. Їх характеристика.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.Хвора, 36 років, доставлена до клініки внаслідок ДТП. Об’єктивно: шкіра бліда. В аналізі крові: ер. – 3х10¹²/л, Нв–60г/л, ШЗЕ -12 мм/год.

1. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення, яке виникло у хворої?

2. Які причини даного порушення вам відомі?

3. Механізми компенсації (захисні реакції організму) при гострій крововтраті.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Хвора С., 45 років, госпіталізована в гінекологічну клініку з приводу масивної маткової кровотечі. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс прискорений. Картина крові: ер.-2,8х10¹²/л; Нв-65г/л, ретикулоцити-3%₀; ШЗЕ-15мм/год.

1. Назвіть патологію хворої .

2. Розрахуйте колірний показник.

3. Який механізм розвитку даної патології?

4. Які зміни обєму циркулюючої крові слід очікувати у хворої? Поясніть патогенез змін.

5. Охарактеризуйте дану патологію за здатністю кісткового мозку до регенерації. Ознаки регенерації.

6. Охарактеризуйте дану патологію за колірним показником, за типом кровотворення

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Хворий М., 50 років, який декілька днів перебував в горах, поступив в клініку зі скаргами на різку загальну слабкість. Об’єктивно: вишнево-червоне забарвлення шкіри та видимих слизових оболонок. АТ – 160/100 мм.рт.ст. Гематокрит – 80/20. Аналіз крові: Нв– 200г/л, ер. – 8×10¹²/л, КП – 0,96, лейкоцити - 10×10⁹/л, тромбоцити - 500×10⁹/л, ШЗЕ – 2 мм/год.

1. Про яку патологію свідчить цей аналіз?

2. Які причини виникнення та механізми розвитку цієї патології?

3. Поясніть зміни в картині крові при цій патології.

4. З якою патологією необхідно проводити диференціальну діагностику і в чому будуть полягати відмінності?

5. Які зміни обєму циркулюючої крові слід очікувати у хворої? Поясніть патогенез змін.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Хвора, 40 років, доставлена до хірургічної клініки з ножевим пораненням грудної клітки. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ-70/40 мм рт. ст., тахікардія. В аналізі крові: ер. – 2х10¹²/л, Нв – 60г/л; ретикулоцити – 15%₀, ШЗЕ -12 мм/год.

1. Про що свідчить така картина крові?

2. Розрахуйте колірний показник.

3. Який механізм розвитку даної патології?

4. Які зміни обєму циркулюючої крові слід очікувати у хворої? Поясніть патогенез змін.

5. Охарактеризуйте дану патологію за здатністю кісткового мозку до регенерації

6. Про що свідчить дана кількість ретикулоцитів?

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Хвора С., 55 років, госпіталізована в гінекологічну клініку зі скаргами на тривалі і масивні маткові кровотечі протягом останнього року. Шкіра бліда, пульс прискорений. Картина крові: ер. –2,8х10¹²; Нв-65г/л, ретикулоцити - 3%₀; ШЗЕ -15 мм/год. Залізо сироватки крові – 4,8 мкмоль/л.

1. Назвіть патологію хворої .

2. Розрахуйте колірний показник.

3. Які регенеративні та дегенеративні зміни еритроцитів можливі в мазку крові при даній патології.?

4. Охарактеризуйте дану патологію за патогенезом, за колірним показником, за типом кровотворення, за здатністю кісткового мозку до регенерації.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Хвора, 40 років, доставлена до хірургічної клініки з ножевим пораненням грудної клітки. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ-70/40 мм рт. ст., тахікардія. В аналізі крові: еритроцити – 2х10¹²/л, Нв – 60г/л; ретикулоцити – 15%₀, ШЗЕ -12 мм/год.

1. Про що свідчить картина мазка крові?

2. Який механізм розвитку даної патології?

3. Про що свідчить дана кількість ретикулоцитів?

4. Про що свідчить картина мазка крові?

5. Охарактеризуйте дану патологію за колірним показником, за типом кровотворення

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________