Анатомо-гістологічна будова пульпи

Складові частини

Чим представлені

Критерії самоконтролю

Основна речовина

глікозаміноглікани, ліпіди, альбуміни і глобуліни крові, глікопротеїди, кислі мукополісахариди, вода

Основна речовина постійно знаходиться в стані полімеризації – деполімеризації. Всі види обміну речовин у пульпі проходять через основну речовину.

Клітини

1. Одонтобластич-ний (периферійний) шар

Одонтобласти

Розміщені на межі з дентином у 4-6 рядів, контактують між собою через десмосоми. Мають тіло і відростки. Один-два центральних відростки не виходять за межі пульпи. Довгий периферійний відросток (томсове волокно) входить у дентинний каналець і доходить до емалево-дентинної межі та емалі, даючи на своєму шляху багато бокових гілочок, які анастомозують між собою. Тіло клітини містить розвинену ендоплазматичну сітку, великий комплекс Гольджі. Основна функція - пластична, дентиноутворююча.

2. Субодонто-бластичний шар (проміжний, камбіальний, шар Вейля)

Пульпоцити

Малодиференційовані клітини зірчастої форми, розташовані без чіткої орієнтації. Мають численні відростки і з'єднані між собою та одонтобластами за допомогою демосом. Є преодонтобластами або субодонтобластами, з них диференціюються одонтобласти. Ядро видовженої форми, займає значну частину клітини.

3. Центральний (внутрішній) шар

Фібробласти

Мають ядро овальної чи витягнутої форми, яке займає значну частину цитоплазми. У цитоплазмі є багато мітохондрій, рибосом, фібрил. Основна функція - утворення основної речовини і колагенових фібрил.

Макрофаги

Овальної або веретеноподібної форми, з компактним ядром і щільною цитоплазмою. Забезпечують оновлення пульпи, захоплення і перетравлювання загиблих клітин і чужорідних агентів.

Гістіоцити (осілі макрофаги)

Клітини неправильної форми, малодифе-ренційовані, з недостатньо розвинутою цитоплаз-матичною сіткою і комплексом Гольджі. Виконують захисну функцію. При потребі ці клітини активуються і діють як макрофагоцити, активно фагоцитуючи бактерії і чужорідні тіла.

Плазмоцити

Клітини круглястої або овальної форми. В цитоплазмі розвинутий ендоплазматичний ретикулум, який бере участь у синтезі антитіл та імуноглобулінів. Ці клітини є кінцевою стадією диференціювання В-лімфоцитів.

Нейтрофільні і базофільні гранулоцити

Клітини круглястої або овальної форми, ядро сегментовидне, в цитоплазмі є нейтрофільні і базофільні гранули. У гранулах містяться гідролітичні ферменти: ДНКаза, РНКаза, кисла фосфатаза, пероксидаза. Цитоплазма гранулоцитів має мітохондрії, вільні рибосоми, комплекс Гольджі, цитоплазматичну сітку. Клітини виконують захисну функцію.

Лімфоцити

Клітини овальної форми з великим ядром. У цитоплазмі є мітохондрії, рибосоми, комплекс Гольджі, цитоплазматична сітка, лізосоми і піноцитоядерні пухирці. У здоровій пульпі лімфоцитів небагато, переважно в периферійній частині. Їх кількість зростає при запаленні.

Адвентиційні клітини (перицити)

Розташовані поряд із судинами. Вони є мало диференційованими клітинами. При запаленні можуть трансформуватись у фібробласти або у вільні макрофаги. Зірчасті та адвентиційні клітини забезпечують регенераційну здатність пульпи.

Тучні клітини

У здоровій пульпі відсутні. З’являються при запаленні, розміщуються периваскулярно, вироб-ляють біологічно активні речовини - гепарин, гістамін, еозинофільний хемотаксичний фактор та лейкотрієн С. Дегрануляція їх супроводжується збільшенням проникності судин.

Волокнисті структури

Колагенові волокна

Мають два типи орієнтації: дифузний та пучковий. Пучки фібрил прямують паралельно нервовим стовбурам або формують муфти кровоносних судин. Переважно розташовуються в центральному шарі. З віком їх кількість зростає. Коренева пульпа має більшу кількість волокон, ніж коронкова.

Ретикулярні волокна

Переважно розташовуються в одонтобластичному і субодонтобластичному шарах.

Еластичні волокна

У пульпі відсутні еластичні волокна, що відрізняє її як сполучну тканину від такої ж в інших ділянках тіла.