практикум по патанатомии 1-й семестр / 72
.doc21. Медуллобластома.
22. Ретинобластома.
23. Юношеская фиброма носоглотки.
24. Саркома Юинга
25. Рабдомиосаркома.
26. Ботриоидный полип.
27. Капиллярная гемангиома.
28. Кавернозная гемангиома.
МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЕ!
Изучить:
Морфологию следующих наиболее типичных опухолей детского возраста, разобрав для каждой из них гистогенез, характерные морфологические и клинические особенности.
а) тератом органоидных и организмоидных (крест цово-копчиковые, торакальные, забрюшинные, внутричерепные, тератомы гонад);
б) гамартом и гамартобластом сосудистого происхождения (гемангиомы, лимфангиомы, ангиосаркомы);
в) эмбриональной рабдомиосаркомы мочевого пузыря, влагалища (ботриоидный полип), носоглотки;
г) нефробластомы (опухоль Вильмса);
д) эмбриональной гепатомы (гепатобластомы);
е) медуллобластомы;
ж) ретинобластомы:
з) различных видов нейробластом;
и) остеосаркомы
Разобрать препараты, демонстрирующие метастазы опухолей.
МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
1. Капиллярная (гипертрофическая) гемангиома кожи
(гематоксилин-эозин).
Найти в препарате и указать на рисунке:
а) различного диаметра просветы капилляров, образующих опухоль, заполненные кровью либо пустые;
б) эндотелиальные клетки без признаков клеточного атипизма, расположенные в несколько рядов вокруг просветов капилляров;
в) строму опухоли;
г) инфильтрирующий рост опухоли – прорастание опухоли в подкожную жировую клетчатку. Описать проявления тканевого атипизма.
2. Рабдомиосаркома (гематоксилин-эозин).
Найти в препарате и указать на рисунке:
а) чрезвычайно полиморфные клетки, составляющие опухоль с наличием гигантских клеток;
б) фигуры митозов в опухолевых клетках;
в) в цитоплазме некоторых крупных клеток миофибриллы с поперечной исчерченностью;
г) инфильтрирующий рост опухоли. Описать проявления клеточного атипизма.
Вильмса)
Найти в препарате и указать на рисунке:
в центре почечные
а) скопление клеток с гиперхромными ядрами, которых формируются образования, напоминающие канальцы (или клубочки);
б) рыхлую волокнистую ткань с большим количеством клеток, имеющих округлые, овальные и вытянутые ядра;
в) островки хрящевой ткани;
г) свежие и старые (скопления гемосидерина) кровоизлияния в ткань опухоли.
4. Нейробластома (симпатогониома) надпочечника (гематоксилин-эозин).
Найти в препарате и указать на рисунке.
а) лимфоцитоподобиые круглые клетки с гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы, составляющие опухоль;
б) так называемые «розетки» - структуры, образованные опухолевыми клетками;
в) участки некроза опухолевой ткани.
5. Ретинобластома (гематоксилин-эозин).
Найти в препарате и указать на рисунке:
а) опухоль в задних отделах сетчатки глаза;
клетки опухоли,
б) круглые и овальные гиперхромные образующие розетки или муфты вокруг сосудов.
ВОПРОСЫ:
1. Особенности опухолей у детей,
2. Какие виды злокачественных опухолей преимущественно встречаются у детей?
73
72