Вопросы тестирования (входной контроль) / Тесты по кардиологии без ответов
.docx
ТЭЛА
1. |
К эхокардиографическим признакам тромбоэмболии легочной артерии относится:
|
А. |
гипертрофия стенок левого желудочка |
|
|
B. |
дилатация аорты в восходящем отделе |
|
|||
С. |
дилатация левых камер сердца и митральная регургитация; |
|
|||
D |
дилатация правых камер сердца и трикуспидальная регургитация |
|
|||
E |
дилатация левого и правого предсердий |
|
|||
2. |
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
|
А. |
пневмония; |
|
|
В. |
астматическое состояние; |
|
|||
C. |
тромбоэмболия легочной артерии |
|
|||
D |
спонтанный пневмоторакс; |
|
|||
E |
легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях. |
|
|||
3. |
Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:
|
A |
вены нижних конечностей; |
|
|
B |
вены верхних конечностей; |
|
|||
C |
правые отделы сердца; |
|
|||
D |
вены таза |
|
|||
E |
левые отделы сердца. |
|
|||
4. |
Гепарин при тромбоэмболии легочной артерии вводят:
|
A |
в случае повышенного содержания протромбина в крови; |
|
|
B |
в случае значительного увеличения протромбинового времени; |
|
|||
C |
только при повторной тромбоэмболии |
|
|||
D |
для уменьшения агрегации тромбоцитов |
|
|||
E |
для профилактики тромбообразования |
|
|||
5. |
Антикоагулянты при ТЭЛА назначаются:
|
A |
только перорально |
|
|
B |
только парентерально |
|
|||
C |
парентерально с последующим переходом на пероральный режим
|
|
|||
6. |
К значимым факторам риска ТЭЛА не относят:
|
A |
травмы спинного мозга |
|
|
B |
злокачественные образования |
|
|||
C |
установленные центральные венозные катетеры |
|
|||
D |
перенесенный инфаркт миокарда |
|
|||
7. |
К новым пероральным антикоагулянтам, применяемым при ТЭЛА относится:
|
A |
фондапаринукс |
|
|
B |
клопидогрель |
|
|||
C |
ривароксабан |
|
|||
8. |
Риск ТЭЛА значительно выше у больных с:
|
А. |
фибрилляцией предсердий |
|
|
B. |
переломом шейки бедра |
|
|||
C |
варикозным расширением вен нижних конечностей |
|
|||
9. |
Фактором риска ТЭЛА является прием:
|
A. |
антибиотиков |
|
|
B. |
пероральных контрацептивов |
|
|||
C. |
нестероидных противовоспалительных препаратов
|
|
|||
10. |
При ТЭЛА нарушается функция преимущественно:
|
A. |
левого желудочка |
|
|
B. |
левого предсердия |
|
|||
C. |
правых отделов сердца |
|
|||
11. |
Парадоксальная эмболия развивается при наличии:
|
А. |
открытого овального отверстия |
|
|
B. |
коарктации аорты |
|
|||
C. |
стеноза устья легочной артерии |
|
|||
12. |
Маркером дисфункции правого желудочка при ТЭЛА является:
|
А. |
Мозговой натрийуретический пептид |
|
|
B. |
Тропонин I |
|
|||
C. |
Д-димер |
|
|||
D E |
|
||||
|
|||||
13. |
При высоком риске летального исхода при ТЭЛА показано проведение:
|
A. |
тромболизиса или эмболэктомии |
|
|
B. |
имплантации кава-фильтра |
|
|||
C. |
внутриаортальной баллонной контрпульсации |
|
|||
14. |
Самым частым клиническим проявлением ТЭЛА является:
|
A. |
кровохарканье |
|
|
B. |
боль в груди |
|
|||
C. |
одышка |
|
|||
15. |
Одышка при ТЭЛА характеризуется:
|
А. |
внезапным началом |
|
|
B. |
уменьшением в положении ортопноэ |
|
|||
C. |
экспираторным характером |
|
|||
16. |
Наиболее специфичным методом диагностики ТЭЛА является:
|
A. |
рентгенография органов грудной клетки |
|
|
B. |
определение Д-димера |
|
|||
C. |
компьютерная томография с контрастированием |
|
|||
D. |
ЭКГ |
|
|||
17. |
Острое легочное сердце развивается при:
|
A. |
отеке легких |
|
|
B. |
тромбоэмболии легочной артерии |
|
|||
C. |
аспирации инородного тела |
|
|||
18. |
При ТЭЛА на ЭКГ может отмечаться:
|
A. |
синдром Бругада |
|
|
B. |
синдром удлиненного интервала QT |
|
|||
C |
синдром QIIISITIII |
|
|||
19. |
Для оценки степени дисфункции правого желудочка при ТЭЛА рекомендуется проведение:
|
A. |
рентгенографии органов грудной клетки |
|
|
B. |
эхокардиографии |
|
|||
C. |
сцинтиграфии легких |
|
|||
D |
ЭКГ |
|
|||
20. |
Наиболее грозным клиническим проявлениям ТЭЛА являются:
|
A. |
кровохарканье |
|
|
B. |
тахикардия |
|
|||
C. |
гипотония |
|
|||
21. |
Тромболитическую терапию при ТЭЛА следует проводить:
|
A. |
пациентам с наличием гипотонии или шока |
|
|
B. |
только в ранние сроки заболевания |
|
|||
C. |
под контролем АЧТВ |
|
|||
22. |
Лечение нефракционированным гепарином при ТЭЛА проводится под контролем:
|
A. |
МНО |
|
|
B. |
АЧТВ |
|
|||
C. |
Д-димера |
|
|||
23. |
Продолжительность антикоагулянтной терапии при ТЭЛА должна составлять:
|
A. |
1 неделю |
|
|
B. |
не менее 3 месяцев |
|
|||
C. |
более 1 года |
|
|||
24. |
Профилактика повторных эпизодов ТЭЛА проводится с помощью:
|
A. |
тромболитиков |
|
|
B. |
дезагрегантов |
|
|||
C. |
антикоагулянтов |
|
|||
25. |
Целевое значение МНО при лечении варфарином составляет:
|
A. |
1,5-2 |
|
|
B. |
2-3 |
|
|||
C. |
3-5 |
|
|||
26. |
Причиной нетромботической эмболии легочной артерии может быть:
|
A. |
внутрисосудистые инородные тела |
|
|
B. |
фрагменты опухолей |
|
|||
C. |
жир костного мозга |
|
|||
D |
воздух |
|
|||
E |
все перечисленное |
|
|||
27. |
Имплантация кава-фильтра для профилактики ТЭЛА показана:
|
A. |
всем больным с тромбозом вен голени |
|
|
B. |
только больным с наличием противопоказаний к приему антикоагулянтов и высоким риском рецидива эмболии |
|
|||
C. |
только при планируемом тромболизисе |
|
|||
28. |
Парентеральным антикоагулянтом, в наименьшей степени вызывающим развитие тромбоцитопении, является:
|
A. |
нефракционированный гепарин |
|
|
B. |
низкомолекулярные гепарины |
|
|||
C. |
фондапаринукс |
|
|||
29. |
У пациента с ТЭЛА на фоне внутривенной инфузии гепарина измеренный уровень АЧТВ составил 100 с. Ваши действия:
|
A. |
увеличить скорость инфузии |
|
|
B. |
оставить скорость инфузии прежней |
|
|||
C. |
уменьшить скорость инфузии |
|
|||
D. |
остановить инфузию на 1 ч., а затем возобновить с меньшей скоростью |
|
|||
30. |
Наиболее характерной при ТЭЛА является триада симптомов:
|
A. |
одышка |
|
|
B. |
кровохарканье |
|
|||
C. |
боль в грудной клетке |
|
|||
D |
тахикардия |
|
|||
E |
обмороки |
|
|||
31. |
Для оценки тяжести течения ТЭЛА оценивают:
|
A. |
жалобы |
|
|
B. |
данные осмотра (наличие признаков шока или гипотензии) |
|
|||
C |
наличие признаков дисфункции ПЖ |
|
|||
D |
уровень маркеров повреждения миокарда |
|
|||
E |
данные анамнеза |
|
|||
32. |
Для оценки вероятности наличия ТЭЛА используют:
|
A. |
шкалу риска Score |
|
|
B. |
женевскую шкалу |
|
|||
C. |
критерии Duke |
|
|||
D |
шкалу Wells |
|
|||
E |
критерии NYHA |
|
|||
33. |
Наиболее надежными методами диагностики ТЭЛА являются:
|
A. |
определение Д-димера |
|
|
B. |
рентгенография органов грудной клетки |
|
|||
C |
компьютерная томография с контрастированием |
|
|||
D |
ангиопульмонография |
|
|||
E |
сцинтиграфия легких |
|
|||
34. |
При лечении ТЭЛА невысокого риска применяют:
|
A. |
тромболитическую терапию |
|
|
B. |
эмболэктомию |
|
|||
C |
антикоагулянты |
|
|||
D |
инотропные средства |
|
|||
E |
кава-фильтры |
|
|||
F |
дезагреганты |
|
|||
35. |
К наиболее значимым факторам риска развития ТЭЛА относятся:
|
A. |
пожилой возраст |
|
|
B. |
перелом бедра |
|
|||
C. |
большие хирургические вмешательства |
|
|||
D |
ожирение |
|
|||
E |
варикозное расширение вен нижних конечностей |
|
|||
F |
тяжелые травмы |
|