практикум по патанатомии 1-й семестр / 66

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №13 Тема: Раки отдельных органов. Цель занятия:

Изучить раки отдельных органов - желудка, пищевода, легкого, молочной железы, матки.

Для рака каждого органа:

а) овладеть клинико-анатомической и гистогенетической классификацией;

б) изучить фоновые заболевания, предраковые состояния эпителия;

в) изучить макроскопические формы и гистологические типы рака;

г) изучить пути метастазирования опухоли,

д) изучить осложнения и причины смерти.

Знать значение и определение следующих терминов:

1. Бляшковидный рак желудка.

2. Полипозный рак желудка

3. Фунгозный рак желудка.

4. Блюдцеобразный рак желудка.

5. Изъязвленный рак желудка.

6. Язва-рак желудка.

7. Диффузный рак желудка.

8. Кишечная метаплазия.

9. Крукенберговский рак яичника.

10. Вирховский метастаз (Вирховская железа).

11. Шницлеровские метастазы.

12. Карциноматоз брюшины.

13. Бронхогенный рак легкого.

14. Прикорневой (центральный) рак легкого.

15. Периферический рак легкого.

16. Смешанный (массивный) рак легкого.

17. Плоскоклеточный (эпидермальный) рак.

18. Аденокарцинома.

19. Недифференцированный рак.

20. Мелкоклеточный рак.

21. Овсяноклеточный рак легкого.

22. Железисто-плоскоклеточный рак.

23. Неинвазивный рак.

24. Инвазивный рак.

25. Панцирный рак молочной железы.

26. Педжетова болезнь соска.

27. Раковая язва.

28. Эндоцервикоз.

МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Изучить:

1. Основные формы рака желудка, пользуясь клинико-анатомической классификацией, которая учитывает локализацию опухоли, характер ее роста, осложнения рака желудка - распад опухоли, прорыв в брюшную полость, сужение пилорического отдела желудка; метастазы опухоли; лимфогенные - регионарные и отдаленные (крукенберговский рак яичников, вирховский метастаз, шницлеровские метастазы), имплантационные (карциноматоз брюшины), гематогенные в печени и других органах.

2. Основные формы рака пищевода (кольцевидный, сосочковый, изъязвленный), осложнения - прорастание опухоли в трахею с образованием пищеводно-трахеальных свищей, в средостение; лимфогенные и гематогенные метастазы опухоли.

3. Основные формы рака легкого - прикорневой, периферический, смешанный; формы с экзо- и эндофитным ростом; характерные осложнения - прорастание опухолью клетчатки и органов средостения, распад опухоли; метастазы лимфогенные в регионарные лимфоузлы и типичные гематогенные - в головной мозг, надпочечники, кости скелета, печень.

4. Основные формы рака молочной железы - узловатую, диффузную, рак соска и соскового поля; метастазы опухоли -лимфогенные в регионарные лимфоузлы и типичные гематогенные

5. Основные формы рака матки - рак тела и шейки матки, формы с экзо- и эндофитным ростом, прорастание опухолью клетчатки малого таза, мочевого пузыря, прямой кишки с образованием свищей; лимфогенные и гематогенные метастазы опухоли.

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

1. Аденокарцинома желудка (гематоксилин-эозин). Найти в препарате и указать на рисунке:

66